共濟(jì)失調(diào)的護(hù)理及檢查
1、保持樂觀愉快的情緒。
較強(qiáng)烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),使肌跳加重,使共濟(jì)失調(diào)發(fā)展。
2、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。
共濟(jì)失調(diào)患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強(qiáng)肌力、增長肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合藥膳,如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。
中晚期患者,以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。
3、勞逸結(jié)合。
忌強(qiáng)行性功能鍛煉,因為強(qiáng)行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。
4、嚴(yán)格預(yù)防感冒、胃腸炎。
共濟(jì)失調(diào)患者由于自身免疫機(jī)能低下,或者存在著某種免疫缺陷,共濟(jì)失調(diào)患者一旦感冒,病情加重,病程延長,肌萎無力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。
檢查
1、小腦性共濟(jì)失調(diào)應(yīng)檢查腦CT或MRI,以排除小腦腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤、結(jié)核瘤或膿腫及血管病及小腦變性及萎縮等。
2、深感覺障礙性共濟(jì)失調(diào)如定位病變位于周圍神經(jīng)應(yīng)檢查肌電圖、體感誘發(fā)電位;如考慮在后根病變或后索病變應(yīng)檢查肌電圖、誘發(fā)電位、病變部位的MRI,腦脊液檢查,或脊髓造影檢查。考慮在丘腦或頂葉時最好檢查腦CT或MRI。
3、大腦性共濟(jì)失調(diào)應(yīng)檢查腦CT或MRI、腦電圖等。
4、前庭性共濟(jì)失調(diào)可檢查電測聽、聽覺誘發(fā)電位、前庭功能檢查等。