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系統(tǒng)解讀:抑郁癥主流的治療方法匯總

2020-12-08 10:15 作者:工作腦細(xì)胞  | 我要投稿

【關(guān)注抑郁癥】相關(guān)知識匯總導(dǎo)航

【文章非原創(chuàng),整理自網(wǎng)絡(luò),多為患者自述】

【1】我們可能都是抑郁的易感者!

寫這篇文章,是因?yàn)榻佑|了兩個(gè)被抑郁困擾的女學(xué)生,一個(gè)高中生,一個(gè)大學(xué)生,她們都不愿意和父母多說自已的病,因?yàn)楦改副憩F(xiàn)出了不理解,她們的痛苦和無助震撼了我,我想找篇文章給他們的父母看,以增加對抑郁的了解,給孩子更多的心理支持。但是,用了好多時(shí)間找,文章雖然很多,卻沒有非常很合適的,于是萌生了寫一個(gè)科譜的想法,給抑郁者,及他們家屬。

本文是抑郁癥的科普性文章,為了讀者方便,并出于關(guān)愛和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目紤],我沒有區(qū)分”抑郁”和”抑郁癥”這兩個(gè)詞,我用了“抑郁者”這個(gè)中性詞。大致包括抑郁的易感者、可能有抑郁癥的人、受抑郁情緒困擾的人、處于抑郁癥急性期直至臨床治愈后的各階段的人。

所有內(nèi)容,不代表診斷,不代表治療建議

每個(gè)人都要預(yù)防抑郁!

1.1 醫(yī)院就診

最簡單最正確的做法,當(dāng)然是到醫(yī)院就診。

做心理咨詢也是一個(gè)選擇,不過按現(xiàn)行法規(guī),心理咨詢師不能對抑郁癥做診斷,如果有必要,咨詢師會建議來訪者去醫(yī)院的精神科或心理科做檢查。

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1.2 自我測查

此外,也可以先自查,按我國現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn) CCMD-3,即《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn) 第三版》,抑郁癥以心境低落為主,并至少符合下面9項(xiàng)中的4項(xiàng):

1 興趣喪失、無愉快感

2 精力減退或疲乏感;

3 精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;

4 自我評價(jià)過低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;

5 聯(lián)想困難或自覺思考能力下降;

6 反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;

7 睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多;

8 食欲降低或體重明顯減輕;

9 性欲減退 。

更簡單的做法,用量表自查。

SDS抑郁自評量表鏈接是:https://www.wjx.cn/jq/29967333.aspx

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如果自查結(jié)果良好,顯示沒達(dá)到抑郁標(biāo)準(zhǔn),也應(yīng)充分自信,不必做過度檢查和治療,保持積極心態(tài),關(guān)注心身健康就好。

另外,抑郁者(少數(shù)有精神病性癥狀的除外)自知力是完整的,即自已的身心變化是能夠清楚的分辨的,因此,就算是已經(jīng)達(dá)到抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)了,自已也會有清晰的辨別和判斷能力,所以也不必恐慌不安。

注意,自查不能代替診斷,醫(yī)院的診斷需要多種身體檢查、生化檢驗(yàn)(排除軀體疾?。⑿睦頊y查等,是科學(xué)準(zhǔn)確的。

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【2】那么什么情況才去醫(yī)院呢?

如果情緒低落、緊張、焦慮、恐懼、失眠等持續(xù)一周至二周還不能很好的自我調(diào)整, 有無所適從感,影響到生活和工作,尤其是長期或突然面對壓力和經(jīng)歷重大生活事件,或環(huán)境改變后有這些反應(yīng),應(yīng)立即到醫(yī)院的就診。

1.3 醫(yī)院選擇

關(guān)于醫(yī)院的選擇,各省會知名的各大醫(yī)院都可以,最權(quán)威的精神科醫(yī)院(精神衛(wèi)生中心)也可以,醫(yī)院越正規(guī),收費(fèi)越透明,治療成本越低!

在北京的精神科醫(yī)院有安定醫(yī)院、回龍觀醫(yī)院、北醫(yī)六院等,其它我知道的,如湘雅二院、華西醫(yī)院等等。

北醫(yī)六院的門診專家表和掛號費(fèi)用

1.4 心理咨詢師選擇

愛心很重要,人文素養(yǎng)很重要,甚至比專業(yè)水平更重要;

年齡也很重要,太年青可能不容易建立信任,當(dāng)然也不是越老越好;

對于治療抑郁,咨詢師有沒有個(gè)人體驗(yàn)也很重要!

咨詢師擅長的心理學(xué)流派并不起關(guān)鍵作用,每個(gè)主要流派的方法都能治愈;

詢費(fèi)用越多,不一定代表效果越好。公立醫(yī)院的心理咨詢師費(fèi)用60-100元/次(20分鐘),心理咨機(jī)構(gòu)的費(fèi)用,每小時(shí)從二三百到一兩千都有。

心理咨詢行業(yè)管理混亂,從業(yè)者魚龍混雜,這是現(xiàn)實(shí),抑郁者選擇咨詢時(shí),擦亮眼睛。

經(jīng)驗(yàn)有限,只知道這些了。

抑郁了,不要怕!抑郁癥可以治愈!這是確定無疑的。

比較好的情況,一、兩個(gè)月(4-6周)可臨床治愈(急性期治療),長的數(shù)月至幾年。 專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)很成熟,有效的治療方法很多,自我治療的方法也很多,總之,抑郁不是疑難雜癥,是常見心理疾病。

抑郁癥也可以不復(fù)發(fā),或少復(fù)發(fā),方法很多,后面有介紹,就算是抑郁了,也不必過于擔(dān)憂,認(rèn)真面對就好。

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【3】抑郁者必做的4件事

1、接受現(xiàn)實(shí)、接納自我

剛剛發(fā)現(xiàn)抑郁的人,大多數(shù)會想,為什么是我?為什么我這么倒霉?為什么會這樣?為什么我的生活變得一團(tuán)糟?

有的人可能有很直接、很清楚的誘發(fā)因素,比如壓力、人際關(guān)系、重大變故、突發(fā)事件等;有的人很難找到是什么具體原因,因?yàn)橐钟舻陌l(fā)病機(jī)制本來就很復(fù)雜,你可能根本找不到原因,就算找到一些可能的因素,也常會疑問,我會因?yàn)檫@點(diǎn)小事就變成這樣嗎?

最重的是,要接受現(xiàn)實(shí),接受抑郁的現(xiàn)實(shí)!

因?yàn)?,抑郁,在?dāng)今社會,是常見的心理問題,得了抑郁癥,很正常的,沒什么了不起的,接受!正確面對!

坦然接受之后,分析病因(生理、心理、身體、社會支持等),積極求助和治療,盡快尋求轉(zhuǎn)變。

接受現(xiàn)實(shí)、接納自我,是治療的起點(diǎn)。

2、和最親近的人述說

抑郁個(gè)案中,很多抑郁者甚至不愿讓父母知道自已的病,這是非??膳碌?/strong>事。

抑郁的痛苦,一個(gè)人承受太重了!

想想那些為此失去生命的人,代價(jià)太大了,他們可能很成功、很堅(jiān)強(qiáng)、甚至很樂觀,但卻便被抑郁打敗了。

讓最親近的人知道你抑郁了,是治療的重要保證。

和最親近的人述說你的痛苦和感受,得到他們的理解和支持,這本身就是治療,和吃藥一樣重要?。?!

3、積極求助治療

到醫(yī)院就診,或?qū)で笮睦碜稍兓蛑委煛?/p>

個(gè)人杠,是非常不明智!不管你有多堅(jiān)強(qiáng)! 身邊親人、朋友是最直接的外力,一定尋求他們支持。

不積極治療是不行的。

4、自救

試著面對現(xiàn)實(shí),結(jié)納自已,然后解決現(xiàn)實(shí)困境;

如果有現(xiàn)實(shí)的困境或壓力,不管能否解決,都試著放下,合理安排目前的事情,給自已創(chuàng)造治療的時(shí)間和環(huán)境,如減少工作和學(xué)習(xí),減少生活負(fù)擔(dān)或請假等,這些是醫(yī)生、心理咨詢師沒法幫你做的,只能自己做。

然后,開始自我治療。

所有心理問題的治愈,都是通過自己的心理變化實(shí)現(xiàn)的,藥物,咨詢師等所有外部力量,都通過自己的心理轉(zhuǎn)變而實(shí)現(xiàn)。

因此,必須重視自我治療。

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【4】對抑郁癥的常見誤解

3.1 抑郁的感受

對抑郁的誤解,多數(shù)情況是不了解抑郁者的真實(shí)感受,不了解抑郁的痛苦。

下面列出一部分癥狀和感受,這些都是因人而異的,可能不全面,供參考。

續(xù)情緒低落、高興不起來、對什么事都提不起興趣、無力感、無所適從感;

莫名的心荒、恐懼、煩躁、沮喪,精神萎靡和疲勞、容易發(fā)脾氣;

不愿意出門、不愿意見朋友,感覺自已很沒用、內(nèi)疚自責(zé);

記憶減退、注意力不集中;

生不如死的感覺,自傷、自殺想法和沖動(dòng),

抑郁可能會引發(fā)軀體癥狀,如:頭疼頭暈、嗜睡/失眠/惡夢、耳鳴、感覺異常、全身酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、背痛、食欲異常、消化呼吸系統(tǒng)問題,壓迫感等等。

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關(guān)于這些感受的具體描,略舉例如下:

我不能控制自己的思想,頭腦里像放電影一樣,重復(fù)著各種各樣的你想要的和不想要的畫面和聲音;

上床睡覺是一種痛苦,又將面對無窮無盡的失眠的煎熬;

早上醒來,即是恐懼的開始,夜晚上床好像在經(jīng)歷戰(zhàn)爭,每天的生活就是重復(fù)著恐懼、疲憊和沮喪的循環(huán)。

那些諸如恐懼、暴躁或悲傷情緒,揮之不去,自已沒有力量克服它;

會忽略了別人的照顧,雖然不是故意的,但常常會這樣。

別人在一起感覺疲憊,甚至與愛人、父母、孩子在一起,也會變成一件很難受的事。

我可能會笑,甚至表現(xiàn)出很快樂,但內(nèi)心仍是壓抑的,自己也不知道在痛苦什么。

長期忍受抑郁帶來種種痛苦,常常會想到,死亡可能是一個(gè)合理的替代方案,只有在考慮自殺的想法時(shí),才能暫時(shí)遠(yuǎn)離絕望感。

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3.2 是脆弱?是矯情?想不開?

抑郁者是意志不堅(jiān)強(qiáng)嗎?是不努力嗎?是情緒化嗎?是壞脾氣嗎?是心情不好嗎?是懶嗎?

都不是!

如果他抑郁了,這些可能真的都不是,這些都是對抑郁者常見的誤解。

這些都不是,那這人到底怎么了?

回答是,他就是抑郁了,抑郁就是這樣,他自已也不想這樣,但無法自拔,他內(nèi)心更痛苦。

不可否認(rèn),容易抑郁的人,在生活習(xí)慣、認(rèn)知、性格、人格方面,可能會有不圓滿的地方,這些也和得病可能有些許關(guān)系。但是,就算堅(jiān)強(qiáng)、理智、樂觀的人,如果他一旦得了抑郁,也會變成另外一種人的,他自已內(nèi)心的痛苦,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過外在表現(xiàn)出的這一點(diǎn)點(diǎn)。

下面這段內(nèi)容,摘自世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站:

您應(yīng)該知道:

抑郁癥是一種疾病,而不是一種性格弱點(diǎn)。

抑郁癥可以治療。最有效的治療辦法和抑郁癥持續(xù)的時(shí)間都取決于病癥的嚴(yán)重程度。

護(hù)人員、朋友和家人的支持有利于抑郁癥患者的恢復(fù)?;謴?fù)需要時(shí)間,所以必須有耐心和毅力。

壓力可能使抑郁癥惡化。

科學(xué)證實(shí),抑郁是心理疾病,尊重科學(xué),理解身邊的抑郁者。

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【5】

3.3 不治療、不求助、不和家人說

抑郁者一個(gè)人獨(dú)自忍受, 甚至不治療、不求助、不和家人說,這些做法是非常不理智的,抑郁是心理疾病,而且已產(chǎn)生大腦的生理變化,必須借助外力,進(jìn)行有效的治療,尤其是中重度抑郁,單憑自己的意志力,很難從疾病中解放出來。

藥物、家庭和社會系統(tǒng)支持、心理治療、自我治療都是必要的。

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3.4 是心病、身???

抑郁癥到底生理疾病還是心理疾病,有不同的看法。

一種觀點(diǎn)認(rèn)為,抑郁是生理疾病,即大腦中的三種神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào),這些遞質(zhì)與感受快樂有關(guān)。遺傳因素和大腦神經(jīng)的病變也會導(dǎo)致抑郁概率加大,同時(shí),抑郁也和免疫力低下、軀體疾病、植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)等有關(guān),這些也證明抑郁是生理疾病。

另一種觀點(diǎn)認(rèn)為是心理疾病,由于壓力及情緒和認(rèn)知等導(dǎo)致三種神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào),即由心理因素導(dǎo)致疾病。

值得深思的是,究竟是先因抑郁的情緒造成神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡,還是先因神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡造成抑郁的情緒及癥狀呢?

臨床上有用過多種藥物都不能治愈的抑郁案例,同時(shí)也有僅依靠心理治療或自我治療,不吃藥確完全治愈中、重度抑郁的案例,這從某種程度上說明,抑郁癥是心理疾病。

遺傳因素,除了生理層面的遺傳,性格脾氣、人格氣質(zhì)等心理特征,也可能遺傳,而身體的各種病變,都可能對心理造負(fù)面影響。

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3.5 還能治好嗎?

抑郁癥如今早已不是疑難雜癥,臨床治愈率很高。

如果認(rèn)為,抑郁癥是心理疾病,那么,依據(jù)各種主流的心理學(xué)理論,每種理論都有可能100%治愈抑郁癥。

相信科學(xué),相信醫(yī)學(xué),也要相信自己,心病還需心藥醫(yī),只要自信,用自我治療的方法,就會更多一份治愈的把握。

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3.6 抑郁癥是遺傳嗎?

根據(jù)流行病學(xué)的研究,抑郁癥的發(fā)病有一定的遺傳因素,但不一定有抑郁癥家族史的就一定會發(fā)病,它和很多后天因素也有關(guān)系。

來自北京中醫(yī)醫(yī)院的一份資料顯示,直系的親屬,比如說父母曾有抑郁癥,那么子女的發(fā)病率比沒有家族史的發(fā)病率要高2到10倍。

另有其它研究顯示,在相對健康的人中,有抑郁癥家族史人,抑郁發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)僅增加10%。

抑郁癥確實(shí)與遺傳因素有關(guān),不管那個(gè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,積極的預(yù)防,肯定是可以不得病的。

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【1】理解,陪伴

抑郁有多種類型,每個(gè)人的癥狀也未必相同,因人而異。

抑郁者大多都感覺非常的無助。他自已不想抑郁,他還是原來你愛的那個(gè)人,但他被抑郁纏縛了,他很無助,無力自拔,無所適從,肉體和心理都有巨大的痛苦。

理解抑郁,理解這些,才知道怎么幫助他。

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抑郁者常會感到極度孤獨(dú),但又沒想法或沒力氣主動(dòng)與人交往,因此,陪伴,非常重要。我自已在抑郁時(shí)的感受也是如此。

如果可以,一起跑步、唱歌、做飯、逛街,什么事都可也,只要能調(diào)整情緒,找到樂趣。

陪伴時(shí),你沒必要長篇大論的撫慰,喋喋不休的勸說,只要在需要的時(shí)候,你在他身邊就可以。

家屬可能經(jīng)常感到被拒絕,但是別放棄。告訴他,你需要他。去愛他,去陪伴他們直到他好起來。

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聽是很重要的治療方式。如果他愿意述說,你認(rèn)真的、安靜的聽,并適當(dāng)做出回應(yīng),這是最好的陪伴,也是心理學(xué)所說的支持性治療。

付出愛,給他外力,讓他行動(dòng)起來,做事,運(yùn)動(dòng),找到存在感;

做利益別人的事,找到助人之后的體驗(yàn);

每天做一件有意義的事情??匆徊侩娪?,看一本書,修個(gè)指甲,出個(gè)門。這些都有用,證明了你活著的意義。每天一定要做。

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有效干預(yù)

抑郁者有自殺傾向的,家屬要做好干預(yù),尤其是在略有好轉(zhuǎn)的時(shí)候,更不能放松警惕,這時(shí)是最容易發(fā)生悲劇的。

作為抑郁者家屬,要有“持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備,自已也要注意調(diào)整情緒,不被“傳染”。

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可以對抑郁者說的幾句話

我需要你;

某某非常需要你;

我相信你一定能改變;

我相信你一定會讓自已變得更好;

只要你需要,我會隨時(shí)陪在你身邊;

在某方面,如...... ,你是無可替代的;

要根據(jù)不同的關(guān)系和親密程度,不同的語境,不同的時(shí)間,地點(diǎn)場合,做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和修改,不要生搬硬套,重要的是愛、真誠和付出。

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您可為抑郁癥患者采取以下行動(dòng):

清楚表明您想幫助,只傾聽不判斷,并主動(dòng)提供支持。

了解更多關(guān)于抑郁癥的情況。

如可能,鼓勵(lì)患者尋求專業(yè)人員的幫助。主動(dòng)陪患者一起赴約。

如果規(guī)定藥物治療,幫助患者按處方服藥。務(wù)必耐心,一般需要幾個(gè)星期才會有所好轉(zhuǎn)。

幫助患者履行日常任務(wù),采取規(guī)律的飲食和睡眠模式。

鼓勵(lì)患者經(jīng)常運(yùn)動(dòng)和參加社會活動(dòng)。

鼓勵(lì)患者關(guān)注積極的方面,而不是消極的方面。

如果患者有自殘念頭,或已經(jīng)故意傷害了自己,不要將他們單獨(dú)留下。向急救服務(wù)或衛(wèi)生保健專業(yè)人員尋求進(jìn)一步幫助。同時(shí),拿走藥物、尖銳器具和槍支等物品。

也要好好照顧自己。盡量設(shè)法放松并繼續(xù)做自己喜歡的事情。

請記?。和?strong>抑郁癥患者一起生活,您可以幫助他們恢復(fù),但同時(shí)也要照顧好自己。

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【2】抑郁癥主流的治療方法

所謂主流的治療方法,是指當(dāng)前廣泛應(yīng)用、科學(xué)有效的治療手段和方法,但并非只有以下這幾種,也不一定適合所有的情況,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生或其它專業(yè)人員的診斷進(jìn)行選擇。

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5.1 住院治療(藥物、物理、心理)

抑郁首選的治療方式是到醫(yī)院就診,如果有自殺傾向的最好住院治療。

按醫(yī)生安排做藥物、物理、心理等各方面綜合治療,會有治愈保障的。

未成年人住院,尤其是封閉式病房,要根據(jù)其年齡、性格、心理承受力、生活能力等充分考慮,并盡量尊重個(gè)人的意愿,因?yàn)?,對未成年人來說,這種環(huán)境可能會是新的壓力,而且,親人的陪伴和心理支持也是不可缺少的治療。

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5.2 物理治療

有必要說一下物理治療,通常是指無抽搐電休克治療(MECT)以及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,兩者都有較好的效果。

對于有嚴(yán)重消極自殺情緒、抑郁性木僵患者,MECT治療應(yīng)是首選的治療,對于難治性抑郁癥患者也可采用MECT治療。

MECT治療見效快,療效好。6~10次為一療程, 常見副反應(yīng)包括短期內(nèi)記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等,另由于其療效明顯,極個(gè)別患者會形成心理依賴感。

經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療對抑郁癥效果明顯,不良反應(yīng)也較少,有很少比例的患者治療后出現(xiàn)短暫的頭痛、一過性失眠現(xiàn)象。

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5.3 藥物治療

參見:《中國抑郁障礙防治指南 2015版》,對各種治療抑郁的藥物有詳細(xì)說明。

關(guān)于副作用,有位名人說的很好,不吃藥的副作用可能更大!

注意,大多數(shù)抗抑郁藥服用2周(14天)后才會逐漸起效,順利的情況下,在服用6-8周后病情會明顯好轉(zhuǎn)或基本恢復(fù)到正常狀態(tài)。

服藥頭1周,可能不會出現(xiàn)很明顯的療效,但不良反應(yīng)可能很快出現(xiàn),如頭暈頭昏甚至頭痛不適、惡心胃脹等,這是用藥的一般規(guī)律。

服藥前一定了解這些,堅(jiān)持,不能輕易停藥。

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5.4 心理治療

心理治療對抑郁癥有效,這是共識,而且在防止復(fù)發(fā)方面更有優(yōu)勢。

醫(yī)院的費(fèi)用較低,每次20-60元,20分鐘每次。社會上心理咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)的費(fèi)用會高一些,一般200-800元一次(也有一千甚至數(shù)千的),每次50分鐘左右。

各大醫(yī)院常用的心理治療方法有認(rèn)知、精神分析、森田,行為療法、正念療法等。

認(rèn)知療法是美國唯一認(rèn)可的享受公費(fèi)醫(yī)保的心理服務(wù)項(xiàng)目,精神分析在歐洲國家有更廣泛的認(rèn)可,正念療法目前在世界各地被越來越多的接受。

關(guān)于催眠,這一技術(shù)對咨詢師的職業(yè)水平和道德修養(yǎng)都要求較高,應(yīng)慎重選擇。

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5.5 藥物治療,物理治療,心理治療哪個(gè)更好?

應(yīng)該辯證的看待,因人而異!

果是重度抑郁,最好就不要猶豫了,只要找到最好的醫(yī)院,聽醫(yī)生安排,先減輕癥狀再說。

藥物治療和物理治療主要權(quán)衡療效和不良反應(yīng);心理治療,關(guān)鍵是能不能找知適合的咨詢師。

研究表明:藥物治療同時(shí)聯(lián)合心理治療,效果明顯好于單純藥物治療,而且經(jīng)過心理治療后的復(fù)發(fā)率比單純藥物治療的復(fù)發(fā)率要低。

最的治療是預(yù)防!

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【3】非主流的治療方法

非主流并非貶義,是指暫時(shí)沒有被廣泛使用的方法。

6.1 江湖療法

湖療法,也不是貶義的,是指暫時(shí)沒有科學(xué)、醫(yī)學(xué)、或統(tǒng)計(jì)學(xué)證明的一些方法,有的類似界于宗教、民間傳說和個(gè)人迷信之間,有的方法確實(shí)有確定療效,也有治愈案例,也有未經(jīng)科學(xué)證實(shí)、不確切或理論不究竟的方法。

不排除某些江湖療法發(fā)展為成熟的主流的方法,但現(xiàn)在選擇時(shí)要慎重。

例如,單純用某一營養(yǎng)素調(diào)理心理問題,又敢保證治好抑郁的,顯然理論上就沒有足夠科學(xué)依據(jù),是不可信的。

然而,如果當(dāng)抑郁者信任了保證好的承諾,本身就建立了一個(gè)良好的治療關(guān)系,確實(shí)可能治好,但可能不是營養(yǎng)素的作用,而是心理暗示的作用,營養(yǎng)素的作用就是安慰劑。然而,當(dāng)抑郁者再次面臨壓力或其它抑郁因素時(shí),會很容易復(fù)發(fā),因?yàn)檫@種治療是不究竟的。

用這種療法的治療者,如果很清楚自己的方法就是“忽悠”,主觀上就是騙了,可恨!

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另外,驅(qū)魔,看“因果”,大神,靈媒等這些,在宗教框架內(nèi),是有一部分的宗教信仰意義的,確實(shí)有些靈異事件,超越常規(guī)的現(xiàn)像,這樣的客觀事實(shí)很多,科學(xué)暫時(shí)無法解釋,雖然不能完全否定,但應(yīng)科學(xué)審慎看待,注意防騙。

事實(shí)上,在宗教框架以外,單獨(dú)用這些方式來治病賺錢的人,現(xiàn)實(shí)中觀察,100%是騙人的,除非你對這些方法所屬的宗教內(nèi)容十分了解,否則還是遠(yuǎn)離這些吧。

像氣功、風(fēng)水等,這些事情本身不能否定,至少不能完全否定,但用來治病,應(yīng)慎重、再慎重。

室外高人,神醫(yī),江湖術(shù)士、祖?zhèn)髅胤降?,慎重?/p>

應(yīng)該相信科學(xué),相信醫(yī)學(xué),相信心理學(xué)。

下面的幾種,正念禪修療法、中醫(yī)療法、佛法相關(guān)的療法,有清晰的傳承來源,有大量實(shí)際案例,經(jīng)過因內(nèi)外的很多驗(yàn)證,科學(xué)有效,雖然也是非主流的治療方法,但可以多了解參考。

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【4】正念禪修療法

正念禪修療法也叫正念療法,正念認(rèn)知療法(MBCT)等,來源于的南傳上座部佛教,創(chuàng)始人是喬·卡巴金博士,他提煉、剝離其宗教成分,強(qiáng)調(diào)專注地、不帶評判地、清晰的覺察當(dāng)下。被神經(jīng)科學(xué)、臨床心理大量科學(xué)實(shí)證支持,得到廣泛應(yīng)用。

“正念”定義為:“一種覺知力:是通過有目的地將注意力集中于當(dāng)下,不加評判地覺知一個(gè)又一個(gè)瞬間所呈現(xiàn)的體驗(yàn),而涌現(xiàn)出的一種覺知力。”簡單來說,正念就是以特殊方法專注、自覺、開放、好奇、善意、不批判、欣賞當(dāng)下,與當(dāng)下培養(yǎng)一種親密感。

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正念療法治療和預(yù)防心理疾病的作用機(jī)制是什么?

正念思想根源可追溯至2500年前釋迦牟尼佛的教導(dǎo)——萬事萬物都是生滅變化的(無常),但是人卻會對本質(zhì)無常的愉悅感受產(chǎn)生習(xí)慣性的貪愛、執(zhí)取的反應(yīng),希望其永住,而對不愉悅的感受則產(chǎn)生嗔恨、排斥的反應(yīng),希望其快消失,此即心理學(xué)中定義的“自動(dòng)化思維”,因此人類痛苦煩惱的真正根源不是感受本身愉悅與否,而是這種貪嗔反應(yīng)。如果能去掉這種習(xí)性反應(yīng),即改變或停止“負(fù)性自動(dòng)化維”,就可從痛苦中徹底解脫。

“正念”的核心在于兩點(diǎn):一是將注意力集中于“現(xiàn)在”,也稱為“當(dāng)下”,這是我們真實(shí)活著的唯一瞬間;二是對“現(xiàn)在”所呈現(xiàn)的所有觀念不作評價(jià),接受每個(gè)到來的時(shí)刻,無論是愉悅的不愉悅的、好的壞的,美的丑的。

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以“正念”為理論基礎(chǔ)的心理療法均將“注意當(dāng)下”與“不作評判”作為核心思想與主要方法。

通用訓(xùn)練,使專注力得到提升,應(yīng)對外界變化的能力得到提升,使人的思想接受意識的控制而不四處游蕩,不會一味沉浸于過去,也不會無畏的擔(dān)憂未來,積極專注的面對、接受當(dāng)下,從而,使人敏銳而身心和諧,心理和生理保持積極的健康狀態(tài)。

正念療法的療效獲得了從神經(jīng)科學(xué)到臨床心理方面的大量科學(xué)實(shí)證支持,對焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、恐懼、沖動(dòng)、人的格障礙、成癮、飲食障礙都有很的效果,相關(guān)研究獲得了美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)的大力支持。不僅如此,醫(yī)學(xué)研究還顯示,堅(jiān)持練習(xí)某些類型的正念練習(xí)在改善心血管系統(tǒng)問題、提升免疫力、緩解疼痛(如神經(jīng)性頭痛、腰痛等)等方面也有助益。

英國衛(wèi)生署NICE評鑒已將MBCT列為可預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)的推薦心理療法。在企業(yè)界的發(fā)展最有名的就是谷歌內(nèi)部結(jié)合正念與情商的訓(xùn)練課程。

在美國,正念訓(xùn)練被各在醫(yī)院接受,并已進(jìn)入軍隊(duì)中。在英國,正念訓(xùn)練甚至是有保險(xiǎn)給付。

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【1】佛學(xué)禪修

關(guān)于心理疾病的病因,按佛法觀點(diǎn),每個(gè)人都有貪心、嗔心、無明和我執(zhí)等心理特征,這些是心理疾病的根本原因。

經(jīng)中說,諸法所生,唯心所現(xiàn)。一切因果,世界微塵,因心成體。治療心理疾病,也應(yīng)從“心”入手,所謂心病還須心藥醫(yī)。

具體作法:

一、聽聞學(xué)習(xí)經(jīng)典

了解大乘空性、無我等世界觀層面的理論,其心理學(xué)上的意義為調(diào)整認(rèn)知結(jié)構(gòu),尤其是世界觀層面上的認(rèn)知,以改變自身的心胸和格局。

二、做利他的事情

幫助身邊的親友,給于力所能及的支持,也可以做義工、捐贈(zèng)貧困兒童等等,做對別人有益的事,其心理學(xué)上的意義是,通過思想層面對“自我”與“他人”的重新認(rèn)識,感受自己的付出和別人的快樂,體驗(yàn)積極情感,去除內(nèi)心過度的”我執(zhí)”,從而轉(zhuǎn)變心理疾病的病因。

三、懺悔

對過去曾經(jīng)做錯(cuò)的事,深深悔過,發(fā)誓今后不再做,這是純粹的心理活動(dòng)和心理訓(xùn)練;然后試著學(xué)會寬容、大度、感恩,主動(dòng)讓別人感受到你的變化。其心理學(xué)上的意義為從認(rèn)知的變化到開始調(diào)整行為模式。

四、念誦

誦自己充分理解、認(rèn)可并喜歡的內(nèi)容,可以是經(jīng)典原文,可以是自己寫的計(jì)劃或一段名言警句、或者是喜歡的經(jīng)咒等,其心理學(xué)意義為強(qiáng)化認(rèn)知,通過不斷的重復(fù),習(xí)得思維模式和行為模式。

有節(jié)奏的出聲的念誦(朗讀)有利于讓內(nèi)心平靜,并與所念的內(nèi)容相應(yīng),這也是禪修的一種方式。

五、禪修

止禪、觀禪、慈心禪、動(dòng)中禪等,種類繁多,所有的禪修,都是對意識的訓(xùn)練,通過這些訓(xùn)練,會使人的意識、思維活動(dòng)“更加聽話”,增加覺知、判斷能力,改變心理學(xué)認(rèn)知理論中的負(fù)性的“自動(dòng)化思維”,從而治療由意識“不聽話”造成的心理疾病

注意一點(diǎn),開始禪修前,要適當(dāng)了解理論和見解,這樣會事辦功倍,禪修并非僅僅“打坐”靜心那么簡單。

六、抄經(jīng)

已被較多的應(yīng)用,既是強(qiáng)化認(rèn)知的方法,也可以說是一種行為療法。

七、轉(zhuǎn)繞、頂禮等

除了是一項(xiàng)運(yùn)動(dòng),可以健身以外,這些還具有較強(qiáng)的宗教意義,因人而異。

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將上述的自己喜歡的一部分內(nèi)容制定成每日計(jì)劃,像學(xué)生的功課一樣,每天不間斷的做,觀察自已意識,情緒和心態(tài)的變化,并調(diào)整計(jì)劃。

對于佛法,由于歷史傳承久遠(yuǎn),經(jīng)論浩如煙海,宗派錯(cuò)終復(fù)雜,因此也有很多誤解。

實(shí)際上,佛法有教法(理論)和證法(實(shí)踐)兩部分,她超越哲學(xué)和宗教的定義,既不是有神論或多神論,也不是消極思想,更不是迷信,佛法對世界、人生、哲學(xué)乃至科學(xué)有圓滿的闡釋和深入解說,會讓人得到甚深的智慧、慈悲,乃至讓自己和他人一起,脫離煩惱得到究竟的幸??鞓贰?/strong>

然而,要真正系統(tǒng)全面的了解佛法,絕不是讀幾本書、做幾個(gè)月研究就能辦到的,也正因如此,在日趨浮躁的今天,自以為是的專家學(xué)者經(jīng)常會信口開河,以至讓更多人誤解佛法。

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【3】改變認(rèn)知

為何要改變,難到原來的認(rèn)知錯(cuò)了嗎?

是的,對于大部分的抑郁者(由軀體疾病引發(fā)除外),認(rèn)知是有偏差的,如過分追求完美、絕對化思維等。

如果有下面認(rèn)知,包含但不限于這些,說明認(rèn)知結(jié)構(gòu)不完善

我必須如何....,否則人生沒有意義(絕以化、非黑即白)。

如果不能如何......,那么簡直就是個(gè)廢物(以偏概全)。

這么小的事都沒做好,這輩子不就完了嗎?。?zāi)難化)

社分怎么變成這樣了???

人怎么都這么自私?!

宗教信仰者腦子都有問題。

他對我好是應(yīng)該的啊!

付出不一定得到回報(bào)。

我對得起任何人!

我沒有理由幫助別人。

我沒有做錯(cuò)過什么事,但是為什么會這樣?

我能找到一個(gè)人,他/她任何地方都比我強(qiáng)。

要么先有雞,要么先有蛋!

.......上面都是典型的不合理認(rèn)知。

如何改變認(rèn)知呢?

首先,找到不合理認(rèn)知(自己很難發(fā)現(xiàn),要借助外力),再改變,這需要專業(yè)人士、專業(yè)方法、和專業(yè)訓(xùn)練。

其次,完善自己認(rèn)知結(jié)構(gòu),這個(gè)內(nèi)容很廣,如世界觀、人生觀、價(jià)值觀、幸福觀、發(fā)展觀... ...

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【4】調(diào)整行為模式

以達(dá)到完善的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和實(shí)現(xiàn)理想的人格為目標(biāo),逐步進(jìn)行行為模式的調(diào)整。

果抑郁較重,抑郁者本人很難行動(dòng)起來,此時(shí)一定要用外力,家屬一定要理解、支持、幫助。

具體要做,嘗試著接受現(xiàn)實(shí),完全結(jié)納現(xiàn)在的自己,放下過去的不快樂,活在當(dāng)下;

嘗試著放下,立刻開始做一件小事,在做事的過程當(dāng)中,忘記憂慮未來;

嘗試著不再封閉自己,與親人交流、多聯(lián)系幾個(gè)朋友;

每天做一件有意義的事;

每天做一點(diǎn)積極的轉(zhuǎn)變,那怕只有一點(diǎn)點(diǎn),甚至是多打一個(gè)電話、多看一頁書;

試著養(yǎng)綠色花草,定期修剪澆水;

試著養(yǎng)一只寵物,別讓它餓死了;

做上面“改變認(rèn)知”中的“一到六”的內(nèi)容;

學(xué)會感知生活中的愛與被愛;

學(xué)會更加寬容,原諒自已,原諒別人;

學(xué)會如何感恩,回饋父母,回饋社會;

嘗試?yán)嫔磉叺娜耍业酱嬖诟?、體驗(yàn)成就感;

喜歡藝術(shù)、體育嗎?練書法、聽音樂、學(xué)瑜伽、......都可以;

嘗試每天禪修三分鐘;

經(jīng)常曬曬太陽,研究并試著調(diào)整飲食;

學(xué)會對治“癥狀”,通過運(yùn)動(dòng)和飲食,來改善失眠;

學(xué)會與“癥狀”共存,順其自然,為所當(dāng)為;

(當(dāng)你慢慢忽略了這些“癥狀”,它們就將要離你而去了?。?/p>

試著做一個(gè)”行為計(jì)劃”,每天執(zhí)行。

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【5】完善自我

完善的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和圓滿的人格,是對抑郁最好的預(yù)防!

預(yù)防抑郁,防止復(fù)發(fā),可以用上一章內(nèi)容,“改變認(rèn)知”、“完善人格”等內(nèi)容來豐富自已。

佛法的方法由于直指病根,可能會更好的預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)

禪修, 尤其是正念療法的禪修,國外有機(jī)構(gòu)研究,對預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)有明顯的效果。

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健康而有意義的生活

積極、合理的追求個(gè)人的美好生活,適度掌控欲望和執(zhí)著。

生活的意義,不能只建立在自己的感觀快樂上,別人的快樂同樣會給自己帶來快樂。成功和幸福,不光是自己得到了多少,還要看自己給于別人的有多少。這樣的生活可能更有意義,自己的生活也會變得更快樂、健康、有質(zhì)量。

也可以換一種說法,要有追求,但又不過分執(zhí)著。

事實(shí)上,不會因?yàn)槟悴粓?zhí)著而得不到,也不會因?yàn)槟銏?zhí)著而得到更多。

在生活中多一些利他和寬容,如有空閑,積極的投身公益活動(dòng)。

抑郁,大多是因?yàn)樽砸训氖虑?,對“我”和“我所”的?zhí)著,如果平時(shí)生活中學(xué)會坦然、看淡、關(guān)注別人,那么,在得不到或失去時(shí),就不會過于執(zhí)著,從容面對一切,自然減少發(fā)病。

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系統(tǒng)解讀:抑郁癥主流的治療方法匯總的評論 (共 條)

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