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虛喘:肺氣虛耗證

2023-07-19 06:18 作者:從零開始學(xué)中醫(yī)  | 我要投稿


? ? ? 肺氣虛耗:舌胖紅

? ? ? 主癥:喘促短氣,氣怯聲低,喉有鼾聲,痰吐稀白,自汗畏風(fēng)。? ? ??

? ? ?臨證指南:實(shí)喘治肺、虛喘治腎。中醫(yī)怎樣補(bǔ)腎,以不變應(yīng)萬變,書上講的是金匱腎氣丸,中醫(yī)人要看是偏腎陰虛,還是腎陽虛。陰虛滋陰,陽虛溫陽。用左歸丸,右歸丸。沒有明顯腎陰陽虛,平補(bǔ)腎氣,用補(bǔ)骨脂、胡桃肉、菟絲子、仙靈脾。

上焦:

? ? ? 口干、咽干、鼻干:舌尖紅為肺火旺盛,熱灼津傷。

? ? ? 心煩、心悸:舌尖紅,心肺熱盛,熱擾心神。

? ? ? 慢性咽炎:舌尖中部凹陷,多見慢性咽炎,但現(xiàn)因?yàn)樯嗉饧t為火盛,則咽干。

舌診中焦:

? ? ? 胃脹、納差:舌中部苔略黃,舌質(zhì)胖,為脾胃虛弱,本為脾腎陽虛,運(yùn)化失司,現(xiàn)又外感。

舌診下焦:

? ? ? 五心煩熱:舌根凹陷且無苔為腎陰虧虛,虛熱內(nèi)生。

? ? ??證機(jī):肺氣虧虛,氣失所主。

? ? ? 治法:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。

? ? ? 方藥:生脈散合補(bǔ)肺湯

? ? ? 張景岳:明代杰出的醫(yī)學(xué)家,溫補(bǔ)學(xué)派的代表人物。

? ? ? 張景岳第一次提出來把喘分為:虛實(shí)兩大類。感冒是以外感六淫中的風(fēng)邪為主,你要分清是風(fēng)寒還是風(fēng)熱??人砸唧w分咳嗽是外感還是內(nèi)傷。哮病要分清冷哮還是熱哮。喘重點(diǎn)掌握那兩個(gè)字虛實(shí)。這個(gè)病人究竟是虛喘還是實(shí)喘。實(shí)喘只要你能夠祛邪就能夠平喘,虛喘只要你能夠去扶正補(bǔ)益,就能夠平喘,管你用什么藥,這個(gè)補(bǔ)的藥太多了,不是氣虛就是血虛,不是陰虛就是陽虛,只有這四個(gè)方面,概括也只有兩個(gè)方面,陰陽。

? ? ? 張景岳:實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無邪,元?dú)馓撘??!毒霸廊珪穼?nèi)科貢獻(xiàn)大,除了黃帝內(nèi)經(jīng)和張仲景、還有藥王孫思邈之外就是張景岳和葉天士。


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