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馬尾綜合征的癥狀有什么?

2023-02-13 15:49 作者:馬尾神經(jīng)損傷1  | 我要投稿

馬尾神經(jīng)是指在我們胸椎12到腰椎1之間脊髓圓錐以下的腰骶神經(jīng)根被稱為馬尾神經(jīng)、一般是由腰2到腰5、骶1到骶5及尾節(jié)發(fā)出的共10對神經(jīng)根組合而成。是我們?nèi)梭w非常重要的一種神經(jīng),屬于脊神經(jīng)根。

馬尾神經(jīng)屬于周圍神經(jīng),周圍神經(jīng)是指腦和脊髓以外的所有神經(jīng),包括了神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)叢及神經(jīng)終末裝置。馬尾神經(jīng)剛好鏈接脊髓末端,用于掌控直腸和膀胱的神經(jīng)傳導作用,由于馬尾神經(jīng)神經(jīng)叢下側(cè)從骶孔出連接下肢開始的坐骨神經(jīng)以及下肢的其他神經(jīng)。所以當馬尾神經(jīng)出現(xiàn)多節(jié)段影響后,可能會造成二便功能和下肢運動功能及感覺傳導的異?,F(xiàn)象。馬尾神經(jīng)相當于大小便能否正常使用的開關,由于病情原因和損傷程度的不同,產(chǎn)生的癥狀多以多種類型癥狀組合而成的癥候群為主,這些癥狀統(tǒng)稱為馬尾綜合征。

根據(jù)多數(shù)的案例,我們發(fā)現(xiàn)馬尾綜合征更多的情況下屬于其他疾病出現(xiàn)后,連帶影響了馬尾神經(jīng),導致出現(xiàn)了馬尾綜合征的合并癥,所以大多數(shù)受傷、受累位置在L1到尾骨截止的節(jié)段內(nèi),都容易合并馬尾綜合征的部分癥狀。只不過是根據(jù)受損的情況,癥狀差距是非常大的。

馬尾神經(jīng)綜合征的患者一般是中老年人較為常見,近些年來青中年的病人數(shù)量呈上漲趨勢出現(xiàn)。病情在剛開始時主要表現(xiàn)為某些感覺障礙為主,例如局部出現(xiàn)的感覺減退或喪失,以放射性出現(xiàn)的疼痛感,會陰區(qū)或下肢局部的麻木感,肛門出現(xiàn)的墜脹感,下肢或腳部出現(xiàn)的畏寒,局部肢體的束縛感等各種感覺異常。

通常導致馬尾神經(jīng)損傷的原因有很多,例如發(fā)育性的腰椎管狹窄、強直性脊柱炎、腰椎退變性脫位或骨折、腰椎間盤突出、脊柱意外傷害、脊髓圓錐位置受損、椎管骶管囊腫、腫瘤壓迫等。不僅是前因,有很多疾病癥狀和醫(yī)源性因素同樣合并了馬尾綜合征,例如脊髓壓迫癥,許莫氏結(jié)節(jié),腰椎爆裂性骨折,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),神經(jīng)源性膀胱,化學性物質(zhì)感染,手術,椎管麻醉,血管造影檢查出現(xiàn)活動性出血等等。

當馬尾神經(jīng)被影響以后,人體也會相繼出現(xiàn)種種癥狀,主要有三個方面:

1.感覺障礙:損傷平面以下的痛覺、溫度、觸覺、及本體感覺的減退或者消失,一般會發(fā)展在會陰部、股部、下肢、腳底板。

2.運動障礙:運動功能會在損傷平面以下兩者均完全喪失,表現(xiàn)為弛緩性癱。感覺功能損傷平面以下各種的感覺喪失;前者跟腱反射存在、減弱或者消失,包括跖反射全部反射均完全喪失。若是脊髓橫斷傷則出現(xiàn)上運動神經(jīng)元性癱瘓、肌張力增高、腱反射亢進,出現(xiàn)髕陣攣和踝陣攣及病理反射,產(chǎn)生足下垂等運動障礙。

3.括約肌功能障礙:尿道括約肌同時接受體神經(jīng)和自主神經(jīng)的支配,好比一個“開關”。收縮時關閉尿道口,防止尿漏出。舒張時打開尿道口,可以自主的排泄“廢物”。漏尿、尿不出、排尿費勁、尿潴留、便秘、排不盡、排便不順暢等等原因都是括約肌支配功能減弱或消失導致。括約肌功能障礙也叫二便功能障礙。

馬尾神經(jīng)損傷的病人,由于個體差異性大,同一個疾病,出現(xiàn)在不同的階段、類型、病因、時間、地點、性別、體質(zhì)等,疾癥的表現(xiàn)就會大不相同,但都會影響到病人不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)問題。所以在治療上適合的方法方式也很不一樣,原則上是早發(fā)現(xiàn)早治療才能夠盡可能的完善身體功能,促進疾病恢復。

通過以上的內(nèi)容,相信大家應該多少能夠明白什么是馬尾神經(jīng)出現(xiàn)壓迫及相對應的后果會怎樣了。病人要在已知疾病難以治療的基礎上,學習了解更多相關的知識,對病人促進恢復,治療,都有著絕對性的幫助。所以大家也要靜下來認真看看自己的癥狀到什么疾病,及早面對,正確治療即可。


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