過敏性咳嗽是兒童常見的呼吸道疾病之一，由于他們的支氣管粘膜嬌嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易發(fā)生炎癥，引起小兒過敏性咳嗽癥狀。小兒咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑，但是對于頻繁發(fā)作、難以控制的過敏性咳嗽來說，就應當充分引起重視。那么該如何治療小兒過敏性咳嗽呢？在解答這個問題之前，我們先看一下小兒過敏性咳嗽的病因。

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小兒過敏性咳嗽的病因

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過敏性咳嗽是一種多基因的常染色體顯性遺傳性疾病，其發(fā)病的基礎是特應性素質(zhì)也就是過敏體質(zhì)兒童。研究發(fā)現(xiàn)胎兒期間在對變應原的反應中主要為Th2反應，這對避免母嬰間免疫排斥有重要作用。嬰兒出生后對變應原的免疫反應種類決定是否出現(xiàn)過敏性疾病：健康兒童對變應原的反應表現(xiàn)為耐受從而避免Th2反應，而導致過敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、濕疹、異位性皮炎、蕁麻疹、食物過敏、藥物過敏等過敏癥狀反復出現(xiàn)的患兒則可對變應原致敏并誘導機體呈現(xiàn)過度活化的Th2反應。

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其次，在以Th2免疫應答占主導的免疫反應下如在接觸變應原后就更容易使體內(nèi)產(chǎn)生高水平致敏抗體IgE的傾向，這是過敏性咳嗽的最重要的易感因素，也是過敏性咳嗽反復發(fā)生的病因根源。有些家長會說，孩子小時候從不過敏，但自從上幼兒園后才容易咳嗽而被確定為過敏性咳嗽，其實，通常這種Th2為主導的免疫特應性體質(zhì)需要一段時間的致敏期后才能表現(xiàn)出來，因此過敏性咳嗽的發(fā)生大多數(shù)在出生1年后或?qū)W齡期兒童才逐漸顯現(xiàn)出來，有些甚至到成年后才發(fā)病。

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目前對正常兒童對變應原的耐受途徑及過敏性咳嗽兒童的耐受缺陷的具體機制尚不清楚，近年研究表明兒童對過敏原的免疫耐受是由分泌IL-10及IFN分泌來調(diào)節(jié)T細胞所介導，誘導Th1型免疫應答。從而強化過敏性咳嗽患兒免疫防御機能，提高兒童環(huán)境適應能力。

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兒童過敏性咳嗽的治療方法

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1、利用抗過敏益生菌益生菌加強型，五菌聯(lián)合刺激免疫細胞產(chǎn)生干擾素IFN、IL-10等細胞因子，減少IgE，使TH1型免疫系統(tǒng)發(fā)育完整。

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2、通過調(diào)節(jié)菌群比例增強腸道屏障功能，減少炎癥介質(zhì)的釋放，抑制外周血TH2免疫細胞過度活化。

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這種被國際免疫學界一致認同的抗過敏免疫調(diào)節(jié)劑：抗過敏益生菌臺敏樂，首次介入過敏免疫反應的調(diào)節(jié)，首個降低血清IgE過敏抗體的活菌制劑，免疫調(diào)節(jié)劑目前已廣泛應用于過敏性疾病的綜合治療，主要解決抗過敏西藥治標不治本，無法解決過敏反復發(fā)作的問題，目前被更多小兒過敏性咳嗽所采用，輕松糾正過敏免疫反應，預防過敏復發(fā)。

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氣道高反應性與高IgE水平在過敏性咳嗽哮喘發(fā)病中的密切關系

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絕大多數(shù)過敏性咳嗽患者（特別是兒童過敏性咳嗽）均具有典型的過敏體質(zhì)，這種易過敏體質(zhì)導致的血清總IgE水平增高和氣道高反應性均與遺傳因素有關。近年研究證實在一些過敏性咳嗽患兒的非過敏性咳嗽的父母也有氣道高反應性和高IgE水平的存在，這是一個非常重要的發(fā)現(xiàn)，提示了過敏性咳嗽可以通過氣道高反應性和高IgE水平的遺傳而發(fā)病，同時也證實了氣道高反應性和高IgE水平的密切關系。吸入性變應原引起氣道變應性炎癥分致敏和致炎兩個階段。特應性患者長期接觸并吸入環(huán)境中的某種變應原時，在不知不覺之中就可以產(chǎn)生致敏，在致敏階段：機體的主要變化是氣道內(nèi)產(chǎn)生與變應原相應的特異性IgE，該IgE與氣道的肥大細胞有較高的親和力，對氣道內(nèi)的嗜酸細胞和巨噬細胞也有一定的親和力。這些特異性IgE與氣道內(nèi)的這些細胞結(jié)合形成了氣道和機體的致敏狀態(tài)。致炎階段：當相同的變應原再次吸入氣道時便與特異性IgE結(jié)合即可導致肥大細胞和嗜酸性粒細胞等激活并釋放組織胺、白三烯等炎性介質(zhì)，引起氣道變應性炎癥并導致過敏性咳嗽發(fā)作發(fā)作，使咳嗽病史長達幾個月甚至一年以上，這就是致炎階段。此類咳嗽的兒童血液檢查顯示的白細胞并不高，但嗜酸性粒細胞或C-反應蛋白卻異常增高，也就可以把反復的咳嗽指向過敏性咳嗽。

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益生菌有效降低IgE水平對過敏性咳嗽的治療意義

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在常規(guī)抗過敏藥物反復治療過敏性咳嗽哮喘的同時，通過補充可降低血清IgE水平的抗過敏益生菌臺敏樂，有利于減輕過敏癥狀，做到過敏性咳嗽有效預防。在過敏兒童中，出生時的TH2型免疫被腸道菌群加強，從而導致出生后0-14歲兒童反復出現(xiàn)過敏性咳嗽、鼻炎、支氣管哮喘、異位性皮炎（濕疹）蕁麻疹、食物過敏以及治療中抗生素頻繁使用導致兒童免疫紊亂和營養(yǎng)缺失，兒童反復過敏長期用藥已嚴重危害著孩子們的體質(zhì)