別人家的孩子都能說會道，

和其他小朋友一起玩游戲，

也能開開心心的，跟上節(jié)奏，

而我的孩子連話都說不清楚，

只能經(jīng)常自顧自地玩耍？

怎么辦？

會不會以后說話也會受影響？

語言是我們?nèi)粘Ｉ钪胁豢扇鄙倥c外界溝通聯(lián)系的工具之一，它具有社會交流、學(xué)習(xí)技能、傳遞信息、調(diào)節(jié)情緒等功能。

對于孩子來說，語言發(fā)育尤為重要。從出生第一聲啼哭開始，到牙牙學(xué)語，大部分寶寶都需要1年左右的時間，2歲左右具備了使用組合詞的能力。當(dāng)孩子語言發(fā)育出現(xiàn)異常情況時，家長們就應(yīng)該及時關(guān)注和干預(yù)。

那么應(yīng)該用什么方式來幫助語言發(fā)育遲緩的孩子呢？

首先需要以一致的方式來設(shè)計訓(xùn)練活動，以確保涉及到幫助孩子學(xué)習(xí)交流的各個方面。尤其是那些可能不像“他不說話”一樣容易識別的能力方面?？梢灾攸c關(guān)注的四個主要領(lǐng)域，以及如何從這些領(lǐng)域著手提升語遲兒童的能力？

溝通意識和互動技能

認(rèn)知概念建立與語匯理解

有意義的表達(dá)

模仿能力

01、溝通意識和互動技能

溝通意識和互動技能是溝通的基礎(chǔ)。人的每次溝通都至少涉及2個人，事實上，這種一對一的互動正是語言最初進(jìn)化的原因。在最初的幾周和幾個月里，嬰兒就會表現(xiàn)出喜歡與他人相處并尋找他人以進(jìn)行互動的證據(jù)。

當(dāng)你著急于孩子一歲了還不會叫爸爸媽媽，孩子的“不說話”引起你的注意，這時我們需要在日常生活中觀察，他會對叫名字明確的回應(yīng)嗎？當(dāng)你和他說話時，他會經(jīng)?？粗銌幔克麜ふ移渌藖韼椭?，并嘗試用面部表情和自己的身體動作進(jìn)行交流嗎？這些都是孩子在說話前會具備的互動技能。

當(dāng)孩子在交流方面確實缺少這部分基礎(chǔ)能力，那么你應(yīng)該從這項基礎(chǔ)開始你的活動計劃，幫助孩子學(xué)會與他人互動，沒有這些，溝通技巧就沒法發(fā)展。

02、認(rèn)知概念建立與語匯理解

語言發(fā)展的下一個重要領(lǐng)域是語匯理解，即孩子如何理解他聽到的話。孩子必須先學(xué)會理解詞語，然后才能使用這些詞語進(jìn)行交談和交流。

判斷孩子語匯理解技能的最佳和最實用的方法是觀察他在日常生活中遵循指令的程度，例如“去拿你的鞋子”、“給我拿杯子”或“我們?nèi)ハ丛琛?。具有正常發(fā)展語言技能的孩子在15到18個月大時就可以完成這類型的常規(guī)指令。

如果孩子對語言的理解不夠好，無法始終如一地遵循指令，那么你已經(jīng)找到了第一個訓(xùn)練目標(biāo)！教孩子先理解更多的詞匯，并聽懂簡單的指令。孩子必須先理解詞語，然后才能使用詞語進(jìn)行交流。 當(dāng)孩子不理解這些詞時，花時間試圖教他說新詞這是非常低效率的。

03、有意義的表達(dá)

語言發(fā)展的第三個領(lǐng)域是表達(dá)性語言。孩子使用詞語，用動作或聲音來與他人交流自己的需求和想法，都屬于有意義的表達(dá)性語言。要把表達(dá)性語言視為“說話”的一部分。

在孩子們說話之前，他們需要能夠發(fā)聲或有目的地使用他們的聲音。有時患有語言障礙的幼兒無法控制他們的發(fā)聲，所有發(fā)聲都是反射性的，比如哭泣，甚至打噴嚏或咳嗽的聲音。

孩子發(fā)聲必須是有意志性的，他們要知道可以用自己的聲音模仿你發(fā)出的聲音。 當(dāng)嬰兒第一次開始說話和發(fā)聲時，聲音是非常隨機的，語言發(fā)育遲緩的孩子也會這樣，這一階段會出現(xiàn)的問題是他們還沒有學(xué)會將意義與這些聲音聯(lián)結(jié)起來。他們不理解就直接模仿，就會出現(xiàn)你提問，然后他重復(fù)你的問題。

04、模仿能力

語言模仿是學(xué)習(xí)如何說話的一個重要部分，它經(jīng)常缺失。但語言模仿能力發(fā)展還需要基礎(chǔ)能力構(gòu)建好，我們應(yīng)該首先教孩子動作模仿，再發(fā)展到動作+聲音模仿，最后能達(dá)到聲音模仿（語言模仿）。

對于正常發(fā)育的幼兒來說，這一過程在一歲的后半段會持續(xù)幾個月。發(fā)育遲緩的幼兒可能需要更長的時間。 如果孩子不會使用很多詞，但參與互動并能遵循指令，那么請檢查他的聲音模仿能力。

廣州天使兒童醫(yī)院

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