甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺囊腫的區(qū)別是什么?代文新專(zhuān)家怎么說(shuō)
? ? ? ?經(jīng)常會(huì)有患者拿著彩超的結(jié)果來(lái)科室詢問(wèn)“我這報(bào)告單上顯示的是結(jié)節(jié)啊、囊腫啊,什么是結(jié)節(jié)?什么是囊腫呢?”今天就給大家簡(jiǎn)單說(shuō)明一下甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺囊腫的區(qū)別。
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)的甲狀腺疾病,指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。很多甲狀腺疾病都可表現(xiàn)為結(jié)節(jié),包括甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫及新生物等多種病變所致,按病因可分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等。由此可見(jiàn),甲狀腺囊腫是甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床中的一種常見(jiàn)病癥表現(xiàn),甲狀腺囊腫一般被稱(chēng)為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺囊腫是如何形成的?
絕大多數(shù)甲狀腺囊腫是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,具體來(lái)說(shuō)就是甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤壓迫周?chē)o脈,造成局部血液循環(huán)障礙,組織缺血,發(fā)生變性、壞死,間質(zhì)內(nèi)淤血水腫,液體積聚而形成囊腫。如果血管發(fā)生破裂,則形成囊腫合并出血。
那么甲狀腺囊腫有什么癥狀表現(xiàn)呢?
甲狀腺囊腫是指甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物,甲狀腺囊腫可能很小(<1cm)或很大,小的甲狀腺囊腫須經(jīng)由超音波檢查才能發(fā)現(xiàn),較大的甲狀腺囊腫用眼睛就能看得出來(lái),常常是患者自行發(fā)現(xiàn)或由醫(yī)師理學(xué)檢查摸到結(jié)節(jié),再經(jīng)由超音波檢查獲得證實(shí)。甲狀腺囊腫通常沒(méi)有癥狀,除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象,這時(shí)可能造成一些壓迫的癥狀,如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。甲狀腺囊腫多為良性,但也有部分囊腫會(huì)出現(xiàn)惡性細(xì)胞。
根據(jù)囊內(nèi)容物的性質(zhì),可分為膠原性囊腫、漿液性囊腫、出血性囊腫、壞死性囊腫和混合性囊腫:
膠原性囊腫:是由甲狀腺濾泡相互融合而成,囊液黏稠,淡貢色,為未碘化的甲狀腺球蛋白;
出血性囊腫:囊液為陳舊性血液,呈咖啡色;
漿液性囊腫:多為甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤退化而成,囊液稀薄無(wú)色;
壞死性和混合性囊腫:囊液多為壞死組織和陳舊性血液組成。
單純性甲狀腺囊腫并不多見(jiàn),臨床上更常見(jiàn)的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫部分合并囊性變。這是由于甲狀腺腫大后,部分組織的血管出血或被吸收,形成多個(gè)小的囊腫,多個(gè)囊腫融合就形成大的囊腫。臨床上一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺囊腫,需要盡早鑒別其類(lèi)型及性質(zhì),這對(duì)治療方案的選擇、預(yù)后等具有重要的意義。