心血管內科學考試真題題庫及答案簡介：

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題庫摘錄：

亞硝酸鹽中毒的解毒藥是：

A.依地酸二鈉鈣

B.亞甲藍

C.二疏基丁二酸

D.氯解磷定

E.納洛酮

【答案】B

【解析】亞硝酸鹽中毒的解毒藥是亞甲藍。小劑量亞甲藍可使高鐵血紅蛋白還原成正常血紅蛋白，用于治療亞硝酸鹽、苯胺、硝基胺等中毒引起的高鐵血紅蛋白血癥。

下列哪項有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別：

A.心室率160次/分

B.心電圖QRS波寬大畸形

C.過去發(fā)現(xiàn)室性期前收縮

D.心臟增大

E.心電圖有心室奪獲及室性融合波

【答案】E

【解析】心室奪獲與室性融合波：室速發(fā)作時少數(shù)室上性沖動可下傳心室，產生心室奪獲，表現(xiàn)為在P波之后，提前發(fā)生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形態(tài)介于竇性與異位心室搏動之間，其意義為部分奪獲心室。心室奪獲與室性融合波的存在對確立室性心動過速診斷提供重要依據(jù)。因此答案選E。

下列哪項是引起胸痛的胸壁疾病？

A.肺癌

B.胸膜腫瘤

C.自發(fā)性氣胸

D.帶狀皰疹

E.胸膜炎

【答案】D

【解析】帶狀皰疹，因皰疹沿周圍神經分布，好發(fā)部位依次為肋神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區(qū)域，引起神經痛，表現(xiàn)為胸痛。其他胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂禽織炎、肋間神經炎、肋軟骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多發(fā)性骨髓瘤、急性白血病等。A項，為引起胸痛的肺部疾??；BCE三項，均為引起胸痛的胸膜疾病。

下列哪項不屬于胸痛的性質？

A.燒灼痛

B.刀割樣痛

C.牽涉痛

D.絞痛

E.刺痛

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛。胸痛的性質可有多種多樣。例如帶狀皰疹呈刀割樣或灼熱樣劇痛；食管炎多呈燒灼痛。肋間神經痛為陣發(fā)性灼痛或刺痛；心絞痛呈絞榨樣痛并有重壓窒息感，心肌梗死則疼痛更為劇烈并有恐懼、瀕死感；氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛；胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛；夾層動脈瘤常呈突然發(fā)生胸背部撕裂樣劇痛或錐痛；肺梗死亦可突然發(fā)生胸部劇痛或絞痛，常伴呼吸困難與發(fā)紺。c項，牽涉痛為遠離該器官某部體表或深部組織疼痛，又稱放射痛，如急性心肌梗死發(fā)生胸痛的部位在胸骨后或心前區(qū)，常有左肩部或左臂內側放射痛。放射痛不屬于胸痛的性質。

患者，女，68歲。頭痛，頭暈，胸悶。查體：BP200/110mmHg，無意識障礙及肢體活動障礙，該患者最可能的診斷為：

A.腦出血

B.高血壓

C.腦炎

D.冠心病

E.心肌病

【答案】B

【解析】高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和：或舒張壓增高：≥140/90mmHg，患者可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴，可伴有惡心、嘔吐、心悸氣短、失眠、肢體麻木等癥狀?；颊哐獕好黠@高于界值，伴有頭痛、頭暈等癥狀，考慮高血壓。

下列哪項不引起吸氣性呼吸困難？

A.氣管異物

B.喉癌

C.急性喉炎

D.氣管腫瘤

E.支氣管哮喘

【答案】E

【解析】吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞。E項，支氣管哮喘常引起呼氣性呼吸困難。

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