01

兒童肥胖率不斷上升

小的時候，家長們總想孩子多吃一點，能吃是福。

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然而隨著生活水平的不斷提高，太能吃變成了一種“禍”。

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2018年報道了一起4歲小胖墩睡眠時呼吸暫停去世的新聞，罪魁禍首就是肥胖。
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近年來，肥胖的低齡化越來越嚴重，在兒童和青少年在兒童中間，“小胖墩”和“小胖妞”的數量越來越多。

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到2019年，6-17歲兒童青少年肥胖人數達到5300萬。

我國6歲以下孩子超重肥胖率達10.4%，也就是說，每10個孩子里就有一個小胖墩

破解肥胖困境，勢在必行！?

全國政協委員、華東師范大學副校長戴立益去年提案建議，在加強中考體育基礎上適時推行高考體育政策，將體育上升為語數外的“第四大主科”。

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2021年全國教育工作會議上，陳寶生部長也提到：“健康的體質是中小學生成長成才的基礎。這件事不能簡單地歸結于體育教育，要作為學校管理內容，全面提高學生身體素質和心理素質?！?/p>

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國家越來越重視孩子的身體素質，我們家長也要跟上節(jié)奏。
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到底什么是肥胖？如何判斷？自己減肥就可以嗎？今天就來說說肥胖這些事。

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02

1個數據判斷兒童肥胖癥

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兒童肥胖癥是一種危害健康的慢性營養(yǎng)障礙性疾病。受先天和后天多重因素影響。
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其中遺傳因素在肥胖發(fā)生中占40%—70%，而生命早期的營養(yǎng)攝入、膳食結構、生活習慣等也是重要因素。
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我們家長判斷孩子肥胖的最直接方法可以采用體質指數（BMI）。
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BMI=體重（Kg）÷身高（m）2

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然后參考之前衛(wèi)健委發(fā)布的《學齡兒童青少年超重與肥胖篩查》標準，對照自己小寶貝是否超標哦~

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假如一個男孩12歲，身高1.5米，體重50kg，那么套用公式就是：BMI=50÷（1.5）2=22.22

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對照篩查標準表來看，介于超重和肥胖之間，那這個男孩就是超重，而不是肥胖。

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如果發(fā)現孩子體重超重或者肥胖，應及時糾正孩子的不良飲食習慣，合理控制飲食，加強適當的體育鍛煉。
嚴重的要及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的內分泌科尋求醫(yī)生的干預和治療。

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03

肥胖癥的危害遠不止體重和外貌
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專家指出，超重和肥胖是引發(fā)許多非傳染性疾病和癌癥的主要根源。

很多過去認為在成人期才有的慢性病，如高血壓、糖尿病等，現在在兒童和青少年中的發(fā)病率越來越高。

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肥胖已經成為名副其實的“溫柔殺手”，全世界因肥胖死亡的人數超過同期全球餓死的人數。

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比較比較直觀的影響還有：
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肥胖可謂 “百害而無一益”，乃“百病之源”。

家長要抓住時機、采取行動，及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
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不僅能遏制青少年兒童肥胖的快速發(fā)展，還有助于成年人肥胖及相關慢性病的防控。
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04

小兒肥胖的干預治療方法
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治療前，醫(yī)院會根據病史詢問、體重測量、人體成分分析、血糖檢查、血脂檢查、肝腎功能檢查、水代謝檢查、性激素檢查等診斷孩子的肥胖原因。并制定IEP個別化的干預治療方案。

總的來說，肥胖癥治療的原則是：減少熱量的攝取，增加熱量的消耗。

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強調以行為、飲食、運動為主的綜合治療，從飲食行為的矯正、運動習慣的培養(yǎng)、減少靜坐時間，必要時輔以藥物或手術等方法治療。

教會孩子和家長行為管理的方法，年長的孩子應學會自我監(jiān)測，記錄每日的體重、活動、攝食及環(huán)境的影響因素 等情況，并定期總結。

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父母幫助孩子評價執(zhí)行治療的情況及建立良好的飲食與行為習慣。

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★輕度肥胖者，控制進食總量，避免攝入高糖高脂類食物，使每日總熱量低于消耗量。

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多作體力勞動和體育鍛煉，如能使體重每月減輕500~1000g而漸漸達到正常標準體重，則不必用藥物治療。

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★中度以上肥胖更須嚴格控 制總熱量，飲食以高蛋白、低碳水化合物及低脂肪為主，動物脂肪不宜超過脂肪總量的1/3，并增加運動量。

對嚴重肥胖的孩子可用藥物減輕體重，然后繼續(xù)維持。

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用藥可能產生藥物副作用及耐藥性，因而選擇藥物治療的適應癥必須十分慎重。由醫(yī)生判斷用藥和用量。

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目前治療藥物主要有4類：食欲抑制劑、促進代謝和產熱藥物、影響消化吸收及促進局部脂肪分解的藥物。

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對于特別嚴重的肥胖癥患者，在不得已的情況下才會選擇外科手術。

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中醫(yī)在調理體質和減肥方面有非常好的療效，并且相比西藥治療更安全無副作用。

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比如耳針可抑制食欲，穴位推拿可以調理體質增加代謝。這些方式對減肥都有比較好的效果。

廣州天使兒童醫(yī)院
健康一個孩子，幸福一個家庭！