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中醫(yī)醫(yī)生該不該以檢測(cè)報(bào)告看???

2022-05-31 15:39 作者:墨華2018  | 我要投稿

關(guān)于中醫(yī)應(yīng)不應(yīng)該以病人檢測(cè)報(bào)告為準(zhǔn)看病,個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該辯證看待。

我是即贊同也反對(duì),說贊同呢,有以下幾點(diǎn)理由。

一個(gè)是,大家都是凡人,作為一個(gè)拼命生活的打工人,各種職業(yè)都有kpi,有這個(gè)崗位的職業(yè)要求,為了生活,不得不對(duì)現(xiàn)實(shí)低頭,為了吃飯,不寒磣。

其次呢,病人對(duì)中醫(yī)的理論知識(shí)不了解,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在的教育體系的原因,大家對(duì)這種醫(yī)療體系的術(shù)語更能接受,為了讓病人/病人家屬安心,為了讓他們聽得懂,以此解釋,無可厚非。(現(xiàn)在國家也意識(shí)到了這一情況,開始重視我們的文化教育了,中小學(xué)現(xiàn)在也有中醫(yī)的基礎(chǔ)知識(shí)科普,這一點(diǎn)讓我很開心,中醫(yī)和我們的傳統(tǒng)文化掛鉤,文化知識(shí)不夠,就容易對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生誤解。)

反對(duì)呢,理由有下:

作為中醫(yī),整個(gè)中醫(yī)看病體系講究的是八綱辨證,說白了就是,從癥狀分析病因和五臟的相互關(guān)系,從而推導(dǎo)出得病的治療方法,推導(dǎo)體系:看癥狀——問詢身體癥狀——推導(dǎo)五臟的關(guān)系和情志的影響——得出病因——依據(jù)病因開藥——能治就是能治,不能就是不能

但是,檢測(cè)報(bào)告呢,它代表的是病變的結(jié)果,按照現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的治療體系:檢測(cè)——根據(jù)數(shù)據(jù)猜測(cè)病/直接得出病——開對(duì)應(yīng)的藥物治病/開刀——病因?說不準(zhǔn),猜好幾個(gè),也沒有準(zhǔn)確的信號(hào)是不是能治好

兩者的差異,大家看出來了嘛?絕大部分現(xiàn)代醫(yī)學(xué),他們不怎么關(guān)心病因,直接針對(duì)病狀,比如說腫瘤,有就切,疼痛就止疼,不管是中樞性還是麻醉性的止痛藥,說實(shí)話,在我眼里都不算是治病,只能說緩解,因?yàn)椴∫蜻€在,止疼藥藥效沒了還會(huì)發(fā)作,腫瘤切了還會(huì)再長(zhǎng),各種消炎藥和抗生素,現(xiàn)在只要有心都能查到為什么會(huì)被管禁。

中醫(yī)呢,主要是奔著病根去的,不管你病的數(shù)據(jù),主要看你的表現(xiàn)癥狀,數(shù)據(jù)會(huì)干擾中醫(yī)的判斷。舉個(gè)例子吧,數(shù)據(jù)上是顯示腎臟功能衰退,尿中血小球蛋白增多,按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思路,肯定是對(duì)腎進(jìn)行治療,嚴(yán)重的甚至藥腎透析;可是,按照中醫(yī)的思維,當(dāng)尿渾濁、尿血、尿中有石頭,尿有白帶等等都屬于淋病,治療手段絕對(duì)不是只針對(duì)腎,一般中藥都是多味藥,具有多個(gè)指向性作用,有的作用于腎臟,有的作用與膀胱,有的作用于心臟,有的作用于三焦,藥的作用在中醫(yī)的手中,根據(jù)病因施藥,控制得當(dāng)就能藥到病除。最主要是看病人的外在表現(xiàn)癥狀來決定用藥的。在古代就有有:頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳,是庸醫(yī)!

所以,長(zhǎng)期以數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)治病,不僅容易辯證失誤,耽誤治療,也會(huì)弱化中醫(yī)對(duì)自身體系深入了解,難成長(zhǎng)為一個(gè)厲害的中醫(yī)。長(zhǎng)此以往,因?yàn)檗q證不準(zhǔn),施藥有差,你治病治不好,進(jìn)而對(duì)自身體系懷疑,懷疑中醫(yī)體系的有效性?;颊咭矔?huì)對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生不信任,因?yàn)槟闶┧幉粶?zhǔn),藥效不佳。長(zhǎng)此以往,醫(yī)患關(guān)系當(dāng)如何?

所以我并不贊成中醫(yī)生以數(shù)據(jù)作為治病判斷標(biāo)準(zhǔn),以上是個(gè)人看法,有所不足,歡迎共同討論。


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