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若出現(xiàn)以下5種癥狀,應(yīng)警惕肝纖維化,很多人都給忽略了!

2023-08-30 09:24 作者:益藥健康  | 我要投稿

肝纖維化是肝臟出現(xiàn)損傷之后逐漸愈合引發(fā)的一種反應(yīng),對人體的健康會造成嚴(yán)重的威脅。這是因?yàn)楦卫w維化雖然是肝臟愈合的表現(xiàn),但是這種愈合并非是正常的。出現(xiàn)肝纖維化之后,會導(dǎo)致局部肝臟組織完全失去功能,甚至有可能會出現(xiàn)肝硬化病變,因此需要了解早期癥狀,及時(shí)控制。


如何早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化?


肝纖維化患者的臨床表現(xiàn)無特異性,差別較大;部分患者可無明顯癥狀與體征,但部分患者會表現(xiàn)為伴同于原發(fā)病的其他臨床表現(xiàn)。早期常見的癥狀如下:

?1、疲乏無力

肝纖維化早期的患者容易出現(xiàn)疲乏無力的癥狀,但是這種癥狀與其他的許多疾病都有這些相似性,因此并不能單純的依靠這種癥狀來進(jìn)行辨別。這主要是因?yàn)楦闻K功能逐漸缺失,從而導(dǎo)致肝臟代謝出現(xiàn)了問題。當(dāng)一部分毒素和廢物不能夠及時(shí)代謝,長期存留在身體之中就會引起疲乏無力的癥狀。

2、消化道異常

肝纖維化的患者會由于膽汁分泌異常而導(dǎo)致消化能力減弱,當(dāng)發(fā)展到一定階段之后,就會對消化道造成刺激。因此患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐,并且伴有腹脹氣、便秘等不良現(xiàn)象發(fā)生。如果患者消化道受到嚴(yán)重的影響,甚至有可能會出現(xiàn)消化道出血,這一般是后期會引起的癥狀。

3、蜘蛛痣

有少數(shù)患者會出現(xiàn)蜘蛛痣,就是手掌或者局部皮膚出現(xiàn)了一個(gè)以紅點(diǎn)為中心向著四周擴(kuò)散的紅色皮膚改變問題。一般出現(xiàn)蜘蛛痣的人群,在體表不會有明顯的不良反應(yīng),但肝臟會發(fā)生腫大,脾臟也會發(fā)生輕度的腫大。

4、凝血功能障礙

肝纖維化患者在早期時(shí)候會誘發(fā)凝血功能障礙問題,這是因?yàn)榛颊吒喂δ苁軗p,到了一定階段之后不能夠及時(shí)促進(jìn)凝血因子排放,所以凝血因子數(shù)量降低,甚至有可能影響到血小板數(shù)量,因此發(fā)展到一定階段就會引起出血癥狀,這是凝血功能障礙的早期表現(xiàn)。一般癥狀不嚴(yán)重的時(shí)候是以牙齦出血或者鼻腔粘膜出血為主。?

5、肝區(qū)疼痛

由于肝功能受到損壞,因此早期有些患者也會經(jīng)常性發(fā)生疼痛。若肝臟部位經(jīng)常疼痛,需引起重視。

肝纖維化早期不僅有癥狀,而且癥狀還比較多,比較重。所以一旦乙肝患者轉(zhuǎn)化成了肝纖維化之后,就要積極接受醫(yī)生的治療,只有越早治療才能越早康復(fù),并且也能阻止疾病向肝硬化方向發(fā)展。

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肝纖維化治療原則

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肝纖維化的治療目標(biāo)主要是抑制肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展,延長患者的生存期。而治療肝纖維化的病因是肝纖維化治療的基礎(chǔ),肝纖維化/部分肝硬化患者經(jīng)病因治療后肝纖維化可以逆轉(zhuǎn)。

?1、病因治療是抗肝纖維化的首要對策

?患者可遵醫(yī)囑長期服用抑制肝炎病毒復(fù)制的藥物,并戒酒,這樣可減輕肝臟持續(xù)損傷,從而促進(jìn)纖維化肝組織的修復(fù)。

?2、抑制肝臟ECM生成與沉積,促進(jìn)其降解,是抗肝纖維化治療的關(guān)鍵對策

?患者在治療原發(fā)病的同時(shí)也需及時(shí)治療肝纖維化,并推薦病因治療和抗肝纖維化治療并重的原則。

?3、根據(jù)患者的具體病情和治療目標(biāo)設(shè)定療程

?肝纖維化患者一般需要長期治療,如果肝臟硬度測定(LSM)下降到正常值范圍后,1年期間至少連續(xù)2次以上檢查均正常且其血清酶學(xué)指標(biāo)及影像學(xué)指標(biāo)穩(wěn)定,相關(guān)證候消失,可考慮停止肝纖維化治療,并作長期隨訪。

建議大家重視肝纖維化的早期癥狀,若確診之后需要積極就醫(yī)治療。積極治療不僅可以更加延長肝病患者的生存時(shí)間,而且甚至可以完全治愈肝病。所以,對于有肝病的患者,在積極治療肝病的同時(shí),還要積極的提前預(yù)防肝纖維化的出現(xiàn),一旦轉(zhuǎn)變成肝硬化那就一切都晚了,因?yàn)楦斡不遣豢赡娴摹?/p>

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參考文獻(xiàn):

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[1]中華肝臟病學(xué)會肝纖維化學(xué)組。肝纖維化診斷及療效評估共識[J].中華肝臟病雜志,2002,10(5):327-328.

[2]中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會。肝纖維化中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見(2017年)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2017,25(12):895-900.

[3]中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會。肝纖維化中西醫(yī)結(jié)合診療指南(2019年版)[J].中華肝臟病雜志,2019,27(7):494-504.


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