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兒童發(fā)育遲緩,抓住干預黃金期

2022-12-03 15:04 作者:醫(yī)患有道  | 我要投稿

一.兒童早期發(fā)展階段,家長需要注意哪些問題?

兒童早期發(fā)展指的是從胎兒期到學齡前期,也就是0 到 6 歲這個年齡階段,孩子體格、生理、心理以及社會能力全面發(fā)展的過程。此階段家長應該注意孩子體格生長指標的監(jiān)測,也要注意營養(yǎng)的咨詢和評估,再就是定期對孩子進行社會心理行為方面的評估,然后通過家庭教育、社會教育來促進孩子認知行為和社會能力的發(fā)展。
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二.兒童發(fā)育遲緩有哪些表現(xiàn)?
發(fā)育落后可以是多方面的,如智力發(fā)育落后、語言發(fā)育落后、運動發(fā)育落后以及生長落后,也可能只是生長發(fā)育落后或者運動發(fā)育落后。所以各方面評估需要家長密切配合,發(fā)現(xiàn)遲緩跡象,及時就診。


三.神經(jīng)發(fā)育遲緩和哪些因素有關?

神經(jīng)發(fā)育遲緩的原因比較復雜。遺傳病因如染色體基因的異常。非遺傳病因包括很多,如母親懷孕期間病毒感染,接觸藥物毒物或者重金屬電離輻射等。另外孩子出生時早產(chǎn)、低出生體重、窒息、缺氧或者顱內出血,都會影響孩子大腦的發(fā)育。還有產(chǎn)后因素,如嬰兒期中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,以及腦炎、腦膜炎或者營養(yǎng)明顯的偏差,也可能影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。一些內分泌的紊亂,如甲狀腺功能減低,也能引起神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育落后。所以說產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后一些非遺傳的病因都可能造成孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的異常。
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四.神經(jīng)發(fā)育異常會影響孩子體格發(fā)育嗎?

特別是遺傳性疾病,比如染色體疾病,包括特納綜合征、努南綜合征,還有一些特殊的遺傳病,像小胖威利綜合征等等,這些其實都是一種全面的發(fā)育落后,除了智力發(fā)育的異??赡苓€會影響到身高等體格發(fā)育。


五.如何判斷孩子身高是否正常?

國內已有大數(shù)據(jù)統(tǒng)計樣本和標準供家長參考。同時注意兒童身高增長有一定的規(guī)律,生后第一年能長22 到 25 公分,第二年要長12 到 15 公分, 3到 5 歲年增長不低于6 公分,5 歲以上每年增長不低于 5 公分。另外,生長曲線圖等也能幫助家長及時了解孩子身高。

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六.神經(jīng)發(fā)育遲緩有哪些干預手段?最沒有最佳窗口期?

一方面要針對病因治療,如遺傳代謝異常就糾正代謝,營養(yǎng)低下就加強營養(yǎng)。另一方面,要制定康復訓練的計劃,包括運動訓練、物理治療、言語認知、吞咽訓練等。一般認為三歲以前是治療最好的時期。因為三歲以前的嬰幼兒大腦處于一個高速發(fā)育的階段,而且這個階段大腦的可塑性非常強。
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七.兒童矮小有哪些干預手段?

如果孩子確診矮小,要查明導致孩子矮小的病因。去除外界干擾的病因之后,如果還達不到一個好的生長狀態(tài),就可以應用生長激素治療,特別是對生長激素缺乏癥、特納綜合征、小胖威利綜合征等患者,應用生長激素是一個標準治療方案。


八 .生長激素治療有沒有副作用?

人體之所以能夠正常運轉,離不開機體分泌的各種激素。生長激素只是其中的一個,它幫助機體長骨生長以及促進各種代謝。不僅嬰兒期、兒童期、青少年時期需要,成年及老年期其實都需要。滿月臉、水牛背等情況,多半指的是應用糖皮質激素治療疾病后患者出現(xiàn)的。生長激素和糖皮質激素不同,它不會出現(xiàn)這種副作用。而且在應用生長激素之前會做全面檢查,應用之后要三個月隨診一次,同時對那些有家族史等特殊反應的孩子會格外關注,所以總體來說,它的安全性還是相對較高的。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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