很多時(shí)候孤獨(dú)癥孩子不會(huì)說話家長的第一反應(yīng)是那我們?nèi)プ隹诩「深A(yù)吧，好多孩子做了口肌之后就會(huì)說話了。那么孩子沒有語言我們做口肌有用嗎？讓我們一起來和宜童孤獨(dú)癥學(xué)院的老師們看個(gè)案例吧。

小王同學(xué)是一個(gè)7歲多,患有嚴(yán)重發(fā)育遲緩癥的小朋友。四五歲才會(huì)走路，到六歲了也不會(huì)說話，眼神差，基本的物品都不認(rèn)識(shí)，執(zhí)行指令的能力也弱，沒有模仿能力，生活自理也基本不行。各方面都嚴(yán)重落后。

通過一年的干預(yù)之后，明顯感覺小王同學(xué)進(jìn)步不少，眼神能看人了（雖然時(shí)間還是很短）；能多張卡片搜索配對，日常物品能二選一選對了，日常的生活一步指令也大部分能完成；能模仿簡單的一步動(dòng)作，自理也進(jìn)步不少能自己吃飯?zhí)嵫澴拥?。雖然總體能力有所進(jìn)步但是仍舊不會(huì)說話，媽媽迫切地希望孩子能說出語言。

因此把孩子送到了專門做口肌的地方進(jìn)行口肌干預(yù)，可喜的是孩子能開口發(fā)音了，基本大部分的音都能清晰地發(fā)出來。但是通過三個(gè)月的干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，一旦沒有了口肌工具或者沒有了外界的輔助（捏嘴）孩子仍舊不會(huì)說話，仿說也不行。媽媽開始很焦慮地問為什么她沒有工具就不會(huì)了呢？那我花了三個(gè)月的時(shí)間給她做口肌是白做了嗎？

通過小王同學(xué)我們發(fā)現(xiàn)孩子沒有用語言做口肌有用嘛？答案是有用的，因?yàn)樾⊥鯊臎]有語言到能發(fā)音并且大部分的音都能清晰地發(fā)出來可以證明口肌對孩子語言幫助還是很大的。但是做了口肌我們就能保證孩子就會(huì)說話了嗎？事實(shí)是并不能。小王同學(xué)一旦沒有了工具等外界的輔助之后就不會(huì)發(fā)音了，三個(gè)月下來我們就留下了a，連爸爸和媽媽都不太能準(zhǔn)確地說出來。這是為什么呢？

孤獨(dú)癥孩子能不能說話和什么有關(guān)系呢？

首先是和孩子的發(fā)音器官有關(guān)系。孩子的發(fā)音器官是否完好無損沒有障礙是孩子能不能說話的基石。個(gè)別孩子的發(fā)音器官存在一定的障礙就會(huì)存在發(fā)不出音或者吐字不清晰等問題，這時(shí)我們需要判斷的是功能性問題還是障礙性問題。如果是功能性問題那么我們可能需要去醫(yī)院檢查做相關(guān)手術(shù)治療；如果是障礙性問題那么我們可以通過口肌干預(yù)幫助孩子去矯正發(fā)音。

其次是和孩子的認(rèn)知有很大的關(guān)系。這里包括感知和認(rèn)知。如果孩子認(rèn)知很差，感知覺存在嚴(yán)重問題，那么說話對于他來說就是一件很困難的事情。我們說話要先聽別人說，通過模仿學(xué)習(xí)知道怎么發(fā)音。

并且我們要能理解別人說什么，也要自己知道怎么去表達(dá)。因此會(huì)不會(huì)說話和我們的認(rèn)知有很大的關(guān)系。小王同學(xué)在認(rèn)知層面就有很大的漏洞，例如她存在嚴(yán)重的感知覺異常，不太能很好地去聽去看別人怎么說的，也不能很好的去協(xié)調(diào)自己的各個(gè)感官將視聽結(jié)合再一起再去表達(dá)出來。同時(shí)小王同學(xué)對很多東西不認(rèn)識(shí)不理解，因此沒有了工具之后自然也說不出來了。

最后是和孤獨(dú)癥孩子的溝通動(dòng)機(jī)有很大的關(guān)系。我們說話大部分的目的是為了溝通，如果一個(gè)孩子沒有溝通欲望，不想說話。那么自然她也不會(huì)說話。有些孩子一個(gè)眼神一個(gè)手勢就能讓身邊的人明白自己的想法，那么自然也沒有說話的必要了。因此我們要去調(diào)動(dòng)孩子的說話溝通動(dòng)機(jī)。

知道了說話和什么有關(guān)系之后我們會(huì)發(fā)現(xiàn)口肌對于不會(huì)說話的小朋友是有一定幫助的，但并不起決定性的作用。

我們首先要知道孩子是因?yàn)槭裁丛虿粫?huì)說話的，再去做針對性的干預(yù)。如果一個(gè)孩子哪里都差，那么只做口肌肯定是不夠的，我們更多的是要提升孩子的認(rèn)知幫助他去增強(qiáng)溝通動(dòng)機(jī)，在通過口肌干預(yù)去幫他表達(dá)出來，缺一不可。