每個父母都希望寶寶健康成長，但由于每個寶寶的體質(zhì)不同，營養(yǎng)攝入情況不同，有些寶寶能夠正常發(fā)育，但也有部分寶寶會發(fā)育遲緩。比如，同齡的孩子有的就長的高一些，有的長得矮一些；有的說話早，有的說話晚。發(fā)育較慢的孩子通常都因為生長發(fā)育遲緩導(dǎo)致的。

生長發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的。表現(xiàn)在體格發(fā)育、運動發(fā)育及智力發(fā)育落后，但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了全面的遲緩，應(yīng)立即就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，以確認是否需要做進一步的檢查。

一、發(fā)育遲緩的表現(xiàn)有哪些？

01.體格發(fā)育落后

有些先天性發(fā)育遲緩兒童在面容體態(tài)上就有異常表現(xiàn)。比如先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現(xiàn)，就是人們常說的國際臉?；寄X積水的孩子頭圍特別大，小頭畸形兒頭顱又特別小。甲狀腺功能低下的兒童身材特別矮小，苯丙酮尿癥的孩子皮膚異常白，毛發(fā)顏色特別淺等。

02.運動發(fā)育落后

發(fā)育遲緩的兒童比正常兒童明顯運動發(fā)育遲緩。俯臥抬頭、坐、站、走等動作的起始年齡都比正常同齡兒童要晚。尤其走路更明顯，往往要到3-4歲或4-5歲才會自己走，而且走不穩(wěn)。

03.語言發(fā)育落后

正常嬰兒在7-8個月時就會模仿聲音，一歲左右會叫爸爸媽媽，一歲半會說十來個字，能聽懂簡單的指令，2歲左右會問簡單問題，3歲左右能基本表達自己的思想。凡是落后四五個月甚至落后l-2年才有這些表現(xiàn)，都應(yīng)看作是智力落后的信號。

04.智力發(fā)育落后

發(fā)育遲緩的嬰兒最早表現(xiàn)出來的癥狀往往吃奶困難，不會吸吮，特別容易吐奶，表示神經(jīng)系統(tǒng)有損傷，日后智力會受影響。

05.心理發(fā)展落后

如果只是身高、體重、頭圍的某一項指標(biāo)出現(xiàn)偏低，那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的發(fā)育遲緩，可進一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。

在孩子的成長發(fā)育過程中，做家長的一定不要大意，如果孩子有上面的幾種癥狀要及時地去醫(yī)院檢查，以防孩子因為發(fā)育遲緩而造成一些不能逆轉(zhuǎn)的后果。

二、發(fā)育遲緩做哪些檢查？

我們已知引起生長發(fā)育遲緩的原因較多，因此，要治療必須先要查明病因，即先要做出診斷，然后再考慮如何治療。一般要做血、尿常規(guī)、血肝腎功能、血鈣、磷和堿性磷酸酶等，必要時做胸部X線平片。

家長一定要定期檢測孩子身高、體重等的發(fā)育情況，一旦孩子出現(xiàn)異常情況，一定要及時前往醫(yī)院進行治療。以免影響孩子的正常生長。

三、發(fā)育遲緩如何預(yù)防？

01.營養(yǎng)飲食

生長發(fā)育遲緩的最常見原因不僅是蛋白質(zhì)和能量攝入不足，還包括其他宏量元素攝入不足。因此在日常生活中，應(yīng)給孩子補充足夠的的蛋白質(zhì)和微量元素。蛋白質(zhì)是構(gòu)成身體細胞漿和體液的主要成分，它的生理作用是新生和修補身體組織，同時也是能量的重要來源。蛋白質(zhì)與許多消化酶有關(guān)，與身體的內(nèi)分泌有關(guān)，所以，蛋白質(zhì)不足，新組織的增長受限，生長介素（SMC）水平降低，活性降低，不能有效的刺激軟骨生長，勢必造成矮小。

02.擁有足夠的睡眠

睡眠與促進身材增高的生長激素有著十分密切的關(guān)系。嬰兒一天24小時血液中的生長激素含量都很高，睡眠時與醒著時無明顯的差異。幼兒的生長激素只在夜間睡眠時分泌，白夫清醒時基本不分泌，其基礎(chǔ)含量為91微克/日。8-15歲青春期少年，雖然醒著時也分泌生長激素，但量很少，主要在睡眠時分泌，在深睡時生長激素分泌量急劇增加，高達690微克/日，為幼兒期的7.5倍。因此，為了長身體，應(yīng)該加倍重視孩子的睡眠。

03.足夠的運動

運動能促進血液循環(huán)，改善骨骼的營養(yǎng)，使骨骼生長加速，骨質(zhì)致密，促進身長的增長。3-4個月前的孩子，每天應(yīng)俯臥數(shù)次，以促進全身活動，且隨著月齡的增長，要及時培養(yǎng)翻身、爬、站、走等基本能力。孩子不應(yīng)過久地抱著或坐著，孩子抱著不便于活動全身，久坐會影響下肢發(fā)育。同時，孩子學(xué)會坐后，常常不愿意翻身和爬。經(jīng)常鍛煉身體也是增強體質(zhì)的一個重要方式。

四、預(yù)防語言發(fā)育遲緩

1、孩子學(xué)習(xí)語言的基本方法就是模仿。因此，成人要多和小兒說話，訓(xùn)練小兒模仿成人的語言發(fā)音，要鼓勵小兒敢說話，學(xué)會用語言表達自己的要求。

2、多給予刺激促使孩子講話：比如，開始要孩子喊“媽媽”，如孩子不喊媽媽，媽媽應(yīng)微笑點點頭，如再不喊媽媽仍用微笑點頭以示意，最后，孩子突然喊“媽媽”了，就應(yīng)熱情地擁抱或親吻孩子。這樣，就會使孩子體驗到喊“媽媽”得到的疼愛，調(diào)動起說話的興趣和積極性。

3、讓孩子多接觸社會和大自然：多接觸社會和大自然會使孩子的生活豐富起來，眼界開闊了，見識廣了，自然就有說話的要求了。如果再配合語言訓(xùn)練，孩子的語言能力就會相應(yīng)地得到很好發(fā)展。

廣州天使兒童醫(yī)院

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