泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石是一個(gè)很常見(jiàn)的疾病，在泌尿外科門診和病房有很大一部分患者就是尿石癥。說(shuō)是說(shuō)石頭，但是腎結(jié)石的成分卻和石頭不一樣，我們平常所看到的石頭，主要成分是碳酸鈣，而腎結(jié)石主要成分有草酸鈣、磷酸鈣、草酸、胱氨酸等，其中85%腎結(jié)石的患者都是草酸鈣結(jié)石。腎結(jié)石的形成是多因素的，包括環(huán)境因素和自身的因素，有些腎結(jié)石是多基因遺傳病，腎結(jié)石的形成還和高草酸飲食、高尿酸、高鈣飲食、熱帶亞熱帶氣候、喝水太少、泌尿系感染、尿路梗阻等。那對(duì)于腎結(jié)石的患者，有什么治療方法呢？是不是可以通過(guò)吃什么食物能排出結(jié)石？我們一起來(lái)了解一下。

　　1、腎結(jié)石的飲食療法

　　(1)以往觀念：腎結(jié)石的形成與飲食有關(guān)，曾經(jīng)認(rèn)為減少鈣的攝入可以減少預(yù)防和治療腎結(jié)石，后來(lái)發(fā)現(xiàn)這樣沒(méi)作用。主要原因是，我們國(guó)人的飲食方式已經(jīng)是很低的鈣攝入了，再限制鈣攝入的話，對(duì)預(yù)防結(jié)石起到的作用非常小，反而會(huì)引起骨質(zhì)疏松，弊大于利，而且由于鈣的攝入減少，在腸道內(nèi)與草酸結(jié)合的量減少了，草酸鈣可以直接從腸道排出，這樣一來(lái)，變成草酸從腸道吸收增加了，會(huì)增加腎臟草酸鈣結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

　　(2)現(xiàn)在的飲食建議：建議減少草酸、動(dòng)物蛋白質(zhì)、鈉鹽攝入。草酸較高的食物比如菠菜、甜菜、茶、巧克力、草莓、麥麩和各種堅(jiān)果。動(dòng)物蛋白就是肉類，我們常吃的豬、牛、羊等。

　　(3)食物治療作用差：現(xiàn)在已經(jīng)意識(shí)到食物對(duì)于腎結(jié)石有促進(jìn)作用，我們選擇減少這些食物的攝入。但是，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么食物對(duì)腎結(jié)石具有治療作用，或者說(shuō)減少攝入可以使結(jié)石變小/消失。對(duì)于家庭里面有腎結(jié)石的人，減少這些食物的攝入可以起到一定的預(yù)防作用；或者是結(jié)石患者治療之后，通過(guò)飲食控制預(yù)防再發(fā)結(jié)石，因?yàn)榻Y(jié)石確實(shí)容易復(fù)發(fā)的。

　　2、多喝水確實(shí)有一定作用

　　結(jié)石的形成并不是一天兩天的，從肉眼不可見(jiàn)的小結(jié)晶，到肉眼可見(jiàn)的小結(jié)石，然后逐漸增大成引起癥狀、影響腎功能的中等、大結(jié)石，需要很長(zhǎng)的時(shí)間，通常需要幾年。對(duì)于超聲發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石，比如小于5mm，通過(guò)多喝水，多排尿，確實(shí)能夠?qū)γ谀蛳到y(tǒng)起到一個(gè)沖刷作用，沖出小結(jié)石或者讓小的結(jié)晶無(wú)法在腎臟停留，也就不會(huì)再進(jìn)一步長(zhǎng)大。一般要求每日尿量達(dá)到2000ml才比較好，排除的小便比較清亮的顏色，而且研究發(fā)現(xiàn)如果每日尿量少于1000ml的話，結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

　　3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也有作用

　　對(duì)于小結(jié)石，通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，多跑一跑、跳一跳，也有助于結(jié)石排出。有些人在排尿的時(shí)候能感覺(jué)到結(jié)石從尿道排出的感覺(jué)，從排出的尿液中看到小結(jié)石。但這也是可遇不可求的，全憑運(yùn)氣。

　　4、飲食的作用確實(shí)不可靠

　　有些患者發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，然后聽(tīng)從醫(yī)生的建議，多喝水、多運(yùn)動(dòng)、少吃高草酸食物、少吃肉、少吃鹽，但是復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)結(jié)石仍然存在，并沒(méi)有明顯變小，這很常見(jiàn)，因?yàn)榇_實(shí)作用不確切，有些人有點(diǎn)用，有些人沒(méi)用。

　　總之，結(jié)石的形成是多因素的，也不是一朝一夕形成的，飲食對(duì)于結(jié)石有一定的預(yù)防作用，而對(duì)于結(jié)石的治療作用微小、不可靠。

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