這個(gè)筆記是對(duì)6月17日兔媽關(guān)于口臭、牙齒發(fā)黃視頻的總結(jié)和補(bǔ)充，凌晨發(fā)布，不打擾大家動(dòng)態(tài)。

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視頻總結(jié)

1、勤刷牙，注意個(gè)人衛(wèi)生是治療口臭牙黃的最好方式

2、非生理性口臭建議在醫(yī)生指導(dǎo)下治療

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一、口臭

1、如何判斷自己是否有口臭

方法一：用松手捂住口腔和鼻子用嘴巴反復(fù)吹氣，然后聞氣味是不是有臭味，來(lái)判斷是否有口臭。

方法二：觀察舌苔看有沒有發(fā)黃，如果發(fā)黃，這是上火了，考慮得了口臭。

方法三：用牙線通過的牙間隙，然后點(diǎn)上口水，聞牙線的味道，是不是有異味來(lái)確定是不是得了口臭。

方法四：通過口水的觀察，把口水話吐在一次性杯子中，等口水干了聞?dòng)袥]有特殊的臭味，來(lái)判斷是否有口臭。

方法五：向親近的人吹氣（不推薦）

2、口臭分類

①生理性口臭

生理性口臭又叫暫時(shí)性口臭，口臭是暫時(shí)性的，不是疾病的表現(xiàn)，它又分為以下幾種情況。

a.晨醒口臭：這是因?yàn)樗邥r(shí)唾液流量和口腔活動(dòng)減少，細(xì)菌代謝活躍增加，從而產(chǎn)生更多的異味，在刷牙和進(jìn)食后口臭即可消失。

c.饑餓口臭：饑餓時(shí)口腔黏膜細(xì)胞分泌帶有異味氣體的物質(zhì)，另外，饑餓時(shí)消耗較多脂肪，產(chǎn)生具有爛蘋果味的氣體。

c.月經(jīng)期口臭：這是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜壞死脫落產(chǎn)生揮發(fā)性物質(zhì)，進(jìn)入血液循環(huán)經(jīng)肺泡氣體交換呼出，從而出現(xiàn)口臭現(xiàn)象。

d.食物藥物口臭：吃蔥、蒜、蘿卜、甲硝唑等也可以引起暫時(shí)性口臭。

②口源性口臭

口腔疾病是造成80%~85%口臭的原因

機(jī)制：

分解 產(chǎn)生

產(chǎn)臭細(xì)菌 → 含硫蛋白質(zhì) → 揮發(fā)性硫化物

引起口源性口臭的口腔病：牙周感染、口腔潰瘍、牙周膿腫、皰疹性牙齦炎、齲齒、牙齒不齊、牙齒殘根、殘冠、不良修復(fù)體、牙髓炎

其中，齲齒與牙周疾病是口臭最常見的相關(guān)疾病。食物殘?jiān)椎袈湓谏畈魁x齒病變或者齲變的齒間間隙，此外，牙齒不齊、牙齒殘根、殘冠、不良修復(fù)體等也易殘存食物殘?jiān)蛘弋a(chǎn)生牙菌斑等，并在口腔細(xì)菌的作用下發(fā)酵分解，產(chǎn)生臭味。

③非口源性口臭

鼻咽喉

據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有10%的口臭，來(lái)自口腔臨近的鼻咽喉區(qū)域，其中有3%起源于化膿性扁桃體炎。此外，鼻竇炎、萎縮性鼻炎、急性咽炎、鼻咽膿腫、喉癌是常見的導(dǎo)致口臭的鼻咽喉疾病。

下呼吸道感染

如支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺膿腫、哮喘、囊性纖維化、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病和肺炎也會(huì)引起口臭。

胃腸道疾病

此外，胃腸道疾病也是口臭的常見病因。其中，幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃腸道疾病與口腔惡臭的重要原因；急/慢性胃炎、消化性潰瘍常讓口腔出現(xiàn)酸臭味；幽門梗阻、晚期胃癌則常出現(xiàn)臭鴨蛋味。

而導(dǎo)致口臭的全身和內(nèi)分泌疾病則更多：

糖尿病：呼吸有爛蘋果味（丙酮）。

肝功能不全：甜味，常被描述為死亡呼吸。

三體綜合征：白菜氣味。

腎功能不全、三甲基胺尿癥：魚味。

尿毒癥、腎衰竭：類氨味、尿味。

楓糖尿癥：燒焦的甜味。

同型胱氨酸尿癥：甜霉味。

異戊酸血癥：汗腳氣味。

肺膿腫或支氣管擴(kuò)張：臭臭的腐爛肉味。

門靜脈吻合術(shù)：像糞便氣味的類氨味，也被稱為“胎兒肝”。

血液?。ㄈ绨籽。侯愃朴谟系耐饪苽诘母癄€的血液。

肝硬化：腐敗的傷口氣味。

韋格肉芽腫癥：壞死性腐敗氣味。

梅毒、疹性疾?。簮撼粑?。

威尼斯肉芽腫：類氨味。

3、口臭的治療

①機(jī)械清理

刮洗舌苔：清潔舌苔可去除45%~75%的硫化物 從而減輕口臭。

牙線清潔：用牙線清潔齒縫，尤其吃完飯后

刷牙：用巴氏刷牙法刷三分鐘以上，別留死角。

②化學(xué)治療

機(jī)制：通過各種抗菌劑來(lái)抑制產(chǎn)臭細(xì)菌的增殖

典型物品：漱口水、益生菌、牙膏等

漱口水中的氯已定、苯甲酸鈉、低濃度的乙醇都是有效的抗菌劑

*為什么漱口水不能長(zhǎng)期使用？

因?yàn)槿绻菑V譜抗菌劑，他不僅抗產(chǎn)臭菌，也可能抗有益菌。這也是一種口腔微生態(tài)紊亂。

注：非口源性口臭一定要到醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下治療

二、牙黃

1、牙黃的原因

牙齒發(fā)黃的原因有很多，大體可以分為兩方面，即內(nèi)源性和外源性。

外源性著色：主要是由于牙齒表面存在著許多細(xì)菌，它們分泌許多黏性物質(zhì)，日常飲食中的茶垢、煙漬以及飲用水中的某些礦物質(zhì)，吸附在這些黏性物質(zhì)上，逐漸使牙齒變黃或變黑。

內(nèi)源性著色：是在牙齒發(fā)育過程中形成的，如四環(huán)素沉積在牙本質(zhì)內(nèi)就會(huì)使得牙齒變成黃色，棕色或者暗灰色，稱為四環(huán)素牙。如果飲用水中含氟過多也可能導(dǎo)致氟斑牙，牙面呈白粉色，棕褐色的斑塊。如果牙神經(jīng)壞死與細(xì)菌分解產(chǎn)物結(jié)合也可使牙齒變黑。

生理性的牙齒發(fā)黃：我們的牙本質(zhì) 本來(lái)就是淡黃色的，而牙釉質(zhì)是半透明的，自然透出來(lái)就是淡淡的黃色，但是隨著年齡的增長(zhǎng)，牙釉質(zhì)慢慢的磨損，從而使黃色出來(lái)的更多

2、牙黃的治療

①刷牙、洗牙洗牙以清除牙菌斑

②對(duì)牙齒進(jìn)行漂白，一般是用氧化物比如過氧化脲、過氧化氫等進(jìn)行牙齒漂白，漂白的同時(shí)還可以利用一些輔助手段，比如激光、冷光等來(lái)增加脫色效果。現(xiàn)在市面上比較多的牙齒美白貼，主要也是過氧化物，通過漂白的效果使牙齒變白。

③對(duì)牙齒做全瓷貼面，是在盡可能少的摩除牙齒表面之后，將貼面貼在牙齒上，從而使牙齒的外型和顏色達(dá)到一定的改善。

補(bǔ)充參考資料來(lái)源：

口臭━百度健康醫(yī)典

牙齒變黃的原因 ━健康網(wǎng)

口臭是怎么引起的？━有來(lái)醫(yī)生