患肢腫脹處理方法主要有哪些?
骨折發(fā)生時(shí),局部軟組織受損而出現(xiàn)腫脹,皮膚變緊,血管、淋巴管受壓,血流回流阻力增加,毛細(xì)血管通透性增加,液體滲出增多。損傷程度不同導(dǎo)致皮膚壓力不均,腫脹進(jìn)一步發(fā)展為張力性水泡。
對(duì)于骨折后的肢體腫脹,一定要進(jìn)行及時(shí)正確的處理。可以使用彈力繃帶對(duì)患肢進(jìn)行加壓包扎,一方面可以減少出血,另一方面可以減少組織液的滲出,減輕肢體腫脹。
要注意的是,加壓時(shí)要掌握力度和一定的技巧,使整個(gè)患肢各處均勻受壓,且松緊適度,過(guò)松達(dá)不到效果,過(guò)緊則會(huì)影響肢體的血供,甚至可能導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端的壞死。第一次包扎,最好請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。
同時(shí),抬高患肢是消腫的一項(xiàng)重要措施。肢體抬高以后,局部靜脈壓力就降低了,有利于腫脹肢體靜脈回流,組織內(nèi)的液體回到血管里面,腫脹就會(huì)減輕。
安信醫(yī)學(xué)表示,高分子繃帶夾板固定后注意抬高患肢,以利腫脹消退。密切觀察傷肢血液流動(dòng)情況,特別是固定后3~4天內(nèi)更應(yīng)注意觀察肢端皮膚顏色、溫度、感覺(jué)及腫脹程度的變化。發(fā)現(xiàn)有血流障礙情況,宜緊急妥善處理,以免發(fā)生缺血壞死。
一般傷后4天內(nèi),腫脹達(dá)到高峰,應(yīng)注意適當(dāng)放松纏繞的繃帶。4天后開(kāi)始消腫,應(yīng)及時(shí)調(diào)整纏繞繃帶的松緊度。觀察骨骼突出處有無(wú)灼痛感,防止壓迫性潰瘍的發(fā)生。此外,溫水冷水交替泡、理療按摩也可改善血液淋巴循環(huán),促進(jìn)腫脹消除。