長期不孕,也許是腦垂體出了問題
? ? ? ?月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕不育……很多人首先想到的是去看婦科,但是,神經(jīng)外科的醫(yī)生卻告訴你,這些久治不愈的“婦科病”,往往可能會(huì)在神經(jīng)外科找到解決的方案。

張女士今年才28歲,卻長期月經(jīng)不調(diào),結(jié)婚三年也未能懷孕,為此她還常年服用保健藥物進(jìn)行身體調(diào)理,卻遲遲未見改善。今年年初,張女士甚至還出現(xiàn)閉經(jīng)的癥狀,令她驚慌失措:“難道我是提早出現(xiàn)更年期?”
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州華僑醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師賴睿佳介紹,據(jù)統(tǒng)計(jì),在月經(jīng)不調(diào)與閉經(jīng)-不孕不育婦女中,大約1/3的人有垂體瘤?!斑@并不奇怪,因?yàn)槲挥谀X中心的器官——垂體就是婦科內(nèi)分泌的‘中心管理員’,它一旦出現(xiàn)問題,各種婦科病便隨之而來。”
腦垂體通過分泌各種激素主管全身各系統(tǒng)的神經(jīng)內(nèi)分泌,其中對(duì)女性影響最大的是泌乳素分泌,泌乳素分泌混亂,就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、泌乳甚至不孕不育等癥狀,而張女士患上的,正是泌乳素分泌腺瘤,正是腦垂體瘤的一種。
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很多時(shí)候,泌乳素分泌混亂導(dǎo)致腦垂體瘤的發(fā)生往往是人為的。很多人感覺月經(jīng)不調(diào)就去盲目調(diào)經(jīng),服用各種調(diào)經(jīng)的保健藥物,反而加重癥狀,促使腦垂體瘤發(fā)生。賴睿佳說:“許多保健藥物內(nèi)含激素類成分,如果沒有考慮到腦垂體的狀態(tài),或會(huì)在治病中無意中招變成‘致病’?!?/span>
賴睿佳介紹,很多人往往是開始看婦科、中醫(yī)科或內(nèi)分泌科,幾經(jīng)周折后來才轉(zhuǎn)診到神經(jīng)外科,因?yàn)榧幢闶菋D產(chǎn)科等專家也未必第一時(shí)間考慮到是垂體瘤導(dǎo)致的不孕,但有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)安排患者抽血檢查排除,看是否有泌乳素或生長激素升高。但即使是泌乳素升高(高泌乳素血癥)也不一定是腦垂體問題。有部分患者盡管已經(jīng)有血泌乳素偏高,但依然可以順利懷孕生育,這就需要詳細(xì)的檢查以及專業(yè)的醫(yī)生作出分辨。他建議,若出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕不育、反復(fù)流產(chǎn)等癥狀的話,可通過檢查內(nèi)分泌激素,看看是否高泌乳素,再查核磁共振(MR)排除垂體瘤。

即使患上腦垂體瘤也別慌,絕大部分垂體瘤是良性的,而且大部分是微腺瘤。但要提醒的是,垂體瘤不論大小,大多都會(huì)對(duì)病人有內(nèi)分泌方面的影響,因此不容忽視,應(yīng)前往垂體瘤??坡爮膶<业囊庖娺M(jìn)行治療。