來(lái)源：磁共振成像傳媒

濕疹等皮膚病患者常自訴劇癢難忍，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失眠、焦慮等身心功能障礙。據(jù)報(bào)道，皮膚病患者中瘙癢患病率超過(guò)50％。此外，糖尿病、肝病、腎病、腫瘤等患者群體中也存在瘙癢問(wèn)題。因此瘙癢應(yīng)引起臨床醫(yī)生足夠的關(guān)注。目前對(duì)瘙癢病因的研究主要集中于周圍神經(jīng)方面，瘙癢的中樞機(jī)制尚不完全清楚。靜息態(tài)功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）常用于分析各類疾病的腦影像學(xué)特征。分?jǐn)?shù)低頻振幅（fraction amplitude of low frequency fluctuation, fALFF）、局部一致性（regional homogeneity, ReHo）、功能連接性（functional connectivity, FC）等基于血氧水平依賴（blood oxygen level dependence, BOLD）原理的指標(biāo)可以反映瘙癢的中樞特征。既往瘙癢的功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）報(bào)道以任務(wù)態(tài)范式為主，如利用組胺、刺毛黧豆、辣椒素、毛刷或視聽(tīng)刺激等方式誘導(dǎo)受試者產(chǎn)生瘙癢感覺(jué)并觀察相應(yīng)的腦功能活動(dòng)變化。人工誘導(dǎo)或觀看視頻誘發(fā)“傳染性瘙癢”等方式，可引起初級(jí)感覺(jué)皮層、初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層、顳葉皮層、前額葉皮層、扣帶回、海馬、腦島、丘腦、基底節(jié)區(qū)和小腦等BOLD信號(hào)的廣泛激活，并顯示出性別差異。除了健康受試者之外，瘙癢相關(guān)皮膚病的fMRI研究報(bào)道表明，銀屑病患者在接受瘙癢刺激后，邊緣系統(tǒng)和小腦之間，以及小腦蚓部、頂下小葉、緣上回和丘腦間的FC連接增強(qiáng)。蕁麻疹患者存在小腦區(qū)域ReHo值升高，右側(cè)腹側(cè)紋狀體和右側(cè)枕葉、右側(cè)殼核與左側(cè)中央前回之間的FC值減低等現(xiàn)象。這些研究從局部腦區(qū)或腦網(wǎng)絡(luò)等角度客觀分析瘙癢的中樞特征，為闡明瘙癢的中樞機(jī)制提供了可供參考的方法。

我們注意到，此前任務(wù)態(tài)fMRI研究有助于觀察瘙癢的即刻腦效應(yīng)，但難以評(píng)估瘙癢對(duì)神經(jīng)活動(dòng)的潛在影響。傳統(tǒng)的基于種子點(diǎn)的FC分析依賴先驗(yàn)的假設(shè)或已知的功能腦網(wǎng)絡(luò)。本研究團(tuán)隊(duì)在臨床中收治到一批在華旅居的韓國(guó)人，該群體既往無(wú)瘙癢相關(guān)疾病病史，在華生活一段時(shí)間后出現(xiàn)典型的濕疹瘙癢癥表現(xiàn)，使得這些患者成為研究瘙癢的理想群體?；谝陨媳尘?，本研究采用rs-fMRI技術(shù)以及fALFF和FC等分析方法，探究濕疹瘙癢所致的局部腦區(qū)自發(fā)活性和FC之間的關(guān)系。fALFF分析旨在揭示不同腦區(qū)的自主活動(dòng)特征，而FC分析則關(guān)注腦區(qū)之間的協(xié)調(diào)性和相互作用。兩種分析方法結(jié)合可以獲得更全面和豐富的功能信息，更進(jìn)一步刻畫(huà)瘙癢的腦影像學(xué)特征。綜上所述，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院針灸科，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院針刺麻醉研究所魏翔宇博士團(tuán)隊(duì)此次研究有助于增進(jìn)我們對(duì)瘙癢中樞機(jī)制的理解，特別是為今后皮膚病所致瘙癢的診斷、治療和新藥開(kāi)發(fā)等環(huán)節(jié)提供有參考價(jià)值的神經(jīng)影像學(xué)證據(jù)支持。

該項(xiàng)目受到國(guó)家自然科學(xué)基金(82205267)的資助。

【張鈺瑩,金兌垠,徐慧慧,等.基于分?jǐn)?shù)低頻振幅與功能連接性的濕疹瘙癢癥腦影像學(xué)特征分析[J].磁共振成像,2023,14(8):45-50.

DOI：10.12015/issn.1674-8034.2023.08.007】

（作者：張鈺瑩，金兌垠，徐慧慧，沈嬙，王輝，譚文莉，龔志剛，詹松華，魏翔宇）

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魏翔宇 博士后

魏翔宇，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院針灸科主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士后。

專業(yè)特長(zhǎng)：擅長(zhǎng)運(yùn)用各類功能與結(jié)構(gòu)磁共振成像技術(shù)，開(kāi)展疼痛、認(rèn)知功能障礙相關(guān)疾病的中樞機(jī)制，以及針刺鎮(zhèn)痛的腦影像學(xué)機(jī)制研究。熟練掌握VBM、SBM、fMRI、DTI、QSM、MRS等多模態(tài)腦影像學(xué)分析方法。擁有豐富的fMRI實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、磁共振掃描、參數(shù)調(diào)試、數(shù)據(jù)處理分析等實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)。

社會(huì)兼職：Frontier in Neuroscience雜志審稿人，人民醫(yī)學(xué)網(wǎng)醫(yī)師考試指導(dǎo)講師。

獲得成果、獎(jiǎng)項(xiàng)、榮譽(yù)等：

1.基于“調(diào)氣治神”理念的針刺圍手術(shù)期快速康復(fù)應(yīng)用，中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)，二等獎(jiǎng)，排名第11。

2.睛明視界-兒童青少年近視防控服務(wù)平臺(tái)，第八屆“創(chuàng)青春”中國(guó)青年創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽衛(wèi)生健康行業(yè)專項(xiàng)賽暨首屆全國(guó)衛(wèi)生健康行業(yè)青年創(chuàng)新大賽，金獎(jiǎng)，排名第4。

3.2020年度上海市中西醫(yī)結(jié)合影像年會(huì)青年醫(yī)師英語(yǔ)演講比賽，三等獎(jiǎng)。

4.2020年度中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)委員會(huì)，個(gè)人優(yōu)秀壁報(bào)交流獎(jiǎng)。

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《磁共振成像》雜志簡(jiǎn)介

《磁共振成像》雜志創(chuàng)刊于2010年1月，為國(guó)內(nèi)第一本醫(yī)學(xué)磁共振專業(yè)期刊，為公開(kāi)獲?。∣A）期刊，業(yè)務(wù)主管單位：國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)?，F(xiàn)為月刊，每月20日出版?！洞殴舱癯上瘛冯s志實(shí)行同行評(píng)議制度（雙盲）和三審三校制度，刊發(fā)周期約180天。遵循國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)（ICMJE）、世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（WMA）、國(guó)家新聞出版署、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、等國(guó)際社會(huì)團(tuán)體、國(guó)內(nèi)政府機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)學(xué)倫理和出版?zhèn)惱?。辦刊宗旨：堅(jiān)持黨的出版方針，反映磁共振成像基礎(chǔ)研究與臨床研究成果，促進(jìn)我國(guó)磁共振成像事業(yè)發(fā)展，為提高醫(yī)療診斷質(zhì)量、保障人民健康服務(wù)。辦刊理念：辦精品期刊、促學(xué)科發(fā)展、惠百姓健康，打造世界一流的磁共振媒體。雜志特色：特別注重多學(xué)科交叉合作與科研成果轉(zhuǎn)化。注重內(nèi)容的科學(xué)性、前沿性、實(shí)用性和原創(chuàng)性，重點(diǎn)報(bào)道磁共振成像相關(guān)的臨床應(yīng)用與基礎(chǔ)研究。數(shù)據(jù)庫(kù)收錄：《磁共振成像》雜志入編《中文核心期刊要目總覽》2020年版（即第9版），被評(píng)為中國(guó)科技核心期刊2013-今)、中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊2013-今)、中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)CSCD核心庫(kù)來(lái)源期刊（2021-2024年度）、中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)CSCD擴(kuò)展庫(kù)來(lái)源期刊2013-2018年度。同時(shí)，被國(guó)內(nèi)知名數(shù)據(jù)庫(kù)中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)、中華醫(yī)學(xué)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中華醫(yī)學(xué)期刊網(wǎng)、中國(guó)科學(xué)引文索引數(shù)據(jù)庫(kù)、國(guó)家科技期刊開(kāi)放平臺(tái)、重慶維普收錄；還被世界六大檢索系統(tǒng)之一——美國(guó)《化學(xué)文摘》(CA以及美國(guó)《劍橋科學(xué)文摘自然科學(xué))》(CSA)、美國(guó)《烏利希國(guó)際期刊指南》、日本科學(xué)技術(shù)振興機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)、波蘭《哥白尼索引》(IC等數(shù)據(jù)庫(kù)收錄。

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磁共振成像編輯部

2022年8月18日

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