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對(duì)十二指腸潰瘍的癥狀,患者需要正確的了解,正確了解十二指腸潰瘍的癥狀才能夠提醒大家早作準(zhǔn)備,以規(guī)避疾病不必要危害的發(fā)生,接下來我們就來具體把握一番。
十二指腸位置深在,后有脊柱、腰背肌,前有胸壁保護(hù),因而受傷機(jī)會(huì)較少。其損傷發(fā)生率占腹內(nèi)臟器傷的3.5%~5%,多由于交通事故所致。十二指腸第二、第三段后方緊貼脊柱(L2),沒有腹膜覆蓋。
緊貼脊柱致活動(dòng)度小,暴力突然從前腹壁擠向堅(jiān)硬的脊柱,可直接造成其損傷,如撞擊傷、急剎車時(shí)駕駛員腹部撞于方向盤上等,當(dāng)撞擊時(shí)十二指腸游離和固定交界處可發(fā)生撕裂,并形成剪力,可致十二指腸橫斷;暴力突然從上向下擠向脊柱時(shí),如壓砸傷、高處墜落傷等,可將十二指腸第二、三段和胰頭推向右側(cè),十二指腸第一、四段和胰體尾推向左側(cè),此時(shí)幽門和十二指腸空腸曲突然收縮、關(guān)閉,使十二指腸呈閉袢型,腔內(nèi)壓力驟增,導(dǎo)致發(fā)生破裂。當(dāng)L2遭受巨大暴力發(fā)生壓縮骨折時(shí),容易損傷附近的十二指腸、右腎等。
沒有腹膜覆蓋,致腸壁挫傷穿孔液氣外溢至腹膜后間隙,而腹部沒有癥狀及體征。多發(fā)傷尤其是鈍性傷醫(yī)生極容易誤、漏診。
十二指腸還具有獨(dú)特的生理功能。膽胰管進(jìn)入其第二段,每日通過含有多種活性酶的消化液達(dá)10L之多,一旦損傷,含有多種酶的十二指腸液具有強(qiáng)烈的刺激作用,進(jìn)入腹膜腔或腹膜后間隙,頗似大面積化學(xué)灼傷,引起嚴(yán)重急性彌漫性腹膜炎或腹膜后間隙感染,腹膜腔內(nèi)和腹膜后間隙廣泛炎性滲出造成大量體液丟失,水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),血容量不足。十二指腸毗鄰胰、膽、肝、胃、右腎、門靜脈、下腔靜脈及其他重要血管臟器,故損傷時(shí)多合并臟器傷。Morton報(bào)告131例,93%的病例合并臟器傷。
希望上述十二指腸潰瘍的癥狀能夠幫助大家正確的確診并治療疾病,也只有正確了解十二指腸潰瘍的癥狀,才能得出針對(duì)性的治療方案,進(jìn)而規(guī)避疾病的傷害。