女性必看！“黃體破裂”到底有多可怕？
雅思敏（化名）是一名國外皮劃艇運動員，在亞運會上奮力完成皮劃艇比賽后，突然開始劇烈腹痛、面色蒼白，大汗淋漓，經(jīng)過進一步檢查，確診卵巢黃體破裂出血。
黃體破裂，一個經(jīng)常出現(xiàn)但是你可能仍然不太了解的詞。很多人都是在親友或者自己親自黃體破裂之后，才聽說這一疾病。其實，黃體一直都在，而且對于女性非常重要。
今天我們就來講講有關“黃體”的知識～
黃體是什么
好好的黃體為什么會破裂？
月經(jīng)正常的女性每個月都會產(chǎn)生黃體，但大多數(shù)人都要靠道聽途說才知道黃體破裂這個疾病，所以，即便不看臨床數(shù)據(jù)，僅憑直覺你也能判斷這并不是一個常見的現(xiàn)象。
事實上，大多數(shù)黃體確實能按照正常的程序“壽終正寢”，所以月經(jīng)幾乎總是在排卵后 14 天到來，這就是黃體的壽命間接形成的時間規(guī)律。
作為臨時腺體，黃體有非常豐富的小血管提供營養(yǎng)和能量。如果黃體偶然長得過大或形成囊腫，小血管就有可能因為輕微的外力破裂出血，甚至在沒有外力時自發(fā)破裂。如果患有高血壓病使得小血管壓力過高，或者有凝血功能異常的出血性疾病，黃體出血的風險還要更高一些。
基于這個原理，黃體破裂總是發(fā)生在黃體充分發(fā)育之后、萎縮坍塌之前，這意味著它只會發(fā)生在月經(jīng)周期的中后期，也就是排卵過后、下次月經(jīng)來潮前的幾天。這個穩(wěn)定的時間特征是臨床上識別黃體破裂的重要依據(jù)。
黃體出血危險嗎？
現(xiàn)實生活中其實存在很多沒有被發(fā)現(xiàn)的黃體出血和黃體破裂。
黃體包裹在卵巢中，如果破裂的血管較小、出血不多，由于人體強大的凝血機制，很多時候出血能自行停止，這些血液不會沖出卵巢，只會局限在黃體里，和黃體一起慢慢被吸收掉。這種情況下，我們大多沒有感覺，或者只是有輕微的下腹酸脹、隱痛。
如果出血稍多，導致了黃體破裂，多數(shù)時候也能自行止血。這種情況下，由于血液的刺激，下腹痛會更明顯，根據(jù)嚴重程度往往需要自行觀察或者住院觀察，萬一出血增多仍有需要手術的可能。
如果出血很多，預計保守治療不能確保安全，就需要當機立斷進行手術治療。
黃體破裂如果發(fā)生大出血還是很兇險的，若黃體破裂導致大出血未及時獲得救治，可能休克甚至喪命。但總的來說，只要出現(xiàn)劇烈腹痛后及時就醫(yī)，黃體破裂多數(shù)情況下不會造成嚴重后果。
為了防止黃體破裂
有必要停止運動嗎？
每當有黃體破裂患者的新聞沖上微博熱搜，都會引發(fā)各種討論。其中不乏對疾病的污名化和一些基于恐慌的誤解。
一個常見的誤解是性生活才會導致黃體破裂。其實看完前文的解析就能發(fā)現(xiàn)，外力只是風險因素的一種，臨床上很多黃體破裂發(fā)生在日常體育鍛煉中，更有一些人只是一起身、一扭腰，甚至靜坐不動時，突然就發(fā)生了黃體破裂。
所以，對黃體破裂患者的私德進行污名化的行為，不僅不道德，而且是不科學的。
那么既然說到黃體破裂會發(fā)生在日常體育鍛煉中，我們有必要在黃體容易破裂的那段時間禁止運動嗎？其實多數(shù)時候沒有必要。
首先，如前文所說，多數(shù)人的黃體都是能正?！皦劢K正寢”的，所以黃體破裂的絕對風險本身并不高，大家不用為此擔憂焦慮。
其次，運動的整體健康收益很高，不僅有緩解經(jīng)前期不適、減輕痛經(jīng)等“利好月經(jīng)”的功能，還在維持身體健康、精神健康方面有多種積極效應。如果因為害怕黃體破裂而停止鍛煉，其實并不劃算。
所以，如果沒有不適癥狀，月經(jīng)中后期沒必要特意停止運動。但如果月經(jīng)中后期出現(xiàn)了腹部墜脹、隱痛等不適，謹慎起見還是要降低運動強度或者暫停運動。萬一有劇烈腹痛不要強忍，盡快去醫(yī)院就診。
策劃制作
作者丨飛刀斷雨 醫(yī)生
審核｜高輝 天壇醫(yī)院婦科內(nèi)分泌 主任醫(yī)師
策劃｜楊雅萍
責編丨楊雅萍
