武漢都市婦產(chǎn)醫(yī)院如何
HPV病毒,相信大家都有所耳聞,但是深入了解的可能不多。曾經(jīng)有人問:HPV陽性,是不是就代表著宮頸癌?這樣理解,其實(shí)是不對(duì)的。
HPV又叫人乳頭瘤病毒,80%左右的女性在一生中都曾經(jīng)感染過HPV,是不是聽上去感覺有點(diǎn)嚇人?
我國女性高危型HPV感染在30歲前后呈雙峰狀,即30歲前出現(xiàn)高危型HPV感染高峰,30歲后再次出現(xiàn)感染高峰。我國人群HPV感染型別以16,52,58亞型為主,宮頸癌患者HPV感染型別以16,18亞型為主,占到80%以上。
低危HPV尖銳濕疣的早期癥狀主要表現(xiàn)為淺紅色或污紅色的小米大小,質(zhì)地非常柔軟,頭尖,隨著時(shí)間的推移和疾病的進(jìn)展可能會(huì)變得越來越大。此外,它們還可能發(fā)展成乳頭或囊狀,基底較寬或帶狀,表面有顆粒狀。
HPV概述及感染機(jī)制
人乳頭瘤病毒(HPV)屬乳頭瘤病毒科,嗜上皮,無包膜的雙鏈閉環(huán)的小DNA病毒,具有高度的種屬和組織特異性。高危HPV持續(xù)感染是引發(fā)宮頸癌的元兇,在99.7%的宮頸癌樣本中,均可檢測(cè)到高危型HPV-DNA的存在。
HPV具有嚴(yán)格的嗜上皮細(xì)胞的特性,只在皮膚和黏膜上皮寄居,不進(jìn)入血液,因此,局部用藥更容易到達(dá)病灶部位。
HPV經(jīng)粘膜或上皮的微小損傷潛入鱗狀上皮基底層,24小時(shí)后病毒DNA以附加體的形式大量復(fù)制,隨基底細(xì)胞的分化成熟向表皮移動(dòng),進(jìn)一步形成完整的病毒顆粒,伴隨細(xì)胞凋亡HPV大量釋放到新的上皮細(xì)胞,進(jìn)入到持續(xù)的惡性循環(huán)狀態(tài),周而復(fù)始,導(dǎo)致宮頸癌變。
婦科炎癥與HPV感染的關(guān)系
HPV感染檢出在年輕及性生活活躍人群中很高。隨著年齡增長(zhǎng),HPV感染發(fā)生宮頸癌的幾率也隨之上升。大約有3%感染者發(fā)展為宮頸癌,從感染HPV到發(fā)展為宮頸癌時(shí)間需要10多年。
HPV病毒經(jīng)陰道及宮頸黏膜的微小損傷潛入黏膜上皮層。當(dāng)有婦科炎癥感染黏膜表面受損時(shí)或者有不潔凈的性關(guān)系時(shí),病原微生物便趁虛而入造成感染。經(jīng)常反復(fù)感染婦科炎癥的女性抵抗力特別弱,除了造成真菌和細(xì)菌感染外也更容易引起HPV的感染,尤其患有陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛的女性,HPV感染幾率要高于健康女性。