以省為單位， 統(tǒng)一進(jìn)行藥品采購(gòu)， 請(qǐng)問(wèn)怎么看待這個(gè)事情？?

【參考解析】

藥品統(tǒng)一采購(gòu)是醫(yī)改政策中的重要一環(huán)， 一方面， 有利于實(shí)現(xiàn)全省基層醫(yī)療機(jī) 構(gòu)藥品同質(zhì)同價(jià)， 讓廣大群眾能夠用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品， 保證群眾基本用藥需 求， 逐步緩解人民群眾 “看病難、 看病貴” 的問(wèn)題， 另一方面， 也有利于進(jìn)一步完 善藥品質(zhì)量監(jiān)管體系， 保證用藥安全， 促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)又好又快發(fā)展， 提高醫(yī)藥供給 能力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。 所以這個(gè)政策是值得我們?nèi)ヘ瀼芈鋵?shí)的。 但是實(shí)行以省為單 位， 統(tǒng)一進(jìn)行藥品采購(gòu)的也存在著一些問(wèn)題， 將是以后改革的重點(diǎn)。

第一， 配送不及時(shí)、 缺藥問(wèn)題。 對(duì)于一些普通廉價(jià)藥、 用量少的專(zhuān)科藥企業(yè)平 時(shí)可能到醫(yī)院發(fā)訂單后才組織貨源； 有些企業(yè)因?yàn)閿?shù)量少、 利潤(rùn)低而不愿配送， 導(dǎo) 致配貨不及時(shí)， 影響醫(yī)院使用。?

第二， 藥品質(zhì)量和價(jià)格評(píng)價(jià)體系過(guò)于簡(jiǎn)單、 不夠完整。 藥物應(yīng)區(qū)分不同劑型、 制備工藝的先進(jìn)性、 儲(chǔ)存條件， 并且結(jié)合各地藥品抽檢反映出來(lái)的質(zhì)量問(wèn)題、 生產(chǎn) 企業(yè)平時(shí)的不良記錄、 臨床使用的質(zhì)量問(wèn)題和藥物不良反應(yīng)等， 來(lái)保證采購(gòu)藥物 質(zhì)量。

第三， 基本藥物采購(gòu)困難。 廠商嫌手續(xù)麻煩， 且對(duì)利潤(rùn)低的小品種、 急救藥品 等不愿投標(biāo)； 或原中標(biāo)價(jià)格不高或過(guò)低， 企業(yè)遇上原材料價(jià)格上漲等原因而不能 供應(yīng)。 為了更好的解決以上的問(wèn)題， 我們需要采取有效的措施， 以便于更好地進(jìn)行統(tǒng) 一藥品采購(gòu)， 主要從以下幾方面著手：?

第一， 細(xì)化招標(biāo)流程， 進(jìn)一步降低藥價(jià)。 藥品集中采購(gòu)的關(guān)鍵是質(zhì)量和價(jià) 格， 量化時(shí)不僅需參考其他省市往年的招標(biāo)價(jià)， 更要參考生產(chǎn)廠家的出廠價(jià)和配送公司的進(jìn)貨價(jià)。 還可試行價(jià)格聽(tīng)證， 傾聽(tīng)多方面的聲音， 例如招標(biāo)主體醫(yī)院、 消費(fèi) 者以及媒體等。

第二， 適度提高普藥價(jià)格。 對(duì)于一些臨床用量少、 價(jià)值低、 利潤(rùn)低的基本藥物 應(yīng)適當(dāng)提高價(jià)格， 以提高生產(chǎn)廠家和配送公司的積極性。

第三， 適當(dāng)增加藥學(xué)人員參與評(píng)標(biāo)。 評(píng)標(biāo)時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加藥學(xué)人員的比例， 尤其 是一線采購(gòu)人員。 對(duì)生產(chǎn)廠家， 配送公司， 藥品的具體規(guī)格、 含量、 包裝、 同類(lèi)藥 等都有所了解， 特別是價(jià)格方面就更加清楚， 有利于進(jìn)行談判評(píng)估。?

第四， 統(tǒng)一質(zhì)量監(jiān)管， 明確質(zhì)量問(wèn)題責(zé)任。 采購(gòu)中心應(yīng)聯(lián)合藥品監(jiān)督部門(mén)對(duì)集 中采購(gòu)的各個(gè)環(huán)節(jié)把關(guān)， 保證中標(biāo)藥品的質(zhì)量。 并且加強(qiáng)監(jiān)管， 加大處罰力度。?

第五， 建立健全信用評(píng)估體系。 為保證集中采購(gòu)的持續(xù)健康發(fā)展， 應(yīng)建立一個(gè) 信用評(píng)估體系， 定期對(duì)采購(gòu)中心、 投標(biāo)企業(yè)、 配送企業(yè)、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信用評(píng)估分 級(jí)， 以懲罰、 剔除那些不守規(guī)范的企業(yè)， 提高各自的自律能力。 藥品集中采購(gòu)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程， 相信在新醫(yī)改的進(jìn)程中， 隨著國(guó)家基本藥物 制度的推進(jìn)， 藥品集中采購(gòu)一定能規(guī)范操作， 保證供應(yīng)， 保證質(zhì)量， 降低藥價(jià)。