2023年8月19 日/七月初四??????? 星期六???????????????晴 今天是中國醫(yī)師節(jié)，今天我值夜班。 我的一個(gè)患者下了病危，家屬放棄繼續(xù)治療，連夜打了96120聯(lián)系，明天一早就回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院了，可能是因?yàn)殄X，也可能是不想再折騰了。她本來是預(yù)約床位來解決膽管擴(kuò)張的病人。因?yàn)橹斑M(jìn)食哽噎導(dǎo)致了吸入性肺炎，產(chǎn)生了肺部感染，還未好轉(zhuǎn)，最近NT-PROBNP又在一路飆升到了三萬多。當(dāng)然，在穩(wěn)定生命體征面前，膽管擴(kuò)張可以暫且不提，故我們還沒“摸到膽管的邊”，他們就放棄了…… 其實(shí)一年多前，我實(shí)習(xí)的第一天就經(jīng)歷過這種事情（可見之前的日記）。當(dāng)時(shí)我在普外，一個(gè)腸瘺的病人瘺口總是長不好，且腹腔感染控制不佳，身體情況每況愈下，感覺“大廈將傾”了，連治療腸瘺的全國頂尖治療組都束手無策，她回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守治療了，我只能懵懵懂懂地跟著帶教轉(zhuǎn)運(yùn)病人。我實(shí)習(xí)的第一天，甚至都還沒了解透她的病情，且我不是她的管床醫(yī)生，又還沒徹底進(jìn)入“醫(yī)生”這個(gè)角色，我當(dāng)時(shí)的感觸并不是很深。但是現(xiàn)在，我是她的管床醫(yī)生，我好不容易摸清了她復(fù)雜的病程，明明還能努力一下的。下午的時(shí)候她還說感覺比上午好很多，我不知是她真的好一點(diǎn)了，還是一種回光返照，我也不敢想。另一個(gè)來加班的同學(xué)已經(jīng)紅了眼眶，而我作為她的管床醫(yī)生，還要面對她的家屬，雖然之前經(jīng)歷過類似的情形，有科室住院總老師與家屬談話，但還是只能強(qiáng)裝鎮(zhèn)定，快速地邊學(xué)邊辦理著她自動(dòng)出院的程序。當(dāng)晚應(yīng)有的物理降溫、鎮(zhèn)痛等對癥治療也不落下。 這是一個(gè)難忘的醫(yī)師節(jié)。