在依戀的心理治療中，要獲取患者被解離的、否認的或無法言說的體驗（內(nèi)隱的心智化），跟患者一起反思這些體驗、促進體驗的整合，用語言幫助患者理解自己的體驗，將心智化外顯。覺察內(nèi)隱心智化的過程是在連續(xù)時刻的感知中對實際發(fā)生在我們身上和內(nèi)心的事情有清晰和專心致志地覺知。

嵌入

嵌入，是將自我等同于體驗，即心理等同模式。在嵌入中，我們簡單地接受意識到、感受到的和相信的，“我”就是這種體驗，缺乏反思性，沒有對體驗的解釋只有對體驗的感知。比如，當我討厭別人靠近（回避型依戀），喚起厭惡感的人便被認為是實實在在的“不好”，無論ta到底是什么樣的人。

當我們嵌入體驗中時，便難以區(qū)分外部事件和它們在我們內(nèi)部被記錄的方式，此時，無論我們身上發(fā)生了什么都會在某種程度上感知為我們是誰，自我被感受為體驗的客體，而非一個正在發(fā)起和進行解釋的主體。

心智化和覺察

心智化是一種對習慣性模式的意識，讓我們對體驗及對體驗的反應(yīng)產(chǎn)生意識。在心智化中，我們對自己的體驗產(chǎn)生好奇，而不完全是接受自己感受的表面含義。如我會好奇我為何會排斥ta的靠近。

而覺察則是不帶任何評判地對體驗產(chǎn)生覺知。有研究發(fā)現(xiàn)，覺察冥想能減少諸如恐懼和憤怒等以杏仁核為基礎(chǔ)的情緒引起的自主反應(yīng)以及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度喚起，促進平和、自我了解和自我接納。

嵌入到心智化

在親密關(guān)系中，我們常常會處于嵌入狀態(tài)，被一些事件吞沒，比如，有的人會認為“除非是自己一個人，否則便無法做自己想要做的事情”，他們在關(guān)系中會緊緊地捕捉令人不信任的點，在想要靠近的欲望和不信任對方之間糾結(jié)。所以，轉(zhuǎn)變也常常發(fā)生在親密關(guān)系中。嵌入狀態(tài)要過渡到心智化模式，需要整合心理等同模式和假裝模式。心智化模式既不把心理等同于世界（假裝模式），也不把心理從世界中剝離（心理等同模式）。

與有敏感反應(yīng)的照顧者持續(xù)的互動關(guān)系能夠提供安全依戀的體驗，讓從前只能夠感受到或者根本無法感受的體驗在關(guān)系中被活現(xiàn)，通過被他人了解而了解自己，治療師的自我表露也能夠幫助患者從嵌入狀態(tài)中解脫。

覺察性自我的喚醒

當我們問“現(xiàn)在到底是誰在進行反思”這樣的問題時，我們沒有了“自我”本身，而只有覺察，感覺上似乎只有單一的一個點。專注性冥想和覺察性冥想能夠讓我們喚起覺察性自我，有區(qū)別的是，專注是嚴格控制心智以聚焦于某個客體上（如呼吸），覺察是大范圍開放且不加選擇地把心智聚焦于每時每刻進入覺知的內(nèi)容。覺察性自我是一種持續(xù)流動的覺察的體驗，讓我們認識到一個固有的、永久的或穩(wěn)定的自我只是一個幻像。

覺察的訓練是定位自己的覺知，給打斷我們注意力的想法、感受“貼上標簽”，這樣我們便可以漸漸形成隨意定位注意力的能力，將注意力引到對當下時刻的體驗。這一漸進式脫敏的過程是對陷入體驗的一種“去認同”，我們可以慢慢減少對于當前所覺知體驗的認同，這讓我們放開某個固定的“自我”，使得我們活得越來越像每一刻都是我們的最后時刻。

來源：《心理治療中的依戀》（David J. Wallin）巴彤，李斌彬，施以德，楊希潔譯