廣州益壽醫(yī)院楊曉燕:你了解口腔白斑嗎?
口腔黏膜白斑簡稱口腔白斑,是發(fā)生在口腔黏膜的白色斑塊,屬于癌前病變(即有癌變的可能)。口底和舌腹部白斑惡變可能性大于其他部位白斑。
病因
白斑確切病因目前還不清楚,可能與下列因素有關(guān):
(1)維生素A缺乏。
(2)吸煙。
(3)慢性刺激如殘根、殘冠、不合適假牙的長期刺激、嗜酒、長期吃過燙食物等。白斑好發(fā)于頰、唇、舌,其次為腭、牙齦及口底。常表現(xiàn)為外形不規(guī)則,大小不一,呈灰白或乳白色,稍高出黏膜面的斑塊
口腔白斑的臨床表現(xiàn)
口腔黏膜白斑常表現(xiàn)為以下幾種類型:?
1.斑塊狀:口腔粘膜上出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊,平或稍高出粘膜表面,不粗糙或略感粗糙,柔軟,可無癥狀或輕度不適感。?
2.顆粒狀:口角區(qū)粘膜多見,在充血的粘膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點狀糜爛,刺激痛,本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。?
3.皺紋紙狀:多發(fā)生于口底及舌腹,表面粗糙,邊界清楚,周圍粘膜正常,白斑呈灰白色或堊白色,患者除粗糙不適感外,初起無自覺癥狀,亦可有刺激痛等癥狀。?
4.疣狀:損害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺狀或絨毛狀突起,粗糙,質(zhì)稍硬,多發(fā)生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。?
5.潰瘍狀:在增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可有或無局部刺激因素,可有反復(fù)發(fā)作史,疼痛??谇徽衬ぐ装叩暮冒l(fā)部位為頰,唇次之,舌、口角區(qū)、前庭溝、腭、牙齦也有發(fā)生,雙頰白斑最多見,往往位于咬合線處,寬約1cm左右,有的延及口角。
口腔白斑怎么預(yù)防
預(yù)防白斑惡變應(yīng)注意以下幾個方面:
(1)去除口腔內(nèi)一切可能的刺激物,如殘根、殘冠、不合適的假牙等。
(2)局部可用維生素藥膜。
(3)戒除煙、酒,少吃過燙及刺激性大的食物。
(4)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服維生素A及維甲酸。
(5)定期到口腔科檢查,有惡變傾向者立即手術(shù)切除。
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