你是不是看到過孩子總是眨眨眼，吸鼻子？你是不是總是看到孩子不自覺地聳聳肩膀？你是不是總是聽到孩子咳嗽，或者清嗓子？你是不是擔(dān)心過孩子有抽動(dòng)癥？抽動(dòng)癥是怎么回事，你了解多少？孩子得了抽動(dòng)癥，我們?cè)撛趺崔k？

前段時(shí)間我院石春雷主任接診了一位特殊的抽動(dòng)癥患兒。

辛某某（化名），男，12歲，以“打嗝、鼓肚子3個(gè)月”來我院就診。媽媽訴孩子上課不停打嗝，且聲音很大，時(shí)常影響同學(xué)學(xué)習(xí)，自己的學(xué)習(xí)成績也不好，老師希望其治好病再返校，媽媽很苦惱。后來聽說廣州天使兒童醫(yī)院有兒童抽動(dòng)門診，故慕名而來。石春雷主任接診后查體發(fā)現(xiàn)患兒頻繁打嗝、鼓肚子，心肺、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。經(jīng)檢查，最終診斷為抽動(dòng)障礙。給予口服藥物治療并配合新進(jìn)抽動(dòng)多動(dòng)治療儀進(jìn)行治療，1個(gè)月后患兒癥狀消失，目前可以正常上學(xué)了，家長非常滿意！

那么，就讓我們具體了解一下這個(gè)隱匿在陽光背后的陰影——兒童抽動(dòng)癥。

什么是抽動(dòng)障礙？抽動(dòng)障礙( tic disorders，TD)是指一種以不自主、無目的、快速、刻板肌肉收縮為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，常伴有其他心理行為障礙。起病年齡在2～21歲，以5—10歲最多見。病情通常在10-12歲最嚴(yán)重，男性明顯多于女性。

【病因】

兒童抽動(dòng)癥的發(fā)病是遺傳、生物、心理和環(huán)境等因素相互作用的綜合結(jié)果，確切病因和發(fā)病機(jī)制不清。

【臨床表現(xiàn)】

抽動(dòng)癥狀先從面、頸部開始，逐漸向下蔓延。抽動(dòng)的部位和形式多種多樣，比如眨眼、斜視、撅嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、甩臂、挺胸、彎腰、旋轉(zhuǎn)軀體等。發(fā)聲性抽動(dòng)則表現(xiàn)為喉鳴音、吼叫聲，可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭贪迨街淞R、陳述污穢詞語等。

有些患兒在不自主抽動(dòng)后，逐漸產(chǎn)生語言運(yùn)動(dòng)障礙，部分患兒還可產(chǎn)生模仿語言、模仿動(dòng)作、模仿表情等行為?；純旱牟∏槌Ｓ胁▌?dòng)性，時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)可自行緩解一段時(shí)間。抽動(dòng)部位、頻度及強(qiáng)度均可發(fā)生變化。患兒在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時(shí)可加重；精神放松時(shí)減輕，睡眠后可消失。

廣州天使兒童醫(yī)院專家提醒您：

很多家長都覺得小兒抽動(dòng)癥不用治療，只是時(shí)間問題，隨著年齡越來越大孩子會(huì)慢慢自愈的，事實(shí)真的是這樣嗎？因?yàn)橛羞@種想法所以很多家長都對(duì)抽動(dòng)癥放松了警惕，但是孩子的情況不但沒有好轉(zhuǎn)，反而越來越嚴(yán)重了。

其實(shí)有些少數(shù)的孩子在患有抽動(dòng)癥之后到了青春期癥狀會(huì)減輕一些，有極少數(shù)部分抽動(dòng)癥兒童是可以自愈的，但是絕大部分的患兒如果不及時(shí)干預(yù)治療，那么大部分會(huì)就會(huì)一直持續(xù)到成年之后，對(duì)孩子的生活、各個(gè)方面危害是很大的，甚至還有并發(fā)癥。早期診斷、早期治療，才最重要。

廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！