長期使用激素治療肺間質(zhì)纖維化出現(xiàn)的副作用有哪些?
長期使用激素治療肺間質(zhì)纖維化出現(xiàn)的副作用有哪些?很多醫(yī)院對于肺間質(zhì)纖維化患者,都采用的是激素治療。雖然這種方法在短期內(nèi)會減緩患者的癥狀,但是倘若服用的時間過長,會產(chǎn)生嚴重的副作用,會患者身體的其他系統(tǒng)造成嚴重的傷害。那么,長期服用激素的肺間質(zhì)纖維化患者會產(chǎn)生怎樣的副作用呢?
長期使用激素的肺間質(zhì)纖維化患者會出現(xiàn)的副作用有:
1、水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂
水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂,可引起向心性肥胖、滿月面容、多毛、無力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等,臨床上稱之為庫欣綜合征。這些癥狀可以不做特殊治療,停藥后一般會自行逐漸消退,數(shù)月或較長時間后可恢復(fù)正常。必要時可配用降壓、降糖藥物,并給予低鹽、低糖、高蛋白飲食及補鉀等對癥治療?;加懈哐獕?、動脈硬化、腎功能不全及糖尿病的病人,要慎重應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
2、可誘發(fā)或加重感染
糖皮質(zhì)激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低機體抗感染能力,使機體的免疫力下降,利于細菌生長、繁殖和擴散。因此,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)感染或使機體內(nèi)潛在的感染灶擴大或擴散,還可使原來靜止的結(jié)核灶恢復(fù)活動。在用藥過程中應(yīng)注意病情的變化及是否有誘發(fā)感染現(xiàn)象,及時給予抗感染治療。
3、可誘發(fā)或加重消化性潰瘍
糖皮質(zhì)激素除妨礙組織修復(fù)、延緩組織愈合外,還可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能減少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍出血,甚至造成消化道穿孔。
4、神經(jīng)癥狀。
可發(fā)生激動、失眠,個別患者可誘發(fā)精神病,既往癲癇病史者可誘發(fā)癲癇。
5、腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全
較長期應(yīng)用該類藥物,由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平長期高于正常,可引起負反饋作用,而影響下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素及垂體前葉分泌促腎上腺皮質(zhì)激素,使內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌減少或?qū)е履I上腺皮質(zhì)功能不全。一旦遇到應(yīng)激時,如出血、感染,則可出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、低血壓、低血糖或發(fā)生低血糖昏迷等腎上腺危象。
6、反跳現(xiàn)象
長期應(yīng)用激素類藥物,癥狀基本控制時,若減量太快或突然停藥,原來癥狀可很快出現(xiàn)或加重,此種現(xiàn)象稱為反跳現(xiàn)象。這是因病人對激素產(chǎn)生依賴作用或癥狀尚未完全被控制所致。處理措施為恢復(fù)激素用量,待癥狀控制后再緩慢減量。
7、肌肉骨骼并發(fā)癥
包括骨質(zhì)疏松、脊椎壓縮性骨折、肱骨和股骨頭無菌性壞死和肌病。
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正因為激素治療肺間質(zhì)纖維化會有上述的副作用,因此很多患者對于西醫(yī)激素治療的方法有了一定的抵觸心理。所以肺間質(zhì)纖維化中醫(yī)治療以實用、有效、副作用低受到廣大患者的青睞。那么,為什么中醫(yī)治療肺間質(zhì)纖維化的效果如此顯著呢?
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