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虛喘:水飲凌心

2023-07-19 06:17 作者:從零開始學中醫(yī)  | 我要投稿


? ? ? 水凌心肺:舌質(zhì)胖

? ? ? 主癥:喘咳氣逆,倚息難以平臥,咯痰稀白。? ? ??

? ? ?虛喘里面最危重的是與心有關(guān)系,心屬陽、屬于火,它最怕的是什么?是水,所以第二個證候是水飲凌心。

? ? ?水飲凌心(水氣凌心犯肺)水本在最低處,但也可以跑到最高處來,這個時候重點是利水化飲。

舌診上焦:

? ? ? 胸悶氣短:舌尖為心肺,舌尖中部凸起,為水濕泛溢而腫,水凌心肺,胸陽不振。

舌診中焦:

? ? ? 胃脹、納呆、饑不欲食:舌中部凹陷,舌體胖大,為水濕礙胃,這種舌象的病人多有胃脘部振水聲。

舌診下焦:

? ? ? 腰膝酸軟,下肢冷:舌根凹陷,為腎陽不足,陽虛不溫,陽氣不達四末。

? ? ? 證機:陽虛水泛,上凌心肺,宣降失和。

? ? ? 治法:溫陽利水,泄壅平喘

? ? ? 方藥:真武湯合葶藶大棗瀉肺湯

? ? ? 實喘與虛喘應(yīng)如何鑒別?

? ? ? 實喘在肺,表現(xiàn)呼吸深長而有余,呼出為快,氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈數(shù)有力。虛喘在肺腎兩臟,表現(xiàn)呼吸短促難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈微弱或浮大中空。


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