不少孩子都有過(guò)尿床的經(jīng)歷，很多家長(zhǎng)都會(huì)覺(jué)得這是自然現(xiàn)象，孩子長(zhǎng)大了自然就會(huì)好了。但有的孩子到了學(xué)齡前仍然會(huì)尿床，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)就得注意了，這可能是病，得治！不然就像小涵一樣，12歲了還每天尿床，這是嚴(yán)重的遺尿癥！
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姓名：小涵（化名）

年齡：12歲

癥狀：每天遺尿

測(cè)評(píng)及檢查項(xiàng)目：腰椎，腦電圖，尿常規(guī)

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每天都尿床，小涵不堪其擾

小涵爸爸說(shuō)，小孩從小就特別愛(ài)“尿床”，6歲時(shí)，一個(gè)星期都會(huì)尿2到3次床，起初還沒(méi)放在心上，以為等孩子長(zhǎng)大了就好了。結(jié)果孩子12歲時(shí)還在尿床，于是小涵爸爸決定帶孩子上醫(yī)院看看。

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其實(shí)，像小涵爸爸這樣以為小孩尿床屬于正?，F(xiàn)象的家長(zhǎng)，還不在少數(shù)。武翠凡主任介紹，小孩偶爾夜間尿床是一種正常現(xiàn)象，但如果頻繁尿床，家長(zhǎng)就得留個(gè)心眼了，這可能是遺尿癥，得治。

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01遺尿診斷

遺尿癥主要是分為兩類，一個(gè)是未知病因的原發(fā)性遺尿癥，以及存在明確病因的繼發(fā)性遺尿癥。無(wú)論原發(fā)性遺尿癥還是繼發(fā)性遺尿癥，孩子都可能存在這3個(gè)問(wèn)題。
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02精準(zhǔn)、全面檢查，排除器質(zhì)性病變

聽了小涵爸爸的癥狀描述，武翠凡主任確定小涵就是遺尿癥。為了搞清楚小涵遺尿的病因，武主任為小涵安排了相關(guān)項(xiàng)目的檢查，排除了器質(zhì)性病變的可能（比如：腦椎體病變；脊柱裂；腎、膀胱和輸尿管等這些問(wèn)題）。
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根據(jù)小涵現(xiàn)階段的具體情況，武主任制定了專項(xiàng)治療方案，主要包括物理治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、經(jīng)絡(luò)治療、康復(fù)訓(xùn)練等。由于小涵學(xué)業(yè)緊張，在周一至周五期間需要回學(xué)校，于是武主任給她開了相關(guān)控制的藥物帶著回去，并叮囑她吃藥的時(shí)間和劑量。

武主任說(shuō)：“其實(shí)，吃藥和綜合性治療同時(shí)進(jìn)行對(duì)于小涵來(lái)說(shuō)效果會(huì)更快一點(diǎn)，分開的話就是治療周期長(zhǎng)一點(diǎn)”

康復(fù)訓(xùn)練主要就是通過(guò)排尿終端訓(xùn)練、忍尿訓(xùn)練和定時(shí)訓(xùn)練等方法鼓勵(lì)孩子自主控制排尿行為。同時(shí)對(duì)小涵的膀胱進(jìn)行功能性訓(xùn)練，膀胱功能訓(xùn)練有利于加強(qiáng)排尿，控制和增大膀胱容量。

此外，武主任也囑咐小涵爸爸在孩子面前不要表現(xiàn)得太焦慮，告訴孩子配合治療、按時(shí)排尿，在爸爸媽媽的幫助下這個(gè)情況很快會(huì)好轉(zhuǎn)。不會(huì)影響與小朋友的正常交往，讓孩子從心理上解除負(fù)擔(dān)，提高康復(fù)效果。

03治療兩個(gè)療程，康復(fù)效果明顯

兩個(gè)療程后，小涵的遺尿癥狀得到很大的控制。家長(zhǎng)反映，孩子晚上不尿床了，半夜還會(huì)自己起來(lái)上廁所。后續(xù)再?gòu)?fù)診治療幾次，小涵就可以完全擺脫遺尿的困擾！

很多家長(zhǎng)認(rèn)為，兒童尿床不痛不癢，不危及生命，雖是“毛病”但不是疾病，長(zhǎng)大了自然就好了，因此不需要治療。專家提醒：兒童遺尿癥一經(jīng)確診需盡早進(jìn)行治療，家長(zhǎng)切勿取“觀望”的態(tài)度。

廣州天使兒童醫(yī)院
健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！