自閉癥也有假的？一文教你如何辨別“真?zhèn)巍保?/h1>
最近一段時(shí)間，王女士察覺到自家孩子不愛講話，不愿意社交，對(duì)身邊的事情也漠不關(guān)心，結(jié)合種種行為表現(xiàn)，王女士懷疑孩子可能有自閉癥。不過，在帶孩子去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生卻說孩子患的是一種與自閉癥表現(xiàn)十分相似的情況，稱為“假性自閉”。什么是“假性自閉”？“假性自閉”和自閉癥有什么區(qū)別？還能治好嗎？
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01.什么是“假性自閉”？
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“假性自閉”也被稱為功能性自閉癥，不過“假性自閉”患者的負(fù)責(zé)思維的區(qū)域沒有器質(zhì)性損傷，擁有正常的思維能力。
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他們的智力發(fā)育落后主要是由于某方面能力的發(fā)展不足，如感知能力、觀察能力、模仿能力等，或者專注能力在智力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期未能受到正確的引導(dǎo)而造成的。
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02.“假性自閉”和自閉癥的區(qū)別
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既然有“假性自閉”，自然也就有真性自閉癥，而真性自閉癥一般被稱作“器質(zhì)性自閉癥”，接下來我們聊聊這兩種自閉癥的區(qū)別。
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區(qū)別1：病因
“假性自閉”的病因主要是后天發(fā)育嚴(yán)重不均衡導(dǎo)致的。據(jù)專家調(diào)查，家長(zhǎng)過度寵愛和保護(hù)是導(dǎo)致孩子假性自閉的主因。
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例如，長(zhǎng)輩對(duì)孩子包辦太多、限制太多，導(dǎo)致他們的成長(zhǎng)環(huán)境過于單調(diào)、缺少玩伴；在成長(zhǎng)過程中受到過嚴(yán)重驚嚇；家長(zhǎng)忙于工作，與兒童的交流過少等，這類兒童一旦遇上挫折、壓力，會(huì)頓時(shí)變得膽小怕事，誘發(fā)心理障礙，進(jìn)而出現(xiàn)自閉癥狀。
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而自閉癥又稱孤獨(dú)癥，是一組以社交溝通障礙、興趣或活動(dòng)范圍狹窄，以及重復(fù)刻板行為為主要特征的「神經(jīng)發(fā)育性障礙」。
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其形成的主要原因是基因突變所引起的大腦器質(zhì)性損傷，進(jìn)而導(dǎo)致兒童的思維能力、智力、認(rèn)知等其他方面均發(fā)生不同程度的障礙問題。
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目前自閉癥具體病因不明，但有2條是已被明確的自閉癥高危因素：
（1）有患自閉癥的兄弟姐妹；
（2）有精神分裂、情緒障礙或其他精神及行為問題家族史者。
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區(qū)別2：特征表現(xiàn)
自閉癥兒童具有3個(gè)明顯特征：
嚴(yán)重的語言障礙；
社交障礙；
刻板行為。
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其中，語言和溝通能力遲緩，包括聽到聲音無應(yīng)答、與人無目光對(duì)視、不注視人臉，不追視移動(dòng)人或物品等。社交和行為上包括行為、興趣及活動(dòng)有限且重復(fù)，不具備獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作能力。
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而「假性自閉」兒童在語言及社交能力方面雖然存在某些相似情況，比如不愛說話、不愿意與人互動(dòng)，但沒有社交障礙，偶爾也會(huì)與特別大或低齡兒童玩耍，擁有正常的思維能力，且做事有一定靈活性。
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值得說明的是，“假性自閉”兒童的不愛說話、不愛與人交往等行為，這些都屬于“暫時(shí)性”的行為落后和異常，如果去除病因再加以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，癥狀會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
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03.“假性自閉”能治好嗎？
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被確診為真性自閉癥的兒童，恢復(fù)正常的可能性較低。主要原因在于，真性自閉癥存在大腦器質(zhì)性損傷，后天無法彌補(bǔ)。
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盡管可以通過后天的訓(xùn)練提升他們的專注力和自控力，學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)很多文字，但絕大多數(shù)自閉癥的終身智商有限，沒有總結(jié)、歸納、分析、判斷等邏輯思維能力。
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而“假性自閉”的大腦思維區(qū)域雖無器質(zhì)性病變，且擁有正常的思維能力，但具體是否能夠經(jīng)由訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)完全治愈，還需要視情況而定。
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如果能及時(shí)進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練，提升孩子的能力水平，提高他們的理解力和智力，彌補(bǔ)短板，那么假性自閉癥是具有回歸到正常兒童的可能性的。
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同理，如果“假性自閉”兒童沒能在發(fā)育和智力發(fā)展的關(guān)鍵期進(jìn)行訓(xùn)練改變或提升，那么隨著年齡增長(zhǎng)這類兒童有可能會(huì)喪失部分或全部思維能力，造成終身智力缺陷，表現(xiàn)出自閉癥的特質(zhì)。
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04.如何發(fā)現(xiàn)生活中的自閉兒？
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看到這里，可能有家長(zhǎng)會(huì)問了：現(xiàn)在自閉癥兒童越來越多，有什么辦法可以早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)呢？當(dāng)然有辦法！孩子0～3歲的年齡范圍內(nèi)，是早期發(fā)現(xiàn)自閉癥的寶貴機(jī)會(huì)，平時(shí)如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下多個(gè)對(duì)應(yīng)表現(xiàn)，需警惕可能是自閉癥。
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3個(gè)月：對(duì)很大聲音沒有反應(yīng)；逗引時(shí)不發(fā)音或不會(huì)笑；不注視人臉，不追視移動(dòng)人或物品；俯臥時(shí)不會(huì)抬頭。
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6個(gè)月：發(fā)音少，不會(huì)笑出聲；不會(huì)伸手及抓物；緊握拳不松開；不能扶坐。
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8個(gè)月：聽到聲音無應(yīng)答；不會(huì)區(qū)分生人和熟人；雙手間不會(huì)傳遞玩具；不會(huì)獨(dú)坐。
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12個(gè)月：呼喚名字無反應(yīng)；不會(huì)模仿"再見"或"歡迎"動(dòng)作；不會(huì)用拇食指對(duì)捏小物品；不會(huì)扶物站立。
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18個(gè)月：不會(huì)有意識(shí)叫"爸爸"或"媽媽"；不會(huì)按要求指人或物；不會(huì)獨(dú)走；與人無目光對(duì)視。
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2歲：不會(huì)說3個(gè)物品的名稱；不會(huì)按吩咐做簡(jiǎn)單事情；不會(huì)用勺吃飯；不會(huì)扶欄上樓梯/臺(tái)階。
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2歲半：不會(huì)說2～3個(gè)字的短語；興趣單一、刻板；不會(huì)示意大小便；不會(huì)跑。
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3歲：不會(huì)說自己的名字；不會(huì)玩"拿棍當(dāng)馬騎"等假想游戲；不會(huì)模仿畫圓；不會(huì)雙腳跳。
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對(duì)于3歲以上的孩子，重點(diǎn)觀察3方面表現(xiàn)：
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1.社會(huì)交往障礙
對(duì)他人的聲音沒有反應(yīng)／回應(yīng)，比如別人叫自己名字沒反應(yīng)；
不看人，或者看人時(shí)眼的注視時(shí)間很短暫；
喜歡自己玩，對(duì)同伴交往毫無興趣，難于融入同齡人的活動(dòng)；
難以理解別人的感受；
不能用于手指指物或用眼睛追隨他人手指指向；
經(jīng)常不明原因的哭鬧；
肢體動(dòng)作不協(xié)調(diào)；
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2.語言交流障礙
語言發(fā)育明顯較同齡的兒童晚，甚至到了一歲多還不會(huì)主動(dòng)講話或沒有主動(dòng)開口講話的欲望；
答非所問，無法較好的進(jìn)行語言整合，只能鸚鵡式的學(xué)別人說話；
用動(dòng)作表達(dá)需求。
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3.興趣狹窄和行為刻板
不能忍受變化，即使很小的變化也會(huì)引起極大的痛苦，比如每天需走同樣的路線或吃同樣的食物；
僵化的思維方式、問候方式；
特別依賴或者迷戀一些特定形狀的物品；
對(duì)痛、熱、冷等感覺遲鈍。
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若觀察到孩子符合以上多種表現(xiàn)，建議家長(zhǎng)及早帶孩子前往?？漆t(yī)院接受評(píng)估，判斷是否為自閉癥。
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無論是“假性自閉”還是真性自閉癥，父母及早發(fā)現(xiàn)，并對(duì)兒童提供積極引導(dǎo)非常重要。同時(shí)，找到每一個(gè)自閉兒的問題根源所在，具體問題具體分析，并且盡早通過針對(duì)性訓(xùn)練提升、彌補(bǔ)兒童的能力短板，才能幫助這類自閉兒走向“康復(fù)”。
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