為什么做完近視手術(shù)眼睛會(huì)干？

研究表明，主要與術(shù)前眼表的基本狀況、手術(shù)方式的選擇等因素相關(guān)。

1、術(shù)前眼表的基本狀況

剛做完摘鏡手術(shù)短期的干眼，通常與角膜去神經(jīng)化、手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的炎癥和眼表角膜形態(tài)的改變有關(guān)。

術(shù)前本身就有干眼的人，術(shù)后發(fā)展成嚴(yán)重干眼的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人高很多。因?yàn)樗麄儽旧淼幕A(chǔ)淚液分泌量就少，淚膜就不穩(wěn)定，會(huì)使得術(shù)后上皮細(xì)胞、結(jié)膜杯狀細(xì)胞、淚膜穩(wěn)定性都恢復(fù)的更慢。

因此，我們經(jīng)常強(qiáng)調(diào)要做詳細(xì)的術(shù)前檢查，如果術(shù)前就有明顯干眼，最好先治療，病情緩解后再考慮摘鏡手術(shù)。

2、手術(shù)方式的選擇

目前臨床比較常用的激光摘鏡手術(shù)方式包括：全飛秒、半飛秒、準(zhǔn)分子（傳統(tǒng)LASIK）。

通常角膜瓣越大、角膜瓣蒂越小，切斷的角膜神經(jīng)纖維就越多，越容易引起干眼。

因此，不制作角膜瓣的全飛秒，術(shù)后除了視覺效果更穩(wěn)定外，干眼的風(fēng)險(xiǎn)和癥狀也會(huì)更小。

而同樣需要制作角膜瓣的半飛秒和傳統(tǒng)LASIK相比，半飛秒使用飛秒激光制瓣，比傳統(tǒng)LASIK的板層刀制瓣會(huì)更均勻、輕薄、精準(zhǔn)，因此術(shù)后對(duì)角膜表面和基質(zhì)層神經(jīng)損傷會(huì)更小。

有數(shù)據(jù)表明，半飛秒術(shù)后干眼發(fā)病率為8%，而傳統(tǒng)LASIK術(shù)后干眼發(fā)病率為46%。不過大多在術(shù)后1個(gè)月，癥狀就會(huì)明顯減輕，隨著時(shí)間推移，大多可以恢復(fù)到術(shù)前水平。

如何度過近視手術(shù)后的干眼期？

一般情況下，術(shù)后干眼的癥狀會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸好轉(zhuǎn)。從目前患者的反饋來看，大部分患者在半個(gè)月左右眼睛就不會(huì)再出現(xiàn)干澀現(xiàn)象，還有少部分患者，1周左右就感覺眼睛不干了。

如果眼干現(xiàn)象比較嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)?~3個(gè)月的人工淚液，根據(jù)眼干程度的不同選擇不同類型的人工淚液，但是也不能頻繁使用，以免產(chǎn)生依賴性。人工淚液最好選擇無防腐劑的。

如何預(yù)防近視手術(shù)后干眼癥狀

1、依據(jù)自身的情況選擇合適的手術(shù)術(shù)式，全飛秒術(shù)后后遺癥較少。

2、術(shù)后短時(shí)期內(nèi)神經(jīng)修復(fù)沒有完成，角膜知覺還沒有恢復(fù)，容易導(dǎo)致眨眼次數(shù)減少。所以需要有意識(shí)的在用電腦或者其他電子產(chǎn)品時(shí)，增加眨眼頻率。

一般來說，連續(xù)使用電腦超過1個(gè)小時(shí)，應(yīng)該休息5~10分鐘，還可以在休息時(shí)向遠(yuǎn)方眺望，多做眼保健操。

3、夏天房間內(nèi)的濕度降低，可以放一臺(tái)空氣加濕器在旁邊，增加周圍環(huán)境的濕度。

4、保持良好的作息習(xí)慣，不熬夜晚睡，多喝水，多吃蔬菜水果、魚類還有乳制品。