代文新主任:患有甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)最重要的事只有一件——搞清楚結(jié)節(jié)是良性還是惡性
? ? ? ?隨著體檢的普及,越來(lái)越多的人發(fā)現(xiàn),自己被檢出了甲狀腺結(jié)節(jié)。一看到結(jié)節(jié)、腫大很多人就會(huì)有點(diǎn)慌了:這是個(gè)啥?嚴(yán)不嚴(yán)重?會(huì)不會(huì)惡化?該怎么辦……
代文新主任:其實(shí)最重要的事只有一件——搞清楚結(jié)節(jié)是良性還是惡性。
下面就仔細(xì)和大家講講,甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事。

甲狀腺在脖子中間平時(shí)摸不到,也不起眼,卻是個(gè)重要的內(nèi)分泌器官,維持體溫、蛋白質(zhì)合成、脂肪分解,這些保證生命的基礎(chǔ)過(guò)程,都需要它參與。甲狀腺結(jié)節(jié),是一種最常見(jiàn)的甲狀腺疾病差不多每 5 個(gè)人里就有 1 個(gè)。
體檢出來(lái)有甲狀腺結(jié)節(jié),看到檢查報(bào)告很多人瞬間就慫了,慌到去看是不是癌!而一旦確認(rèn)是甲狀腺癌就更慌了,即使醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)莫得啥子影響,但就是分分鐘想把它割了!
其實(shí),95% 的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,只需要定期復(fù)診檢查,但還有 5% 的結(jié)節(jié)是惡性的,早發(fā)現(xiàn),非常重要!不過(guò),甲狀腺結(jié)節(jié),通常沒(méi)有明顯的癥狀,很容易被忽視,所以……體檢時(shí)一定要做頸部觸診。
代文新主任:甲狀腺結(jié)節(jié)的大小跟癌的關(guān)系沒(méi)那么大
甲狀腺結(jié)節(jié)到底是不是癌?手不手術(shù)?
真的不是光看結(jié)節(jié)的大小。對(duì)于已確認(rèn)良性的結(jié)節(jié),專(zhuān)家一般不主張積極手術(shù),除非有以下兩種情況:
情況1:結(jié)節(jié)有4cm以上,嚴(yán)重影響了美觀(guān)。
情況2:結(jié)節(jié)沒(méi)有4cm,但已經(jīng)有壓迫感,呼吸和吞咽困難。

對(duì)于2cm以上的良性結(jié)節(jié),如果的確需要處理,可以考慮射頻消融。
是否會(huì)癌變? B 超能判斷。通過(guò) B 超,可以了解結(jié)節(jié)的很多細(xì)節(jié)。
促甲狀腺素 (TSH) 也要查,若 TSH 偏高,需排查甲狀腺功能減退;若 TSH 偏低,需排查甲狀腺功能亢進(jìn)。
3 個(gè)壞習(xí)慣,一定要避免

吸煙:與甲狀腺腫等問(wèn)題密切相關(guān),尤其是輕度缺碘地區(qū)
肥胖和三高:甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腫的明確風(fēng)險(xiǎn)因素
飲酒:與甲狀腺腫大有關(guān),尤其是女性。