中醫(yī)成才之路(by國醫(yī)大師鄧鐵濤)
現(xiàn)在世界上最大的競爭是人才的競爭,中醫(yī)藥學的發(fā)展需要大批棟梁之才。
人才的培養(yǎng),一靠國家與社會,但更重要的是靠自己。辯證法告訴我們:內(nèi)因是事物發(fā)展的關(guān)鍵,外因是發(fā)展的條件。命運由自己掌握,成才也由自己掌握。
社會科學著名學者田森先生說:中國有五大發(fā)明,而不是四大發(fā)明,中醫(yī)就是第五大發(fā)明,而且還在20世紀80年代開的走向世界。我認為這個論點是一個歷史學上的發(fā)明。歷史上,晉代王叔和的脈學傳到阿拉伯;世界化學起源于中醫(yī)的煉丹術(shù),明代李時珍被世界公認為偉大的藥物學家,《本草綱目》被譯成美、法、德、日、俄等多國文字在流傳;英國琴那發(fā)明的牛拉接種預防天花,是受到中醫(yī)人痘接種術(shù)的啟發(fā)的,免疫學說的老祖宗是中醫(yī);世界公認的時間醫(yī)學之父哈爾格貝在美國,但哈爾貝格本人承認時間醫(yī)學的祖宗在中國—在《內(nèi)經(jīng)):歐美國家在中國留學的人數(shù)除了中文學科之外,便數(shù)中醫(yī)學科最多了。這些均佐證了田森先生的論點之正確。
但可惜的是許多人沒有田森先生的慧眼,錯把中醫(yī)看成是保守落后的、不夠科學的經(jīng)驗醫(yī)學。中醫(yī)太深奧了,名詞術(shù)語太古老了,與現(xiàn)代化好像格格不入。所以不少同學帶著很大熱情報考我們大學,但一接觸中醫(yī)學科,心里便涼了一大截,什么陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò),不易接受。再一接觸西醫(yī)學科,看得見,摸得著,不由得你不信服,中西醫(yī)反差便開始了!因此,有的同學畢業(yè)后繼續(xù)追求的是西醫(yī)學識而不是中醫(yī)學間,在病房里用西藥多于中醫(yī)藥,如是10多年過去了,發(fā)覺有些病用西醫(yī)方法無效,又回到中醫(yī)方面來,慢慢嘗到了甜頭,這樣又過了10多年,才逐步成才,成了中醫(yī)之才,可這時已經(jīng)60歲了。所以我去年發(fā)明了一個新詞:“中醫(yī)60歲成才”。但是年到60就該退休了!
中醫(yī)成才真的那么難嗎?不!主要是走了彎路,是重西輕中思想障礙所造成的。
要成為中醫(yī)之才,必須樹立對中醫(yī)學的信心,有了信心還不夠,必須熱愛她。因為中醫(yī)學是靠中華民族的智慧創(chuàng)造來的,不熱愛她,又怎樣去為之奮斗終身呢?沒有奮斗終身的決心,又如何能成才呢?

中醫(yī)成才之道,過第一道門檻就是要慧眼識中醫(yī)。
第二道門檻是專心學好四大經(jīng)典著作。四大經(jīng)典是中醫(yī)學的源頭,必須學好。它能使你掌握好中醫(yī)學的辯證思維方法,辨證論治的精華也出于四大經(jīng)典。四大經(jīng)典有些內(nèi)容要背誦。關(guān)于背誦,同學們可能會產(chǎn)生抗拒心理。其實這是很科學的,看書和背誦得效果是不一樣的,背誦時大腦左右兩半球都運用上了,因此記得特別牢。還有中藥與方劑,都要通過背通才能記牢,才能運用得好。今年廣州中醫(yī)藥大學中醫(yī)急癥學專業(yè)招博士生,導師面試時出了10個方劑題,要求很簡單,只要把方中藥味寫出來,但有位考生就是答不上來。筆試理論題答得不錯,但只能落選!方劑學是中醫(yī)精華之一,是治病的武器,沒有武器的戰(zhàn)士,能沖鋒陷陣嗎?

第三,要掌握好辨證論治的理論與技術(shù),要學好中醫(yī),光讀臨床各科教科書是不夠的,作為源遠流長,歷經(jīng)數(shù)千年發(fā)展的中醫(yī)學與授課實現(xiàn)制的教材相比較,顯然中醫(yī)院校的教材只能為中醫(yī)學的學習打點基礎(chǔ),不能認為以掌握這些教材的內(nèi)容為滿足,如果有人以為中醫(yī)學就是那么些內(nèi)容,那就錯了。在教材之外,還要深入去讀名家醫(yī)案,讀各家學說、名家著作。中醫(yī)學源遠流長,不斷發(fā)展,不斷在量變之中,因此歷代名著甚多。另外現(xiàn)代的名老中醫(yī)之學術(shù)成就,也是中醫(yī)學精華部分,近年這類書出版不少,也要向他們學習。學習之外,更重要的是臨證。中醫(yī)的理論大多源于臨床,不是來自實驗。學中醫(yī)要多臨證,早接觸臨床,也就是:讀書一臨證一讀書一臨證,這是符合哲學《實踐論》的。

第四,作為現(xiàn)代中醫(yī),我們還要學習西醫(yī),學習外語。熟悉西醫(yī)的診斷、檢驗可以幫助中醫(yī)臨床辨病。不過請注意,西醫(yī)書學好基礎(chǔ)就可以了,不宜投人太多精力,更不要讓西醫(yī)知識沖擊了你的中醫(yī)思維。西醫(yī)比中醫(yī)易學,只要有了一定基礎(chǔ),以后應(yīng)用中需要什么可隨時查閱參考書。而且西醫(yī)變化很快,你學的東西很快就過時了,到時還是要隨時查書。精力要重點放在中醫(yī)上。外語也要學,以便向世界傳播中醫(yī)。自20世紀70年代尼克松來華,隨從的醫(yī)生見到了針麻很驚訝,此后美國的針灸就熱了起來,并席卷全世界。20世紀80年代中醫(yī)藥全面走向世界,有的地方已在立法,使針灸、中醫(yī)合法化,形勢很好。現(xiàn)在來我國學中醫(yī)的外國留學生很多,來請求中醫(yī)醫(yī)療支援的國家和地區(qū)也不少。中醫(yī)要走出去傳播,外語不學好不行。
第五,注意新科技、新成就,走學科交叉發(fā)展的路。這比學西醫(yī)更重要,因為西醫(yī)也是依靠新科技發(fā)展起來的。我們直接學習新科技、新成就,直接用中醫(yī)與新學科進行交叉,更能促進中醫(yī)的發(fā)展。新技術(shù),新理論能幫助人們認識中醫(yī)。以前有人說中國的臟腑學說不科學,后來有了系統(tǒng)論,信息論和控制論,就知道中醫(yī)臟腑學說其實是先進的,中醫(yī)與新學科交叉,還能產(chǎn)生尖端的成就。以經(jīng)絡(luò)為例,用解剖學的方法研究了幾十年,依舊無法突破。前些年用生理學方法研究針麻,得出了神經(jīng)與體液、腦啡肽學說,已經(jīng)是不小的成績,但距離經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)之實質(zhì)研究仍然甚遠。經(jīng)絡(luò)的存在是毫無疑問的,將來要靠原子物理學、聲、光……等多學科才能揭其奧秘,經(jīng)絡(luò)學的發(fā)展將帶來世界醫(yī)學的革命。事實上中醫(yī)理論在古代就來自多學科,是哲學與醫(yī)療實踐相結(jié)合的產(chǎn)物。當然在學習各種新科技時仍須建立在正確認識中醫(yī)的基礎(chǔ)上,中醫(yī)人才必須經(jīng)歷相當時間的臨床實踐,才能對中醫(yī)理論有較深刻的理解與體會,才談得上與西醫(yī)結(jié)合、交叉。
上述成才只講了知識的一面。作為素質(zhì)教育,現(xiàn)在提倡德、智、體、美、勞。德排第一位,是對人才最重要的素質(zhì)要求,有才無德不是社會需要的人才。
最后,讓我用1986年給我校82級全體同學的信,作為本文的小結(jié):
歷經(jīng)劫難的中醫(yī)學,20世紀80年代已重新站在騰飛的起點上,正需要一大批真才實學的青年中醫(yī)作振興中醫(yī)的先鋒。這些先鋒對中醫(yī)學有執(zhí)著的愛,掌握中醫(yī)的系統(tǒng)理論,能用中醫(yī)藥為人民解除疾苦,有科學頭腦,有廣博之知識,決心利用新技術(shù)以發(fā)展中醫(yī)學,并在發(fā)展中醫(yī)學中又反過來發(fā)展新技術(shù)。這并不是高不可攀的,就怕決心不大、骨頭不硬、方向不明,對祖國、對社會主義、對幾千年歧黃之術(shù)沒有熾熱的愛。”
(2000年6月10日)