美密蘇里州立大學(xué)最新研究：這類降血糖藥物還能改善心血管衰老
步入老年，各種疾病都找上門：糖尿病、高血壓、高血糖、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病……這些我們耳熟能詳?shù)摹袄夏瓴 保蟠笥绊懥死夏耆说纳钯|(zhì)量。
來自密蘇里州立大學(xué)的科研團(tuán)隊(duì)則發(fā)現(xiàn)一種降血糖藥物——恩格列凈的第二種功效：改善血管衰老。這“一石二鳥”的藥效對(duì)同時(shí)患有糖尿病和心血管疾病的老年人來說是個(gè)好消息。
恩格列凈是2017年9月在中國上市的降血糖藥物（商品名：歐唐靜）。恩格列凈是鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（SGLT-2 inhibitor），通過降低近端腎小管的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白活性，抑制腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收作用，增加尿液中葡萄糖的含量，從而降低血糖水平。
密蘇里州立大學(xué)的學(xué)者們發(fā)現(xiàn)這種藥物不僅可以降血糖，在小鼠模型中也可以改善由于衰老而導(dǎo)致的心血管功能障礙。
年輕人的血管具有靈活的擴(kuò)張和收縮能力，以推動(dòng)血液流向各個(gè)器官和組織。然而，隨著年齡的增長，血管壁和平滑肌逐漸變得僵硬，對(duì)血液流動(dòng)的調(diào)節(jié)功能減弱，使心臟工作更困難，導(dǎo)致心血管疾病。心血管疾病是世界上導(dǎo)致老年死亡的頭號(hào)原因，隨著人口老齡化的增加，心血管疾病的發(fā)病率也在持續(xù)增加。
為了證實(shí)血管功能障礙與衰老的關(guān)聯(lián)性，研究人員比較了平均年齡為61歲的老年人和平均年齡為25歲的年輕人的血管狀況。他們測(cè)量了動(dòng)脈血流介導(dǎo)的血管擴(kuò)張，即隨著血流增加動(dòng)脈擴(kuò)張的程度，發(fā)現(xiàn)老年人組的血管擴(kuò)張水平顯著低于青年人組。同時(shí)，他們分別測(cè)量了老年人組和青年人組的頸動(dòng)脈-股動(dòng)脈脈沖波速來確定動(dòng)脈硬化程度。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與年輕人相比，老年人的動(dòng)脈硬化程度顯然更高。這證實(shí)了老年人的動(dòng)脈功能失調(diào)，是由于血管僵硬、難以擴(kuò)張而導(dǎo)致的。
老年小鼠和老年人類一樣，都會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、高血壓等血管功能障礙，因此小鼠常被用來做心血管實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。研究人員連續(xù)六周給老年小鼠喂食注入恩格列凈的食物。六周后，發(fā)現(xiàn)老年小鼠的血管擴(kuò)張顯著增強(qiáng)，僵硬程度降低。
他們還發(fā)現(xiàn)，恩格列凈減少了f -肌動(dòng)蛋白的存在。f -肌動(dòng)蛋白在年輕人平滑肌內(nèi)含量較少，隨著年齡的增長在血管平滑肌中積累，是導(dǎo)致血管問題的原因之一。
這些發(fā)現(xiàn)表明，恩格列凈可以緩解與衰老相關(guān)的血管功能障礙和動(dòng)脈硬化，這為其應(yīng)用于預(yù)防隨著年齡增長的心血管疾病提供了可能性。
雖然恩格列凈物美價(jià)廉（糖尿病人一個(gè)月所需的恩格列凈劑量只需4美元），但也存在副作用，包括尿路感染、膽固醇水平升高、呼吸道感染等等。加上恩格列凈是處方藥，不建議大家為了抗衰而去嘗試，糖尿病病人最好謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不要隨意增減藥物用量。
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