如何改善由身體疾病引起的焦慮、抑郁等心理障礙?
國內(nèi)外臨床觀察和文獻(xiàn)研究表明,患有其他疾病的人,如癌癥、內(nèi)外科相關(guān)疾病或慢性疾病的人,比一般人更容易引起焦慮、抑郁等情緒困擾。
更常見的是內(nèi)科和外科患者在住院期間發(fā)現(xiàn)患者容易出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒。常見的情緒困擾可能是思考很多,負(fù)面思維強(qiáng)烈,情緒低落,整個(gè)人無法放松,甚至可能產(chǎn)生自殺自殘的念頭。
那么,如何解決生病帶來的焦慮和抑郁呢?心理學(xué)專家榮教授建議,我們可以從以下五點(diǎn)著手。

一、搞懂藥物副作用
曾有個(gè)患癌癥的病患年僅20幾歲,雖然有積極接受治療,但因?yàn)榘┌Y治療嚴(yán)重影響工作,也使得原本穩(wěn)定的感情生變,讓她不自覺陷入重度抑郁的情緒,所幸有即時(shí)發(fā)現(xiàn)前來身心科求診,在接受抗抑郁藥物與心理治療雙管齊下,逐漸走出情緒低谷。一般來說,某些內(nèi)外科疾病治療藥物,包括癌癥治療藥物,確實(shí)有可能會(huì)引發(fā)病人產(chǎn)生焦慮及抑郁,例如有些降血壓藥,或是治療發(fā)炎的類固醇用藥、女性服用的荷爾蒙藥物或避孕藥,其副作用都有可能引發(fā)抑郁情緒。
二、有氧運(yùn)動(dòng)
除了適當(dāng)?shù)乃幬镏委熍c足夠的日照之外,病人自己該怎么做,才能更順利解開糾結(jié)卡關(guān)的情緒問題呢?榮新奇教授認(rèn)為,生活上可多從事一些正向休閑活動(dòng)和運(yùn)動(dòng),就會(huì)有很大的幫助!簡單來說,一般會(huì)鼓勵(lì)病人要保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,尤其是有氧運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)大腦分泌讓人心情愉悅的“腦內(nèi)啡”,以緩解焦慮、降低抑郁的機(jī)率。
針對運(yùn)動(dòng)的觀念,他也特別提及,“門診常花不少時(shí)間跟病人衛(wèi)教運(yùn)動(dòng)的重要,但很多民眾常把運(yùn)動(dòng)跟勞動(dòng)混為一談,很多去運(yùn)動(dòng)的人會(huì)認(rèn)為自己是被逼的,是為了健康才被迫去運(yùn)動(dòng),認(rèn)為運(yùn)動(dòng)是件很累人的任務(wù),也就無法享受運(yùn)動(dòng)的當(dāng)時(shí)以及其帶來的正面助益?!?/p>
飲食方面,曾有臨床研究分析發(fā)現(xiàn),Omega-3不飽和脂肪酸(深海魚油)富含的EPA對改善焦慮、抑郁有正面助益,但補(bǔ)充方式與劑量,建議還是由專業(yè)醫(yī)師評估個(gè)人狀況后再食用,效果會(huì)更好。

三、放松呼吸+催眠自我療愈
除了有氧運(yùn)動(dòng)之外,腹部呼吸法、催眠自我療愈對改善焦慮、抑郁也很有幫助。
其實(shí),腹部呼吸是人類最原始的呼吸方式,是我們剛出生還沒人教就會(huì)的呼吸法,只是隨著年紀(jì)增長,不知不覺就習(xí)慣使用胸腔呼吸,然后緊張的時(shí)候就呼吸得更急促,身體跟心理就隨之更為焦慮緊繃、心跳加速,甚至影響睡眠。
建議每天回到家,不妨給自己一小段時(shí)間,搭配喜歡的音樂,靜下心來做點(diǎn)腹部呼吸,讓緊繃了一整天的身心,得到真正放松的機(jī)會(huì)。
四、冬天注意日照要足夠
尤其進(jìn)入冬季,這種因生病引發(fā)的焦慮、抑郁更需要特別注意!“其實(shí)每年大概從秋天開始,身心科的診間就會(huì)明顯看到病患不約而同前來求診,有些可能是之前已經(jīng)很久沒回診、病況已穩(wěn)定的病人卻突然又跑來求診。
就臨床經(jīng)驗(yàn)與文獻(xiàn)來看,冬季確實(shí)是容易引發(fā)抑郁癥復(fù)發(fā)的季節(jié),主要原因可能與季節(jié)進(jìn)入秋冬之后,光照時(shí)間縮短,日照不足所引起的體內(nèi)生物節(jié)律性失調(diào)有關(guān)?!?/p>
由此可見,這類因?yàn)閮?nèi)外科疾病所引發(fā)焦慮、抑郁情緒或曾有身心科病史的民眾及家屬,在接受治療的同時(shí),不妨多提醒病人,特別是進(jìn)入冬季的時(shí)刻,每天還是要找機(jī)會(huì)適度曬點(diǎn)太陽,預(yù)防血清素濃度下降與褪黑激素的失衡,進(jìn)而影響睡眠、飲食和情緒,尤其是過去明顯只要一換季就容易復(fù)發(fā)的人,補(bǔ)充足夠的日照是不可或缺的天然療法。

五、家人傾聽+正確治療
一旦身旁的家人親友出現(xiàn)這類因疾病引發(fā)的焦慮、抑郁情緒,又該如何協(xié)助他們跨越情緒低谷呢?
面對這類因?yàn)樯∫l(fā)情緒低落的病患,身邊的人通常會(huì)勸說:“不要想那么多,你就是因?yàn)橄胩嗖艜?huì)這樣?!钡鋵?shí)這類的用語對病患來說一點(diǎn)幫助也沒有。
建議家人親友可先做好“傾聽者”的角色,再進(jìn)一步關(guān)心并了解病患出現(xiàn)哪些困擾,可以試著問他:“有什么需要幫忙的嗎?”是因?yàn)樗缓?、吃不下或是感覺精神變差、總是提不起勁、心情不好等哪些癥狀。
用傾聽了解取代太過主觀的評斷,再陪伴病患復(fù)診由主治醫(yī)師診斷,是否為主線治療藥物的副作用影響,由醫(yī)師建議病患是否該轉(zhuǎn)診身心科門診接受進(jìn)一步的治療,會(huì)比家人親友直接建議或試探“你是不是該去看個(gè)身心科或精神科?”會(huì)更適當(dāng),因?yàn)閷I(yè)醫(yī)師的判斷與建議,通常病患的接受度會(huì)更高,也才能給予及時(shí)且正確的治療。
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