一口好牙，吃嘛嘛香。擁有潔白漂亮的一口好牙，除了要注意日常的清潔美白，還要解決各種原因的牙缺損等問題，但牙科治療價(jià)格不菲，種植牙價(jià)格更是居高不下，一口牙一套房。2022年1月10日，國務(wù)院常務(wù)會議在北京召開，會議指出，要推動集中帶量采購常態(tài)化、制度化并提速擴(kuò)面，持續(xù)降低醫(yī)藥價(jià)格，讓患者受益。其中之一就是逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采。

種植牙是牙列缺損最佳的修復(fù)方式，不需要磨損周邊的健康牙齒。伴隨年齡增長，每個人不可避免地會遇到牙齒缺損的問題，或多或少都會關(guān)注種植牙的情況。種植牙是以植入骨組織內(nèi)的種植體為基礎(chǔ)來支持、固位上部的牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式，穩(wěn)固牢靠、不傷鄰牙且兼具美觀，能夠很好地恢復(fù)牙齒功能。種植體根據(jù)材料可以分為金屬和合金材料、碳素材料、陶瓷材料、高分子材料以及復(fù)合材料，材料不同，價(jià)格不同。

種植牙屬于第三類醫(yī)療器械，受到國家嚴(yán)格監(jiān)管。種植牙手術(shù)需要根據(jù)個體檢查情況定制手術(shù)方案，通過手術(shù)在牙槽骨內(nèi)植入種植體，愈合后安裝基臺、牙冠。種植體植入牙槽骨，表面處理技術(shù)是關(guān)鍵，能夠直接影響牙槽骨中成骨細(xì)胞的附著、增殖分化以及基質(zhì)的合成、鈣化等。表面處理可以使種植體表面變得粗糙增加其表面積，從而提高種植體與骨之間的骨結(jié)合。

羥基磷灰石(HA)涂層方法中,Ca10(PO4)6(OH)2是人體和動物骨骼的主要無機(jī)成分，有很高的生物相容性和生物活性，對骨質(zhì)增生有刺激誘導(dǎo)作用，能促進(jìn)缺損組織的修復(fù)，從而很好地形成骨結(jié)合;大顆粒噴砂酸蝕(SLA,sandblasted,large-grit and acid-etched)可以增加種植體表面粗糙度，有利于有道成骨細(xì)胞的黏附，噴砂酸蝕可以形成兩級孔洞，噴砂形成的第一級孔洞可以為成骨細(xì)胞提供附著點(diǎn)，引導(dǎo)細(xì)胞黏附分化，酸蝕形成的二級微孔可以為細(xì)胞提供點(diǎn)狀接觸，刺激細(xì)胞反應(yīng)，二者疊加作用可增加骨黏著;陽極氧化可以增加種植體表面氧化膜厚度，增加表面粗糙度，增加耐腐蝕性和抗菌性……結(jié)合物理、化學(xué)、生物學(xué)方法，種植體表面處理技術(shù)持續(xù)更新迭代，疊加牙科種植其他所需材料的創(chuàng)新優(yōu)化，使得牙種植更加安全可靠。

國內(nèi)種植牙滲透率低，發(fā)達(dá)國家滲透率在100-200顆/萬人，韓國更是達(dá)到了400-500顆/萬人，而中國2020年種植牙滲透率只有28顆/萬人。中國人口基數(shù)龐大，有牙齒缺損問題的人不在少數(shù)，近年來滲透率雖有提高，但和發(fā)達(dá)國家仍有差距，種植牙價(jià)格居高不下是影響滲透率的核心因素。

目前，高端進(jìn)口品牌占據(jù)國內(nèi)種植牙的主要市場，歐系價(jià)格高昂，韓系更具性價(jià)比，國產(chǎn)品牌近年來快速發(fā)展，從研發(fā)到市場不斷有新銳企業(yè)冒頭，北京萊頓、山東恒泰、百齒泰、江蘇創(chuàng)英等等，但是外國企業(yè)的品牌、市場壁壘高筑，對于國產(chǎn)企業(yè)搶奪市場仍是不小的阻礙。

種植牙費(fèi)用高，近些年關(guān)于種植牙納入集采的呼聲不止?，F(xiàn)如今，種植牙加入集采大軍，對于消費(fèi)者來說無疑是重大利好消息。韓國種植牙納入社保，滲透率上升迅猛。中國人口基數(shù)龐大，伴隨著人口老齡化進(jìn)程的加深，缺牙數(shù)額大幅增長，種植牙納入集采將會大幅降低種植牙的價(jià)格，讓大部分人都能種的起牙。

集采帶來的種植牙需求端市場放量，對于國產(chǎn)企業(yè)來說是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)，一方面有助于中標(biāo)企業(yè)擴(kuò)大市場份額、逐步形成品牌優(yōu)勢，另一方面也對企業(yè)的綜合管理、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化提出了更高的要求。種植牙集采已箭在弦上，讓我們拭目以待。

參考資料：
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程巧愉,謝雨航,王馨怡,李自良,& 何永文.(2016). 牙種植體多種表面處理,改性方法研究及最新進(jìn)展.中國口腔種植學(xué)雜志,21(4), 7.
梁偉.種植體表面處理的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012, 28(13):3.

文章來源：醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
編輯：王馨