56歲乙肝患者私自停藥,結果檢查為肝硬化
馮大爺,今年56歲,平常沒事就愛喝點小酒、打打麻將,身體倒也健康,就在前段時間,馮大爺?shù)挠腋雇蝗惶弁?,兒女嚇壞了就趕緊把他送到肝病醫(yī)院檢查,檢查結果顯示,轉(zhuǎn)氨酶高達320,病毒DNA陽性,肝包膜不光滑,肝實質(zhì)回聲增粗增強,顯示為肝硬化。

馮大爺?shù)募覍俾犕旰蠖既缤瑹徨伾系奈浵?,急得團團轉(zhuǎn),而馮大爺卻在一旁頻頻嘆氣。
無緣無故的馮大爺怎么會患有肝硬化呢?在肝病專家費雁耐心與馮大爺?shù)慕涣飨虏帕私獾剑T大爺年輕的時候就已經(jīng)感染了乙肝病毒,但是沒有什么明顯的癥狀。并在醫(yī)生的囑咐下吃了一段時間的藥后,馮大爺就覺得自己沒問題了,就私自把藥停了。結果最終導致這樣的后果。

于是在費主任多年的從醫(yī)經(jīng)驗下,針對馮大爺?shù)牟∏橹贫艘惶讉€性化方案,為他采取了中西醫(yī)結合治療,軟肝縮脾、活肝軟肝,從根本上解決腹水產(chǎn)生的潛在因素,預防體內(nèi)腹水卷土重來,防止腹水復發(fā),達到治愈目的。

在治療了將近兩個月后,馮大爺?shù)纳眢w狀況越來越好,轉(zhuǎn)氨酶也下降到了正常值,肝功能也接近正常,各項指標都在好轉(zhuǎn)。
在此肝病專家費雁提醒乙肝患者千萬不要擅自停用抗乙肝病毒藥物。
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停藥后為何會導致疾病進展呢?
停用抗病毒藥物后,體內(nèi)的乙肝病毒復制能力增強,病毒載量進行性升高,人體在和病毒發(fā)生斗爭時,就會造成肝細胞大量壞死,導致肝臟功能發(fā)生嚴重障礙,進而出現(xiàn)凝血功能下降和黃疸、昏迷、腹水等癥狀,專業(yè)說法稱之為肝衰竭。
一旦發(fā)生肝衰竭,則病死率會明顯升高,即使經(jīng)過治療肝功能逐漸恢復,很多患者也會發(fā)展為肝硬化。
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乙肝病毒這么頑固,那能不能治愈呢?
當前乙肝抗病毒治療爭取能達到臨床治愈(或功能性治愈),是指停止抗病毒治療后仍保持HBsAg陰性(伴或不伴抗HBs出現(xiàn))、HBV DNA檢測不到、肝臟生物化學指標正常、肝臟組織病變改善。
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說了這么多,到底可不可以停藥?。?/strong>
對于獲得免疫控制和達到功能性治愈的患者,可在醫(yī)生指導下停藥,但需要嚴密觀察病毒復制情況。
因此,可不可以停藥,一定要經(jīng)過專科醫(yī)生的評估后決定,如因其他特殊原因需要停藥,也一定要在??漆t(yī)師指導下制定停藥和密切隨訪計劃!
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