晨凈小課堂:照顧透析家人的思路飲食,這些細節(jié)要注意!
首先要明確一點,進行透析的人≠廢人,沒有如精神病、凝血功能不好、有器官出血等特殊情況的透析家人,只是要避免重體力的勞動,不太辛苦的普通工作,是可以適當?shù)倪M行,同時注意休息,不要太過勞累。
所以在照顧透析家人時,要注意以下幾點:一是注意透析家人的心理需求,二是注意居住的房間和環(huán)境,三是主動學習掌握透析食譜,四是引導和參與透析家人的日常運動,五是積極配合醫(yī)生不胡亂試藥。
一、 注意透析家人的心理需求
既然疾病已經(jīng)是無法避免的,那么我們可以在每天的生活中做到勇敢面對,患者家屬的心情能夠起到?jīng)Q定性的作用,也能使患者感受家庭的溫暖。另外面對他人,哪怕是自己親戚,也盡量不要再提透析以及疾病這件事情本身。透析患者心理多多少少都會有一些敏感,這樣也能從根源上讓他們減少不安的心理。
二、 注意居住的房間和環(huán)境
房間要保持清潔,溫濕度適宜,定時開窗通風換氣。注意防寒保暖,避免感受風寒外邪侵襲及感染的發(fā)生,適當活動可以緩解緊張情緒和心理壓力,使人保持心情舒暢。
三、 主動學習掌握透析食譜
要為透析家人主動學習和掌握合理的食譜,即低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷、低鉀、高鈣、高熱量飲食。沒有水腫和高血壓的情況下每日進鹽3-5克。
攝入的蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,即含必需氨基酸多的蛋白質(zhì),主要是動物蛋白,如蛋、奶、肉類等。低蛋白飲食必須在保證足夠熱量30-35千卡/千克的基礎上進行,這樣可使患者在維持正氮平衡,減少蛋白質(zhì)的分解,既不增加體內(nèi)蛋白的消耗,又能維持全身組織器官蛋白質(zhì)更新和修復。
每天給予0.6克/千克的蛋白質(zhì)可滿足機體生理的基本需要,而不至于發(fā)生蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良。
蛋白質(zhì)的攝入量根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率(GFR)適當調(diào)整:GFR為10-20毫升/分鐘,每日用0.6克/千克,盡可能少食富含植物蛋白的物質(zhì),如:花生、黃豆及其制品等,可部分采用麥淀粉(澄面)作主食,以代替大米、面粉。熱量每日約需125.6焦耳/千克(30千卡/千克),消瘦或肥胖者宜酌情予以加減,宜食各種新鮮蔬菜水果。
四、 引導和參與透析家人的日常運動
進行適度運動及參加娛樂活動或輕松的工作,以調(diào)節(jié)和改善自己的心情,樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,增強抗病能力。比如慢跑、散步、打太極拳等等,這些運動對于老年患者來說是適宜的,而且通過運動可以提高患者免疫功能,增加患者抵抗疾病的能力。年輕的患者通過工作可以增加收入,通過運動可以調(diào)節(jié)心態(tài)。
五、積極配合醫(yī)生不胡亂試藥
作為家屬,無論家人是否到了透析的程度,都應該主動去了解病癥和相關藥物的基本情況。就診時選擇有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),了解腎病、慢性病等醫(yī)保報銷比例積極向醫(yī)護人員咨詢有關疾病的診斷及治療知識,正確認識疾病,不吃來路不明的偏方,避免加重腎的損傷。
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