貓傳腹全面介紹上篇：從感染貓冠狀病毒到貓傳腹的癥狀表現(xiàn)
關(guān)于貓傳腹一直想寫(xiě)，在我翻閱了大量資料，對(duì)貓傳腹有一定理解后，決定寫(xiě)一篇能讓大家看的明白，有所幫助的文章。
希望有養(yǎng)貓的貓友，一定認(rèn)真看完，關(guān)鍵時(shí)刻絕對(duì)可以救你家貓命！貓傳腹不是感冒發(fā)燒，會(huì)死貓的！
因?yàn)楸疚钠喈?dāng)長(zhǎng)，耗費(fèi)我很長(zhǎng)時(shí)間寫(xiě)完，所以分成了上下兩篇，上篇會(huì)全面介紹貓冠狀病毒及貓傳腹的癥狀特征，下篇?jiǎng)t介紹貓傳腹的診斷和治療。
1、什么是貓傳腹，貓傳腹的初步介紹
貓傳腹，全稱(chēng)貓傳染性腹膜炎(FIP），是一種由貓冠狀病毒(FCoV)突變引起，由全身或部分器官出現(xiàn)炎癥反應(yīng)而引起的多系統(tǒng)病變綜合征。
這種全身性的炎癥反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致多個(gè)器官出現(xiàn)膿肉芽腫病變、對(duì)抗生素?zé)o反應(yīng)的發(fā)燒，以及腹部或胸部積聚黃色粘稠液體。此過(guò)程一般會(huì)持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月，最后導(dǎo)致貓咪死亡。
大家一開(kāi)始可能聽(tīng)的云里霧里，但是不著急，我們慢慢說(shuō)。既然貓傳腹是貓冠狀病毒突變引發(fā)的，所以我們就先從貓的冠狀病毒(FCoV)說(shuō)起。
2、什么是貓冠狀病毒，跟貓傳腹有啥關(guān)系？
有人可能比較好奇，為啥貓傳腹是由貓冠狀病毒的突變引起的，為啥不是其他病毒？它們倆難道有啥特殊關(guān)系？
貓冠狀病毒（FCoV）是一種有包膜的單鏈 RNA 病毒，以貓為宿主，普遍存在于世界各地。貓冠狀病毒又分為兩型，一型是感染腸道的貓腸道冠狀病毒（FECV），另一型是引起貓傳染性腹膜炎的貓傳染性腹膜炎病毒（FIPV）。
這個(gè)關(guān)系，我想給大家舉個(gè)例子，會(huì)比較容易理解。
大家都知道漫威漫畫(huà)里面的超級(jí)英雄，綠巨人。他本來(lái)是一位物理學(xué)家，一名正常的人類(lèi)。但是因?yàn)槭艿椒派渚€的輻射，身體發(fā)生變異，每當(dāng)情緒激動(dòng)時(shí)就會(huì)變成一個(gè)綠色巨人。
貓冠狀病毒（FCOV）有點(diǎn)類(lèi)似病毒屆的綠巨人，正常的時(shí)候，它是平平無(wú)奇的貓腸道冠狀病毒（FECV），但是一旦發(fā)生突變，就變成另一種致命病毒，貓傳染性腹膜炎病毒（FIPV），也就是貓傳腹病毒。
所以貓腸道冠狀病毒和貓傳腹病毒都屬于貓冠狀病毒，只不過(guò)貓傳腹病毒是突變過(guò)的貓冠狀病毒。下文中提到的貓冠狀病毒就特指那個(gè)平平無(wú)奇的貓腸道冠狀病毒。
3、貓腸道冠狀病毒是通過(guò)什么傳播的，貓如何被感染？
該病毒主要感染腸道，并在那里復(fù)制，也會(huì)在感染初期，在口咽組織中復(fù)制。在感染后的1周內(nèi)病毒開(kāi)始通過(guò)唾液和糞便排出，存活幾天到幾周不等。病毒通過(guò)唾液排出的周期較短，一般也就持續(xù)幾小時(shí)到幾天不等，通過(guò)糞便可以持續(xù)高水平排毒2-10個(gè)月，然后是較長(zhǎng)時(shí)間（長(zhǎng)達(dá)24個(gè)月）的持續(xù)或間歇性的低水平排毒。
貓經(jīng)口鼻攝入或吸入含病毒的糞便或接觸沾染上病毒的物品而被感染。據(jù)估計(jì)，25%至40%的家養(yǎng)寵物貓會(huì)感染FeCV，但多貓群聚的環(huán)境，比如多貓家庭，寵物店，貓舍等地方，貓咪經(jīng)常共用貓砂盆，餐具等物品，感染率會(huì)增加到80% ～100%。
4、貓感染腸道冠狀病毒后會(huì)終生攜帶嗎？
感染 FeCV 的貓通常會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，在感染后7-10天內(nèi)產(chǎn)生抗體。有研究表明，擁有少于五只貓的家庭最終都會(huì)自發(fā)地清除冠狀病毒。
一旦貓被病毒感染并康復(fù)，貓很容易通過(guò)持續(xù)接觸受感染的糞便而再次感染，擁有超過(guò)五只貓的家庭幾乎從未清除過(guò)冠狀病毒。許多貓舍或者多貓家庭，總是有貓共用貓砂盆，因此始終無(wú)法擺脫這種感染，而且有至少13%的受感染貓會(huì)無(wú)限期地傳播病毒。
5、貓感染冠狀病毒后有什么癥狀表現(xiàn)？
雖然貓咪很容易感染貓腸道冠狀病毒，但是大家不必驚慌，因?yàn)樨埬c道冠狀病毒比較溫和，大部分感染的貓咪不會(huì)表現(xiàn)出臨床癥狀，有一些可能會(huì)引發(fā)輕度自限性（也就是俗稱(chēng)的自愈）胃腸炎，從而導(dǎo)致腹瀉。有一些母體抗體減弱的幼貓，可能會(huì)誘發(fā)比較嚴(yán)重的腸炎。
6、如何診斷貓是否感染了腸道冠狀病毒？
貓腸道冠狀病毒的病毒 DNA 可以通過(guò) RT-PCR（也就是糞便逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)）在糞便中檢測(cè)到。
7、貓咪感染了腸道冠狀病毒，需要如何治療？
大部分貓咪不會(huì)表現(xiàn)出什么臨床癥狀，也就不需要治療。如果需要的話，治療也是對(duì)癥治療和支持性治療（即液體療法、口服電解質(zhì)溶液、止吐藥，止瀉藥）。
目前并沒(méi)有什么特定的抗病毒療法，只能依靠自身的免疫系統(tǒng)去清除病毒。大家也不需要擔(dān)心該病毒引起的腸胃問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致貓咪死亡，F(xiàn)ECV 相關(guān)胃腸炎導(dǎo)致的死亡并不常見(jiàn)。
8、如何殺滅貓腸道冠狀病毒呢？
貓腸道冠狀病毒是一種相對(duì)脆弱的病毒，可被大多數(shù)家用消毒劑和清潔劑破壞。然而，它可以在低溫環(huán)境下或干燥的條件下（例如在地毯中）在貓?bào)w外存活長(zhǎng)達(dá) 7 周。
我們只需要用稀釋的漂白劑（1 份漂白劑兌 32 份水）就可以在 48 小時(shí)內(nèi)殺滅周?chē)h(huán)境中的貓腸道冠狀病毒。
基本上，到這里我們就把這個(gè)平平無(wú)奇的貓腸道冠狀病毒講完了，看下來(lái)大家是不是覺(jué)得這個(gè)貓腸道冠狀病毒挺弱雞的，為啥它可以突變成如此致命的貓傳腹病毒呢？
8、貓傳腹病毒是如何產(chǎn)生的？它又是如何在體內(nèi)發(fā)展的？
很遺憾，對(duì)于貓傳腹病毒的發(fā)病機(jī)制，目前還尚不完全清楚。
根據(jù)目前已知的研究表明，貓傳腹病變發(fā)展的過(guò)程有3個(gè)關(guān)鍵特征：全身感染強(qiáng)毒株 FCoV(即 FIPV)，F(xiàn)IPV在巨噬細(xì)胞中有效和持續(xù)的復(fù)制以及感染FIPV的巨噬細(xì)胞的激活。
下面給大家講“說(shuō)人話”版本。
我們大家知道，當(dāng)我們身體感染病毒后，免疫系統(tǒng)就會(huì)開(kāi)始工作，產(chǎn)生抗體，消滅病毒。剛剛提到的巨噬細(xì)胞就是免疫系統(tǒng)的一部分。
正常來(lái)說(shuō)，巨噬細(xì)胞可以吞噬病原體，然后內(nèi)部的酶會(huì)分解掉病原體，并且巨噬細(xì)胞會(huì)同時(shí)給免疫系統(tǒng)的其他部門(mén)發(fā)送指令，病毒來(lái)了，趕緊啟動(dòng)免疫系統(tǒng)，消滅病毒。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，巨噬細(xì)胞不僅是打頭陣的沖鋒部隊(duì)，還是一個(gè)傳令官。
但是遇到貓傳腹病毒（FIPV）后，情況不一樣了。
FIPV被巨噬細(xì)胞吞沒(méi)以后，不僅沒(méi)被分解掉，還利用巨噬細(xì)胞搭便車(chē)進(jìn)入人體各個(gè)器官，并且不斷的復(fù)制，數(shù)量越來(lái)越多。當(dāng)然巨噬細(xì)胞也沒(méi)閑著，也在不停的壯大隊(duì)伍試圖殺死病毒，但是壓根沒(méi)用。這樣身體就會(huì)產(chǎn)生大量無(wú)效的巨噬細(xì)胞和免疫蛋白（這一過(guò)程也叫炎癥反應(yīng)），這些東西就變成了膿肉芽腫和積液（也就是俗稱(chēng)的腹水）。
貓傳腹病毒如果感染全身，那么巨噬細(xì)胞也會(huì)在全身的器官上形成膿肉芽腫和積液，這就是為什么在給患有貓傳腹的貓咪進(jìn)行尸檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他們的器官普遍存在膿肉芽腫和腹水積液。
9、貓傳腹感染率高嗎？哪些貓咪容易被感染？
我們上文提到過(guò)，貓的腸道冠狀病毒感染的流行率普遍很高，在世界各地都普遍存在。在多貓環(huán)境中可能超過(guò)90%。
但是大家不要害怕，F(xiàn)IP 的發(fā)病率卻很低，在感染了貓腸道冠狀病毒的貓咪中，最后突變成貓傳腹的貓咪不會(huì)超過(guò)1%。
看到這里，很多人就會(huì)好奇了，那么到底哪些感染貓咪容易突變成貓傳腹病毒呢？有以下幾個(gè)特征的貓咪，比較容易感染貓傳腹病毒。
免疫系統(tǒng)不健全，免疫功能低下的貓咪，比如營(yíng)養(yǎng)不良，斷奶過(guò)早，1歲以內(nèi)的貓咪。
多貓家庭當(dāng)中的貓咪，也就是很多只貓咪聚集在一起，那么這種聚集就會(huì)大大增加貓傳腹發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
多次感染冠狀病毒的貓咪，俗話說(shuō)再一再二不再三，你多次感染冠狀病毒，那么保不齊第二次，第三次感染的時(shí)候就突變成貓傳腹了。
還有一種就是所謂的應(yīng)激，所以容易發(fā)生應(yīng)激的貓咪，患病概率也更大。
10、貓傳腹有沒(méi)有傳染性？會(huì)傳染嗎？
貓腸道冠狀病毒是具有傳染性的，但是突變?yōu)樨垈鞲共《竞螅@個(gè)貓傳腹病毒并沒(méi)有傳染性，不會(huì)傳染給貓咪。
至于為什么貓傳腹病毒不具有傳染性，一種觀點(diǎn)認(rèn)為貓傳腹病毒的復(fù)制都是在巨噬細(xì)胞中，并不會(huì)通過(guò)排泄物（比如糞便，唾液）來(lái)排出，所以也就不會(huì)傳染給其他貓咪。
11、得了貓傳腹，會(huì)有哪些特征？貓咪有哪些表現(xiàn)和癥狀？
FIP的臨床癥狀，相對(duì)來(lái)說(shuō)，不是特別明顯，尤其是干性傳腹。而且很多外在癥狀，不是貓傳腹特有的，其他疾病也會(huì)出現(xiàn)。
所以熟悉貓傳腹的癥狀特點(diǎn)就顯得格外重要，貓傳腹是否能夠治愈，可能完全取決于你發(fā)現(xiàn)的有多早！
11.1、貓傳腹分為干性，濕性，干濕混合三類(lèi)，特征和表現(xiàn)各有不同
貓傳腹主要就是因?yàn)椴《酒茐拿庖呦到y(tǒng)無(wú)效，隨即出現(xiàn)全身性的炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致身體各個(gè)器官出現(xiàn)膿肉芽腫病變，或者腹部或胸部積聚黃色粘稠液體。
濕性傳腹：一般來(lái)說(shuō)，如果腹部或胸部積聚黃色粘稠液體（俗稱(chēng)腹水），這種就叫做濕性傳腹。特征就是纖維蛋白性腹膜炎、胸膜炎或心包炎，分別在腹部、胸腔或心包中有積液。
干性傳腹：如果沒(méi)有積液滲出就叫做干性傳腹，它的主要特征就是器官的膿肉芽腫病變。
干濕混合型：還有一種情況，其實(shí)更加常見(jiàn)，就是干濕混合形式。也就是器官中不僅有肉芽腫病變還有數(shù)量不等的積液。
濕性傳腹（含干濕混合形式）貓咪的癥狀
對(duì)于患有濕性傳腹的貓咪來(lái)說(shuō)，通常會(huì)注意到因?yàn)橛懈顾鴮?dǎo)致的腹部腫脹。
胸腔積液會(huì)引起呼吸困難、呼吸急促。
發(fā)燒，且對(duì)抗生素類(lèi)藥物無(wú)效
在有心包積液的貓中，出現(xiàn)心音低沉
黃疸（皮膚、牙齦、耳朵、眼角發(fā)黃）
食欲下降
經(jīng)常母雞蹲
尿液發(fā)黃
精神不佳嗜睡
體重下降
一般來(lái)說(shuō)，早期因?yàn)椴《景l(fā)展沒(méi)那么厲害，炎癥反應(yīng)還沒(méi)那么強(qiáng)烈，所以癥狀表現(xiàn)不是很明顯，而且癥狀的惡化可能會(huì)持續(xù)幾周到幾個(gè)月。這就需要我們平時(shí)注意觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
干性傳腹貓咪的癥狀
在沒(méi)有明顯積液的貓中，主要是內(nèi)臟的肉芽腫性變化，這個(gè)我們?nèi)庋蹮o(wú)法查覺(jué)，只有尸檢才能發(fā)現(xiàn)。有一些外在癥狀需要引起我們注意。
持續(xù)發(fā)燒
體重減輕，體重下降很快
嗜睡，經(jīng)常母雞蹲，不愛(ài)動(dòng)
食欲下降，不愛(ài)吃東西
如果涉及肺部，貓可能會(huì)呼吸困難
胸部 X 光片可能會(huì)顯示肺部的斑片狀密度
腹部觸診可發(fā)現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大
X光片可能會(huì)顯示腎臟或者其他內(nèi)臟呈現(xiàn)不規(guī)則的形態(tài)。
如果有發(fā)現(xiàn)貓咪符合發(fā)燒，體重減輕，嗜睡，食欲下降，精神不振，老是愛(ài)母雞蹲不愛(ài)動(dòng)的全部或部分癥狀，即使貓咪肚子沒(méi)有變大腫脹，也務(wù)必去醫(yī)院進(jìn)行生化檢查?。。?/p>
11.2、患有FIP的貓經(jīng)常有眼部病變（干濕都會(huì)出現(xiàn)）
最常見(jiàn)的眼部病變是視網(wǎng)膜的病變，所有疑似 FIP 的貓都應(yīng)進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查。FIP有時(shí)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)肉芽腫，也可能發(fā)生視網(wǎng)膜出血或脫離。然而，這些變化并不是傳腹貓咪所特有的。在其他全身性傳染病中也可以看到類(lèi)似的變化，包括弓形蟲(chóng)病、全身性真菌感染和貓免疫缺陷病毒或貓白血病病毒感染。
葡萄膜炎是另一種常見(jiàn)的表現(xiàn)。在一項(xiàng)對(duì)120只患有葡萄膜炎的貓的研究中，F(xiàn)IP是最常見(jiàn)的葡萄膜炎診斷原因，其中 15.8% 患有FIP。一項(xiàng)描述15只FIP貓眼部病變的研究發(fā)現(xiàn)，13只貓有積液，只有2只貓沒(méi)有積液。
FIP 的眼部表現(xiàn)包括前葡萄膜炎或后葡萄膜炎。臨床癥狀包括虹膜顏色變化、繼發(fā)于虹膜炎的異瞳或異瞳、視力突然喪失和前房積血。角化沉淀物可表現(xiàn)為腹側(cè)角膜內(nèi)皮上的“羊肉脂肪”沉積物
11.3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀在患有FIP的貓中也很常見(jiàn)（干濕都會(huì)出現(xiàn)）
高達(dá) 30% 的FIP貓表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，有時(shí)只會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
病變通常是多灶性的，最常見(jiàn)的臨床癥狀是共濟(jì)失調(diào)，然后是眼球震顫和癲癇發(fā)作。
如果涉及顱神經(jīng)，可能會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)障礙和威脅反射喪失等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
當(dāng) FIP 病變位于周?chē)窠?jīng)或脊柱時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)跛行、進(jìn)行性共濟(jì)失調(diào)或輕癱。
在一項(xiàng)對(duì) 24 只患有神經(jīng)系統(tǒng)受累的 FIP 貓的研究中，75% 的貓?jiān)谑瑱z時(shí)發(fā)現(xiàn)有腦積水。
上篇的內(nèi)容就到此結(jié)束了，希望大家都可以看的明白。下篇會(huì)著重介紹貓傳腹的診斷，以及貓傳腹的治療。相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)這兩年出現(xiàn)的神藥“441”，下文也會(huì)詳細(xì)給大家介紹。
我是跟我家貓咪同名的柚子，在B站（公眾號(hào)也叫貓無(wú)憂）給大家宣傳科學(xué)實(shí)用的養(yǎng)貓知識(shí)。養(yǎng)貓有問(wèn)題，記得來(lái)找我。個(gè)人VX：maowuyou520（備注B站）
