秋分時(shí)難過一下,也不是什么大事

明天就是秋季的第三個(gè)節(jié)氣——秋分,它的到來,平分了秋季,也平分了晝夜。秋分過后,陽光直射位置更向南移,北半球漸趨晝短夜長,氣溫降低。
隨著日照減少、黑夜增加,不少人的生活似乎也被打亂了:睡得越來越久,吃得越來越少,很容易就感到疲倦,甚至沒來由地掉眼淚……
這就是傳說中的“傷春悲秋”嗎?季節(jié)真的會(huì)對人帶來如此大的影響嗎?


古詩詞中,我們常能看到許多關(guān)于秋天的詩句,字詞之間總是帶著幾分無奈和悲傷。但這份體驗(yàn)其實(shí)并不是文人騷客獨(dú)有的,許多人都有在秋冬之際陷入悲傷,甚至感到抑郁的體驗(yàn)。
馬里蘭州的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)中,有超過90%的受訪者表示,隨著季節(jié)的變化,他們的情緒、精力或行為有所不同。
如果你也在季節(jié)更迭的時(shí)候感到情緒低落,先不必驚慌。因?yàn)榧竟?jié)環(huán)境的變化,會(huì)對人體內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)和激素水平產(chǎn)生影響,大多數(shù)時(shí)候這種波動(dòng)都屬于正常范圍,不會(huì)對生活產(chǎn)生干擾。
但如果每年秋天時(shí)你的情緒都很差,甚至深深陷入抑郁情緒,嚴(yán)重影響到正常生活,就需要提高警惕了,這可能是季節(jié)性情感障礙(Seasonal Affective Disorder,SAD)。
季節(jié)性情感障礙引發(fā)的一系列癥狀會(huì)持續(xù)影響患者長達(dá)數(shù)月:經(jīng)常感到疲倦,非常需要睡眠,對工作和社交活動(dòng)不感興趣,易怒、憤怒和頭腦混亂。
許多患者甚至希望自己能爬進(jìn)山洞,像熊一樣冬眠,睡過整個(gè)冬天。報(bào)告顯示,患有SAD的人冬天比夏天平均多睡2.5小時(shí),一般人群在冬天僅多睡 0.7小時(shí)。

根據(jù)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊第五版(DSM-5),季節(jié)性情感障礙屬于抑郁障礙(Depressive Disorders)的大類,是一種“伴季節(jié)性模式”的重度抑郁障礙(Major Depression)。
SAD的診斷需要十分嚴(yán)格的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)。這種伴隨季節(jié)的發(fā)作模式必須發(fā)生在至少2年的時(shí)間內(nèi),且沒有任何非季節(jié)性的發(fā)作。此外,研究數(shù)據(jù)也表明,有33%以上的SAD病例會(huì)轉(zhuǎn)化成非季節(jié)性的重度抑郁癥。
如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的抑郁癥狀,并影響到了日常生活,應(yīng)盡早就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。

目前對于季節(jié)性情感障礙的具體成因還沒有定論,研究主要集中在日照減少引發(fā)的生理因素方面的影響。
| 血清素濃度
血清素是大腦中參與調(diào)節(jié)情緒的“快樂化學(xué)物質(zhì)”。當(dāng)日照充足的時(shí)候,人體會(huì)分泌一定量的維生素D,保持體內(nèi)的血清素與多巴胺的濃度,保持情緒穩(wěn)定。
秋分之后,晝短夜長,陽光的減少直接影響了人體內(nèi)的血清素(5-羥色胺)的活躍程度。血清素分泌不足則可能會(huì)引起煩躁、沖動(dòng)、情緒低落,乃至抑郁等癥狀。
大量研究已經(jīng)證明季節(jié)性抑郁與血清素的關(guān)系,比如季節(jié)性抑郁的患者對刺激血清素受體的藥物表現(xiàn)出明顯的增大性反應(yīng);而服用減少血清素濃度的藥物,會(huì)降低治療季節(jié)性抑郁的光療效果。
| 褪黑素濃度
眾所周知,神經(jīng)物質(zhì)褪黑素是一種溫和、天然的安眠劑。在黑暗環(huán)境中,人體會(huì)自然產(chǎn)生許多褪黑素,讓身體為睡眠做好準(zhǔn)備,幫助我們安穩(wěn)入眠。此外,褪黑素也起到調(diào)節(jié)人體晝夜節(jié)律的功能,被稱為“生物鐘”。
隨著冬天的日子變得越來越短和越來越黑,人體內(nèi)褪黑激素的產(chǎn)生會(huì)增加,人們往往會(huì)感到更困、更昏昏欲睡。而SAD患者的松果體則會(huì)產(chǎn)生更多的褪黑素,導(dǎo)致過度的疲倦和睡意。
基于上述的研究,美國的研究人員也在探索一種受體阻滯劑來治療SAD,這類藥物可直接作用于松果體,關(guān)閉多余褪黑素產(chǎn)生的信號(hào),幫助患者恢復(fù)正常的褪黑素水平。
除了日照減少引發(fā)的生理因素,遺傳和地理因素也是研究人員關(guān)注的重點(diǎn)。和男性相比,女性更易受到季節(jié)性抑郁的影響,在患者中的占比約為百分之八十。


對于需要幫助的季節(jié)性情感障礙患者,光照治療是首選療法之一。
光照療法(Light therapy/Phototherapy)是指用日光(可見光)或特殊波長(不可見光)的光進(jìn)行治療的一大類療法的統(tǒng)稱。
在光療期間,患者需坐在稱為光療盒的設(shè)備旁邊,盒子會(huì)發(fā)出模仿室外自然光的明亮光線,可以促進(jìn)與情緒相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)進(jìn)行分泌,同時(shí)調(diào)節(jié)患者的生物節(jié)律。
早上起床后,在特制的燈箱下照射20分鐘以上,這種療法通常在幾天到幾周內(nèi)起效,可以有效預(yù)防、緩解抑郁癥。
雖然我們可以自行購買大功率的燈箱進(jìn)行照射,但這種治療方式,最好還是在精神科醫(yī)生或心理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行,才能保證安全與有效,避免帶來副作用。
除此之外,治療抑郁癥的傳統(tǒng)方式,例如抗抑郁藥、心理治療等,也對季節(jié)性抑郁癥有著明顯的作用,可以嘗試與光療法結(jié)合使用。

春去秋來,季節(jié)的更迭除了會(huì)引發(fā)身體的各種狀態(tài),但也是感知時(shí)間節(jié)律的契機(jī)。我們不妨從忙碌的現(xiàn)代生活中抽出片刻,去體會(huì)自然的呼吸,試著擁抱暖陽,也許會(huì)有不一樣的感受。