臨床上所謂的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥就是由于面部相對(duì)表淺的真皮層毛細(xì)血管持續(xù)擴(kuò)張所致，也是我們常說的“紅血絲”，治療面部紅血絲的方法有：激光或者藥物治療。

近年來，激光治療能取得較好的療效，是一種常用的治療方法，但藥物效果有限，若使用有縮血管作用的口服藥物，也可能存在一些副作用，臨床上應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

同時(shí)，為了讓臨床醫(yī)生在治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張的問題上更加得心應(yīng)手，這里整理幾篇具有前瞻性研究的文獻(xiàn)“強(qiáng)脈沖光治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張及聯(lián)合療法的應(yīng)用”共大家參考。

1、強(qiáng)脈沖光治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

摘要：《強(qiáng)脈沖光治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥》文獻(xiàn)，其于2008年在河南外科學(xué)雜志發(fā)表。利用強(qiáng)脈沖光嫩膚儀治療了117例該類患者，入選的病例均為中、重度病例。采用 Energist ULTRA可變強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)，波長(zhǎng)530～950nm，光斑為矩形，光斑面積為50mm×10mm，每列脈沖由4～15個(gè)分脈沖組成，其分脈寬為5ms，延時(shí)時(shí)間為2～20ms，能量密度為22～38J／cm2?；颊呷⊙雠P位治療部位用耦合劑覆蓋，針對(duì)皮損逐個(gè)光斑進(jìn)行治療。3次為1個(gè)療程，每次間隔1～2個(gè)月。

治療中患者無水腫、結(jié)痂、脫痂等過程，無痛苦不、影響患者工作、學(xué)習(xí)，容易被患者所接受。從觀察的117例中無一例出現(xiàn)副作用，因此強(qiáng)脈沖光治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥是一安全有效的治療手段。

2、強(qiáng)脈沖光不同波段濾光片治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的臨床觀察

摘要：《強(qiáng)脈沖光不同波段濾光片治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的臨床觀察》文獻(xiàn)，其于2020年在臨床皮膚科雜志第10期發(fā)表。采用強(qiáng)脈沖光改良的完美脈沖技術(shù)（AOPT）治療模式下3 種不同波段濾光片治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者 149 例。治療組采用血管濾光片（530～650 nm 和900～1 200 nm）；對(duì)照 1 組采用 560～1 200 nm 濾光片，對(duì)照 2 組采用 590～1 200 nm 濾光片。主要觀察指標(biāo)為毛細(xì)血管擴(kuò)張嚴(yán)重程度、面部不適感及術(shù)后不良反應(yīng)。

結(jié)論：不同波段的強(qiáng)脈沖光濾光片治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的有效性不同，強(qiáng)脈沖光血管濾光片（530～650 nm 和 900～1 200 nm）顯示了較好的臨床療效。

3、強(qiáng)脈沖光聯(lián)合長(zhǎng)脈寬Nd:YAG激光治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥療效觀察

摘要：《強(qiáng)脈沖光聯(lián)合長(zhǎng)脈寬Nd:YAG激光治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥療效觀察》文獻(xiàn)，其于2019年在“中國(guó)美容醫(yī)學(xué)”第3期發(fā)表。將106例面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥就醫(yī)者隨機(jī)分為三組，強(qiáng)脈沖光治療組給予560～1 200nm強(qiáng)脈沖光治療，Nd:YAG激光組使用1 064nm長(zhǎng)脈寬Nd:YAG激光治療，聯(lián)合治療組采用強(qiáng)脈沖光與Nd:YAG激光聯(lián)合治療，各組均每4～8周治療1次，共治療1～5次，治療結(jié)束后4周評(píng)價(jià)治療療效并記錄不良反應(yīng)。

結(jié)果：按照毛細(xì)血管擴(kuò)張7點(diǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，聯(lián)合治療組＞Nd:YAG激光組＞強(qiáng)脈沖光治療組；治療次數(shù)對(duì)比，強(qiáng)脈沖光治療組＞Nd:YAG激光組＞聯(lián)合治療組。三組間紅斑、水腫、色素沉著的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以強(qiáng)脈沖光聯(lián)合長(zhǎng)脈寬Nd:YAG激光治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥療效好且治療次數(shù)少，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

4、強(qiáng)脈沖光和超脈沖 CO2 激光聯(lián)合治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

摘要：《強(qiáng)脈沖光和超脈沖 CO2 激光聯(lián)合治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥20 例臨床觀察》文獻(xiàn)，其于2017年在“中國(guó)醫(yī)療美容”第9期發(fā)表。主要對(duì) 20 例面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者，聯(lián)合運(yùn)用強(qiáng)脈沖光和超脈沖 CO2 激光，依據(jù)癥狀輕重，選擇不同的技術(shù)參數(shù)進(jìn)行治療，20 例患者經(jīng) 1-3 次治療，總有效率達(dá) 75%，均無瘢痕及色素形成。

結(jié)論：強(qiáng)脈沖光和超脈沖 CO2 激光聯(lián)合運(yùn)用治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，提高了治愈率，降低了術(shù)后不良并發(fā)癥的發(fā)生，減少了治療次數(shù)。

本次臨床文獻(xiàn)分析整理就到這里，更多文獻(xiàn)整理與解讀就持續(xù)進(jìn)行，希望能給更多臨床醫(yī)生帶來參考與指導(dǎo)。

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