福州臺江心理醫(yī)院:其實很多長輩不是癡呆癥,而是患了老年抑郁癥
當家里的老人開始喃喃自語,反復強調(diào)年輕時自己受到的傷害,不時地懷疑有人要陷害自己,時不時收拾行李想要離家出走。遇到老年人這些行為時,你是不是認為他只是“老糊涂”了?
都說人老了會像小孩一樣,變得喜怒無常。但是很多時候,家人忽視了對老年人內(nèi)心世界的關懷,他們總是很孤獨,時間久了就有可能發(fā)展成抑郁癥。
隨著社會老齡化程度的不斷加深,加上社會變革、家庭結(jié)構改變,傳統(tǒng)大家庭模式被以核心家庭為主的多樣化小家庭模式所取代,空巢老人和獨居老人群體日益龐大,這在一定程度上導致老年人抑郁、焦慮等疾病高發(fā)。老年人是心理疾病的易感人群,但人們大多關注老年人的身體健康,心理健康卻往往容易被忽視。
什么是老年期抑郁障礙?
老年抑郁癥,多發(fā)病于60歲以后,是一種以持久的心境低落為主要臨床表現(xiàn)的精神障礙。在臨床上,老年抑郁癥有兩種情況,一種是在老年期階段首次發(fā)病的憂郁癥;另一種是在青壯年期就有過抑郁發(fā)作,到老年期,又再次復發(fā)的抑郁癥,不管是屬于哪一種,老年抑郁癥都有著許多老年期的特點。
老年抑郁癥常見病因
01.
年齡因素
隨著年齡的增長,老年人群體會經(jīng)歷空巢期、退休期、喪偶期等使身心健康受到很大影響。
軀體因素
02.
隨著年齡增長,老年人的生理功能逐步退化,如:腦功能衰退、生物鐘紊亂、情緒調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)改變等,都和抑郁癥發(fā)生有關。臨床許多慢性疾病,如腦卒中、高血壓、冠心病、糖尿病等,不但給老年患者身心造成痛苦,同時因擔心醫(yī)療醫(yī)療費用、顧慮增加家人負擔,還會使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、消極等負性心理,如未得到及時有效干預,長此以往,就可能發(fā)展成抑郁癥。
03.
家庭因素
老年人身患慢性病癥后致殘,生活無法自理,長時間臥床,受病痛折磨,性格發(fā)生變化。同時,家屬在日常護理患者中會逐步失去耐心,而表現(xiàn)不耐煩,對患者訓斥,導致患者無法得到家庭關懷、良好照顧,自感自己成為家庭累贅而擔負很大心理和精神壓力,而表現(xiàn)出煩躁、激動,或不語不食等。而家屬并不知患者性格、精神狀態(tài)改變是病態(tài)反應,而錯誤認為患者是故意磨人,更為不耐煩。
社交因素
04.
老人群體交際圈窄、人際互動少、家庭及社會情感支持少,這些都會使老年人出現(xiàn)抑郁心理,且在維持抑郁心理上有著重要作用?;橐?、經(jīng)濟、醫(yī)療保健等對老年人抑郁心理產(chǎn)生也有重要影響。此外,社會層面對老年人群的醫(yī)療保健更偏重軀體疾病防治,而對于精神疾病防治的宣教較少,使得人們對老年抑郁癥缺乏認識。
當我們發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)以下情況時要警惕是否罹患了老年抑郁障礙。
反復訴說身體不適,如各種疼痛癥狀、消化道癥癥狀、胸悶心悸等胸部癥狀,卻又查不出陽性體征時要考慮是否患老年抑郁障礙可能。
對正常身體功能過度的關注,對輕度疾病過分反應,要考慮到老年抑郁障礙的可能,因為約1/3老年抑郁障礙患者以疑病為首發(fā)癥狀。
反復訴說自己不好的境遇或者無欲無求、言語動作緩慢。
有輕生的念頭、自殺傾向。
老年抑郁癥并不少見,而且常?!巴低惦[藏”在人們的晚年生活中,給老人的晚年生活帶來了很大的負面影響。我們應該給予老人更多的支持與關注,盡早發(fā)現(xiàn)問題,盡早就醫(yī),盡早開展系統(tǒng)治療,盡早恢復社會功能。