一、疾病流行強度
1.定義：疾病在人群中的數(shù)量變化。
2.常用術語：判斷依據(jù)（地域、發(fā)病數(shù)量、病例間聯(lián)系程度）
1）散發(fā)：某病在某地區(qū)呈歷年一般發(fā)病率水平；病例散在出現(xiàn)、病例間無明顯聯(lián)系。
2）暴發(fā)：局部地區(qū)或集體人群，短時間出現(xiàn)臨床癥狀相似的病人。
3）流行：某一地區(qū)某病發(fā)病率明顯超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平。
4）大流行：某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。

二、疾病分布形式
1.疾病分布：某病在不同地區(qū)、不同人群、不同時間的發(fā)病、死亡和患病水平。
2.三間分布：描述疾病事件：人群（人間）、時間、空間

3.人群分布特征：確定高危人群、病因、流行因素
1）年齡：急性?。挲g↑→發(fā)病率↓）；慢性?。挲g↑→發(fā)病率↑）
（1）年齡分布差異原因：免疫、暴露機會、預防接種
（2）疾病年齡分布的分析方法：
【1】橫斷面研究：特定時間內，對某一特定人群中疾病年齡分布特征及相關變量之間關系的研究。
用于：急性病的年齡分布特征（不適用慢性病）
【2】出生隊列分析：對某一時間出生的人隨訪若干年，將疾病年齡分布和時間分布結合起來。
2）性別
3）職業(yè)：環(huán)境暴露因子；
（1）煤礦——矽肺
（2）硒礦——肺癌
（3）蓄電池——鉛中毒
（4）森林伐木——森林腦炎
（5）制鞋、染料——苯中毒
（6）屠宰——布魯菌病
（7）腦力勞動——高血壓、冠心病
4）民族、種族
5）行為生活方式：吸煙、飲酒、性行為、暴飲暴食

4.時間分布特征：
1）短期波動：大量人群內，短時間內病例數(shù)突然增加
2）季節(jié)性：
（1）嚴格季節(jié)性：蟲媒傳播（乙腦）
（2）季節(jié)性升高：一年四季均發(fā)病，但在特定年份發(fā)病率升高（腸道傳染病、呼吸道傳染?。崆白龊梅婪?br>3）周期性：一定時間間隔，有規(guī)律的起伏波動（甲流）
4）長期趨勢：在相當長的時間內，疾病的特點隨人類生活條件的改變而顯著變化（各類癌癥發(fā)病率）

5.地區(qū)分布特征：
1）地方性：只在某地區(qū)存在
（1）自然地方性：有病原體生存的自然環(huán)境（血吸蟲、絲蟲）；地球化學性疾病（甲腫、氟中毒）
（2）自然疫源性：人畜共患
（3）統(tǒng)計地方性：特殊風俗（菌痢、傷寒、霍亂）
2）外來性、輸入性

6.疾病綜合描述：
移民流行病學——若發(fā)病率（移民=原居住地人群），則遺傳因素為主要因素；若發(fā)病率（移民=居住地原住民），則環(huán)境因素為主要因素。

參考：臨床流行病學（第2版）-江蘇鳳凰科學技術出版社