馬丹陽科普:中醫(yī)中藥治療過敏性鼻炎有什么特點
中醫(yī)對過敏性鼻炎的治療是通過整體辨證 ,調(diào)節(jié)臟腑功能入手 ,達(dá)到治本的目的 ,有較好的療效。根據(jù)臨床癥狀 ,即鼻癢、噴嚏、鼻涕、鼻塞、畏寒、怕熱等 ,結(jié)合局部檢查 ,即鼻粘膜的蒼白水腫、充血、瘀血 (紫暗 )、涕色清稀或黃稠等 ,及分辨病人的個體差異 ,不同季節(jié)等 ,進(jìn)行辨證論治 ,療效持久 ,無副作用 ,在治療上有一定的優(yōu)勢。

中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生 ,內(nèi)因多與臟腑功能失調(diào)及個人稟賦體質(zhì)有關(guān) ,外因多由氣候 (風(fēng)、寒、熱、燥 )等邪氣侵襲鼻竅所致。臟腑功能失調(diào)與肺、脾、腎三腑虛損有關(guān) ,其病主要在肺 ,其本在脾腎。常見證型有 :
氣虛寒型 :臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢 ,噴嚏 ,流清涕 ,早晚易發(fā) ,遇風(fēng) (寒 )即作 ,怕冷 ,易感冒 ,面色淡白 ,氣短 ,咳嗽痰稀 ,鼻粘膜蒼白水腫 ,舌質(zhì)淡 ,苔白 ,脈細(xì)。治療用溫肺散寒法 :常用方劑如小青龍湯、桂枝湯、玉屏風(fēng)湯、溫肺止流湯等。常用藥如黃芪、防風(fēng)、桂枝、白玉、白芍、麻黃、細(xì)辛、辛夷、白芷、五味子、訶子肉、甘草等。
氣虛弱型 :臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢 ,噴嚏 ,流清涕 ,鼻塞、鼻酸脹較重 ,四肢乏力 ,頭昏頭重 ,飲食不香 ,大便偏稀 ,鼻粘膜腫脹明顯 ,蒼白或灰暗 ,舌質(zhì)淡胖邊有齒印 ,苔白或膩 ,脈細(xì)或弱。益氣健脾法 ,常用方劑如補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)湯等 ,常用藥如黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、茯苓、甘草、辛夷、柴胡、扁豆、苡仁等。
腎陽虧虛型 :臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢 ,噴嚏頻作 ,連連不已 ,鼻流清涕 ,量多如注 ,形寒怕冷 ,腰酸腿軟 ,小便清長 ,夜尿頻 ,舌淡胖 ,苔白 ,脈沉細(xì)。治療用溫陽補(bǔ)腎法 ,常用方劑如附桂八味丸、右歸飲等 ,常用藥如 :仙茅、仙靈牌、桑椹子、枸杞子、白芷、細(xì)辛、附子、肉桂、甘草等。
氣虛血瘀型 :臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢 ,噴嚏 ,流清涕 ,鼻塞明顯、鼻甲紫暗 ,舌暗紅有瘀點 ,苔白 ,脈澀。治療用活血化瘀法 ,常用方劑如補(bǔ)陽還五湯、通竅活血湯等 ,常用藥如黃芪、當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、地龍、蟬衣等。
外寒內(nèi)熱型 :臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢 ,噴嚏 ,流清涕 ,鼻塞 ,怕冷 ,遇風(fēng)易作 ,口干 ,喜冷飲 ,大便干結(jié) ,舌紅苔黃。治療用平調(diào)寒熱法 ,常用方劑如清肺脫敏湯、清熱止嚏湯、辛夷清肺湯等。常用藥如桑白皮、黃芩、紫草、茜草、旱蓮草、桅子、生石膏、知母、枇杷葉、辛夷等。中醫(yī)的整體觀念辨證施治、西醫(yī)的局部變化粘膜病理和中藥現(xiàn)代藥理研究三者相結(jié)合 ,指導(dǎo)治療過敏性鼻炎 ,是中醫(yī)中藥治療本病的優(yōu)勢所在