用眼過(guò)度、長(zhǎng)期熬夜,小心眼底會(huì)“漏水”武漢普瑞眼科許澤駿副院長(zhǎng)為您講解
熬夜加班、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、工作節(jié)奏快、經(jīng)常焦慮...43歲的張先生近一周連續(xù)熬夜加班后,他發(fā)現(xiàn)左眼越來(lái)越不舒服,看東西還會(huì)變形。到醫(yī)院詳細(xì)檢查后,醫(yī)生告訴他:這是眼睛“漏水”了,患上了“中漿”。

“中漿”到底是什么?
武漢普瑞眼科醫(yī)院眼底病專家許澤駿副院長(zhǎng)介紹,中漿全稱為中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(CSC ),是一種以黃斑區(qū)局限性視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺(jué)層漿液性脫離為特征的疾病。
人的眼睛內(nèi)有一個(gè)非常重要的器官——視網(wǎng)膜,它是人眼形成視覺(jué)信息最重要的器官之一。視網(wǎng)膜中有幾層組織叫神經(jīng)上皮層,其中分布有大量的感光細(xì)胞。感光細(xì)胞就像一個(gè)個(gè)微形的“雷達(dá)站”,接收外界光信號(hào),并將光信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào)傳輸給我們的大腦,使我們產(chǎn)生視覺(jué)。
在神經(jīng)上皮層后面有一層色素上皮細(xì)胞層(RPE),色素上皮細(xì)胞之間的緊密連接形成了一層重要的屏障——血視網(wǎng)膜外屏障,以阻止脈絡(luò)膜毛細(xì)血管中的液體進(jìn)入視網(wǎng)膜。許澤駿副院長(zhǎng)表示,就像一層雨衣,如果因任何原因使這層屏障功能遭到破壞,就會(huì)有液體滲漏進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層下,造成神經(jīng)上皮層脫離,就是眼底“漏水”了,這就是中漿。
“中漿”的癥狀有哪些?
中漿在臨床上并不少見(jiàn),發(fā)病時(shí)沒(méi)有疼痛感,比較隱蔽。多為單眼或雙眼突然發(fā)病,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)輕到中度視力下降,看東西模糊、變暗、變形、變小,可有中心暗點(diǎn)。如長(zhǎng)期拖延不治療會(huì)繼發(fā)脈絡(luò)膜新生血管,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致永久視力喪失。
患了“中漿”應(yīng)該怎么辦?
目前,“中漿”被認(rèn)為是一種自限性疾病,3-6個(gè)月內(nèi)不用任何治療,部分患者經(jīng)過(guò)休息、輔助治療后可自行好轉(zhuǎn)。但有少部分可能發(fā)展為慢性,甚至造成永久的視功能損傷。所以,需要隨診觀察,眼底熒光造影以及光學(xué)相干斷層掃描檢查,在初期非常重要,利于診斷和了解病變范圍。必要時(shí)需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查及治療(如激光或抗VEGF等治療)。

如何預(yù)防“中漿”?
盡量避免熬夜,保證充足睡眠
熬夜、壓力過(guò)大會(huì)使人體啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng),使人眼內(nèi)脈絡(luò)膜血管擴(kuò)張,血流量增加,長(zhǎng)時(shí)間如此,液體會(huì)積聚在色素上皮層(RPE)下,并隨著壓力增加突破RPE進(jìn)入神經(jīng)上皮層下而產(chǎn)生“中漿”。
減少飲酒,控制情緒
預(yù)防中漿因少飲酒,因飲酒可導(dǎo)致脈絡(luò)膜血管擴(kuò)張從而增加液體滲出。調(diào)整心態(tài),控制情緒,情緒急劇起伏易引起人體應(yīng)激激素增多,從而引起“中漿”。
?防止陽(yáng)光直射,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣
注意防止強(qiáng)陽(yáng)光直射眼睛,因?yàn)樽贤饩€會(huì)引起光氧化反應(yīng),從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷,晴天出門或開(kāi)車時(shí)注意佩戴太陽(yáng)鏡保護(hù)眼睛。多吃富含葉黃素、玉米黃素的食物,控制好血壓血脂等。
許澤駿副院長(zhǎng)提醒:現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快,工作壓力大,如果出現(xiàn)眼部不適,如視力減退,看東西變形發(fā)暗,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查后給予適當(dāng)治療。同時(shí),應(yīng)重視每年定期進(jìn)行眼底篩查。