青春期時(shí)，體內(nèi)的荷爾蒙會(huì)刺激毛發(fā)生長(zhǎng)，皮脂腺分泌旺盛，很多的小伙伴都經(jīng)歷過(guò)層出不窮的痘痘痘痘，又忍不住動(dòng)手扣扣扣，留下了痘印甚至是痘坑，嚴(yán)重影響了容貌，甚至很多人因?yàn)槎欢粏?wèn)題變得自卑！

祛除痘痘的方法、產(chǎn)品網(wǎng)上有特別多的介紹，但經(jīng)常會(huì)遇到不科學(xué)的祛痘方法，導(dǎo)致反復(fù)爆痘，甚至使皮膚角質(zhì)層變得脆弱敏感。

痘痘的成因有哪些？常見的祛痘誤區(qū)你是否踩到？痘坑痘印怎么消除？今天我們邀請(qǐng)到了福建醫(yī)科大學(xué)附一閩南醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師林小清醫(yī)生，給我們科普一下祛痘的常識(shí)。

后期制作：張雨寒

N：歡迎林醫(yī)生能夠接受我們飛碟說(shuō)《職無(wú)不言》的采訪，今天我們一起跟大家聊聊有關(guān)祛痘的話題，像我還有很多的年輕人在青春期的時(shí)候，都會(huì)長(zhǎng)痘，形成痘痘肌會(huì)有哪些原因呢？

L：比較常見的一些原因有：

?雄性激素分泌過(guò)于旺盛；

?皮脂腺分泌的增多，就是所謂的油性皮膚；

?毛囊皮脂腺的導(dǎo)管異常的角化，就是導(dǎo)管口的堵?。?/p>

?痤瘡丙酸桿菌的繁殖；

?有些父母有長(zhǎng)，孩子也長(zhǎng)，這是有一定的遺傳因素；

?飲食上，吃太油太甜的食物，也可以增加皮脂腺的分泌增多；

?過(guò)度的使用粉底，在上海或者是北京這種霧霾天氣比較嚴(yán)重的，沒有做好面部清潔，同時(shí)也會(huì)影響皮脂腺導(dǎo)管口的堵塞，或者是異常的角化；

?還有一些過(guò)度的日曬，沒有做好防曬。

痘痘它是綜合性的發(fā)病。

N：痘痘的表現(xiàn)形態(tài)有哪些？

L：臨床上分為四級(jí)，就是從輕度、中度、重度到重重度的：

?比較常見的就是粉刺，不管是白頭粉刺還是黑頭粉刺，都是屬于非常早期的一種表現(xiàn)，它可以有一些小小的炎癥反映，就是因?yàn)轲畀彵釛U菌會(huì)“吃掉”我們分泌的皮脂腺；

?中等度，會(huì)叫做二度的痤瘡，是在有粉刺的基礎(chǔ)上，那些炎癥性的痘痘會(huì)變得比較多，而且有些小的膿包、膿點(diǎn)，毛囊炎一樣的膿點(diǎn)，但這個(gè)范圍一般只發(fā)生在面部，沒有在其他部位；

?三度炎癥會(huì)更加多，更加明顯，膿包會(huì)更大一點(diǎn)，它可能是幾個(gè)會(huì)合成一個(gè)比較大的深在性的小膿包。它的分布會(huì)更廣一點(diǎn)，可以在面部、頸部、胸背部位；

?最重的就是四度痤瘡，在三度的基礎(chǔ)上再加上去，就會(huì)有些大的囊腫，類似一個(gè)小包一樣也會(huì)有結(jié)節(jié)，就是感覺不再凸出來(lái)，它是在皮下的，會(huì)有疤痕，主要發(fā)生在上半身，會(huì)比前面來(lái)的更嚴(yán)重。

N：針對(duì)這樣的情況，有哪些祛痘的方法？

L：其實(shí)我們治療痤瘡的總體原則是比較簡(jiǎn)單的：

?減少油脂的分泌；

?把皮脂腺的導(dǎo)管口打開；

?殺菌，殺菌主要是痤瘡丙酸桿菌；

?消炎，消炎是2度、3度或者4度，有明顯的炎癥性反映；

?調(diào)節(jié)激素水平。

大家會(huì)問(wèn)我們?cè)趺幢容^常規(guī)處理痘痘：

?用溫水洗臉，不是熱水，因?yàn)闇厮旧砭陀腥芙庥椭淖饔茫?/p>

?不要用一些比較油性的化妝品，會(huì)堵住毛孔；

?用非皂性的潔面乳，對(duì)整個(gè)臉刺激會(huì)更小一些。

N：推薦一下購(gòu)買祛痘產(chǎn)品需要包含的成分？

L：如果我們?nèi)メt(yī)院就診，粉刺來(lái)講，我們常用像水楊酸或者是維A酸類的藥物，還有一些像果酸換膚，都可以有效去除角質(zhì)，打開毛孔，有一定的治療作用。

舉個(gè)例子，像我們常用的維A酸類的藥物，有維A酸，阿達(dá)帕林，或者是他扎羅汀，或者是異維a酸軟膏等等，但是它對(duì)皮膚會(huì)有些刺激作用，而且有光敏性，所以只能每天晚上涂一次，白天給它洗掉。

不管是哪一類的藥物，使用還有一個(gè)原則一定要把握住，就是從低濃度開始慢慢向高濃度轉(zhuǎn)化，如果你一下用高濃度，會(huì)不適應(yīng)、刺激、引起脫皮、面部的潮紅、緊繃感、燒灼感，會(huì)非常的難受。

N：祛痘的誤區(qū)有哪些？

L：牙膏大家會(huì)比較明白，它其實(shí)就是一些摩擦劑，但是有一些牙膏里面會(huì)含有“氟”，它可以防齲齒，但是屬于一種激素成分。如果長(zhǎng)期外用激素類藥物，會(huì)引起另外一種疾病玫瑰痤瘡，跟我們普通的痤瘡是不一樣的，所以長(zhǎng)期使用牙膏來(lái)治療痘痘，它不僅沒有治療的作用，反而會(huì)引發(fā)更多的疾??；

很多人會(huì)用紅霉素來(lái)治療痘痘，紅霉素早期是可以用來(lái)治療痘痘的，但這個(gè)藥物使用年限比較長(zhǎng)，再加上大家的濫用，或者沒有規(guī)律的使用，這個(gè)藥出現(xiàn)了耐藥現(xiàn)象，臨床上基本不用來(lái)治療痘痘了。

目前比較常用的外用抗生素像莫匹羅星軟膏，商品名叫百多邦；還有一個(gè)叫夫西地酸，還有氯霉素溶液，這也是可以治療痘痘的。

用有針對(duì)性的、耐用的、抗菌的藥物，還有一些藥物像班賽，過(guò)氧化苯甲酰，或者是壬二酸，都有殺滅痤瘡丙酸桿菌的作用。

N：很多人因?yàn)閿D痘，臉上留下了一些痘坑、痘印，我們應(yīng)該怎么祛除？

L：痘，要明白一點(diǎn)，不管有沒有去擠它，都有可能會(huì)產(chǎn)生痘印，痘疤或者疤痕，只是說(shuō)你去擠它，產(chǎn)生疤痕的幾率更大一點(diǎn)。

?大部分人的痘印都表現(xiàn)為炎癥后的一個(gè)紅色的痘印，大部分是可以自行消退的。我們有些人想要痘印快一點(diǎn)消退，藥物的話，多磺酸粘多糖，就叫喜遼妥，它可以解決痘印的問(wèn)題。

還有一些像海普林，就是復(fù)方肝素鈉軟膏，也是可以有效地解決痘印的問(wèn)題，果酸換膚也可以有效地祛除痘印，這些都是紅色痘印應(yīng)該如何消退的問(wèn)題；

?黑色的痘印就是色素的沉著了，這種痘印我們可以考慮醫(yī)美的手段：光子嫩膚，果酸換膚，離子透入治療等等；

?痘坑是指我們的皮膚凹下去的一個(gè)皮膚的疤痕，目前也是需要通過(guò)一些醫(yī)美的手段來(lái)治療，像點(diǎn)陣激光，皮膚磨削術(shù)，或者是黃金微針等等，這些都有治療的作用，治療需要3到5次左右；

?凹陷性的痘坑比較明顯，凹了一個(gè)大洞，要考慮局部填充一點(diǎn)，再通過(guò)醫(yī)美手段來(lái)治療。

現(xiàn)在很多包括微商的存在，網(wǎng)店的存在，會(huì)告訴大家有一些所謂的美白產(chǎn)品、護(hù)膚品，有一些祛除治療的作用，很多盡量不要去相信他，真正的產(chǎn)品很少能有效、很快去除痘印，一般都要很長(zhǎng)的時(shí)間。

這些微商或者網(wǎng)店，為了賣出這些產(chǎn)品，他會(huì)告訴你，我這個(gè)祛痘效果很快，這些產(chǎn)品里面很多都會(huì)加有激素或者是重金屬，比如說(shuō)像汞、鉛、砷。長(zhǎng)期的使用，有可能會(huì)產(chǎn)生玫瑰痤瘡，也有可能會(huì)變成黑變病等等。在使用這些產(chǎn)品之前，要去正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生咨詢一下。

N：最后給我們一些建議，該如何預(yù)防痘痘肌的產(chǎn)生？

L：飲食上，不要過(guò)多的甜食，不要吃太油膩的東西，多吃蔬菜、水果有幫助，一定要做好面部的清潔、保濕、防曬，如果有問(wèn)題，自己把握不住的，及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治就可以了。

N：謝謝林醫(yī)生。

*以上言論為嘉賓個(gè)人觀點(diǎn)，不代表飛碟說(shuō)立場(chǎng)