《從家庭藥箱看醫(yī)藥化學(xué)》——治療腹瀉的藥物
與便秘幾乎相反但同樣時(shí)常困擾人們的另一個(gè)問(wèn)題就是腹瀉了。有的時(shí)候是著涼了,有的時(shí)候是吃了一些容易導(dǎo)致腹瀉的食物蔬菜水果,有的時(shí)候也可能是細(xì)菌毒素引起的腸道粘液分泌增加排水量增加蠕動(dòng)加快 (比較有名的霍亂弧菌的毒素,可以自行搜索一下,導(dǎo)致的腹瀉相當(dāng)?shù)囊?。有的人覺(jué)得翔是毒物就應(yīng)該都排出去排的越多越好。但正常情況來(lái)說(shuō)他就是一坨你吃下去的食物帶著膽汁帶著一些死去的細(xì)胞帶著些微生物的尸體啥的,正常排便就好了,腸子里啥也不要留還是沒(méi)啥必要追求的。而且隨著腹瀉走出體外的還有大量的水分和電解質(zhì),所以腹瀉的時(shí)候除了止瀉的那些手續(xù),也要記得及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嚴(yán)重的情況記得一定及時(shí)就醫(yī),
本章節(jié)主要介紹的是醫(yī)用活性炭 medizinische Kohle和洛哌丁胺Loperamid。
活性炭的應(yīng)用可以說(shuō)特別的廣,比如放催化劑(因?yàn)橛袠O大的表面積),做食用色素E152,或者用于吸附一些物質(zhì),特別是有機(jī)物。
在用于治療腹瀉中活性炭主要起到的作用是吸附毒素。在1910-1920年這段時(shí)間里,有不少關(guān)于活性炭吸附細(xì)菌毒素的研究,并同時(shí)也投入了應(yīng)用。
活性炭可以通過(guò)不同的方法制取??梢杂玫脑媳热缬心绢^,泥炭,堅(jiān)果殼等等。首先需要對(duì)原料在500-900℃進(jìn)行干餾脫水。之后在700-1000℃的條件下用水蒸氣或二氧化碳使其擁有多孔的結(jié)構(gòu)。
市面上可以見(jiàn)到的藥物有:
Kohle Compretten?
有效成分:醫(yī)用活性炭
除此之外還還有少量的玉米淀粉和膨潤(rùn)土作為輔料
該產(chǎn)品不適用于與發(fā)燒同時(shí)出現(xiàn)的腹瀉。常用于急性腹瀉或一些中毒的情況(詳細(xì)的可以在說(shuō)明書(shū)上看到具體是什么樣的情況)。
個(gè)人沒(méi)有吃過(guò)它,但是據(jù)我們的prof說(shuō)這個(gè)東西吃過(guò)的人不是很想再吃第二遍,非常糊嗓子。

SOS Kohletabletten bei Durchfallerkrankungen 腹瀉專(zhuān)用活性炭
有效成分:醫(yī)用活性炭

Kohle Hevert
有效成分:醫(yī)用活性炭

洛哌丁胺Loperamid

這個(gè)藥物的作用和活性炭有很大區(qū)別,活性炭相當(dāng)于解毒,爾洛哌丁胺的作用是抑制腸道蠕動(dòng)。
洛哌丁胺是一種阿///片類(lèi)藥物。作用于腸位于腸道環(huán)肌層和縱肌層間的道奧爾巴赫神經(jīng)叢(Auerbach Plexus)上的μ-阿////片受體。簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)就是它影響了一個(gè)能影響腸道平滑肌收縮的神經(jīng),所以腸道蠕動(dòng)的能力下降了,你就不容易排便了,同時(shí)大便在腸道里停留的時(shí)間長(zhǎng)了,腸道就有更多的機(jī)會(huì)多吸收一點(diǎn)水分回來(lái)了。 不過(guò)聽(tīng)到μ阿/////片受體,還是挺令人害怕的不是嗎,這可是這類(lèi)藥品讓人上癮的一大原因。不過(guò)好在洛哌丁胺幾乎不會(huì)被吸收入血所以就更沒(méi)什么機(jī)會(huì)穿過(guò)血腦屏障到達(dá)中樞了。
洛哌丁胺于1967年作為止瀉藥被正式投入應(yīng)用,1973 年以商品名Imodium在市面上被出售。在2013年被WHO正式列入了基礎(chǔ)藥物的列表。現(xiàn)如今仍是非常實(shí)用而常見(jiàn)的非處方止瀉藥。
代表藥:
Imodium akut Hartkapsel? ? ?Imodium 速效硬膠囊
有效成分:鹽酸洛哌丁胺

Imodium akut lingual? Immodium 速效含片
有效成分:鹽酸洛哌丁胺
這個(gè)藥物需要放在舌頭上,它會(huì)很快融化,然后咽下去就好了。
