小可愛們好啊，今天是?小E?來營業(yè)啦！?

相信大家佛認同一個點：皮膚有一個超級大難題，就是痘痘。?

這么說吧，大半年時間中，舊的痘痘還沒消、新的就已經(jīng)長了好幾茬兒的情況在我臉上每天都會發(fā)生...?

可能平時除了幾顆姨媽痘，平時都沒什么困擾的小可愛不太能理解我們對「一張干干凈凈的臉」有多么渴望，也幾乎沒想過這樣的問題，然而它又正是好多痘痘肌同學(xué)發(fā)自內(nèi)心的困惑——?

「不是說『青春痘』嘛！明明已經(jīng)過了青春期了，為啥還在長?。?/strong>」

所以今天，小E?今天想來說說反復(fù)長痘是怎么回事、該怎么辦的問題。

?。?/span>一個小前提
今天除了反復(fù)長痘的原因，還會給大家介紹一些咱們日常通過護膚能改善的方法。
還是像之前說的，護膚品能做的，更多還是在痘痘處于可控范圍內(nèi)的時候起到一些像減輕紅腫、或者加速癟掉的作用。
而當(dāng)你意識到盡管做好了基本的護膚，但痘痘嚴重到超出了這所能解決的范疇，你開始困擾了，我覺著是時候找專業(yè)的人看看了，以便找準(zhǔn)原因，得到針對性解決。
建議同學(xué)們別怕麻煩，也不要亂耽誤時間，ZZ 我自己也是看了醫(yī)生開藥用藥才見好轉(zhuǎn)的。

ok，咱們進入今天的正題吧。

痘痘產(chǎn)生的 4 個因素

痘痘 (也就是痤瘡) 的相關(guān)原因非常多，有遺傳性的，也有外界刺激導(dǎo)致的，具體的機制其實到現(xiàn)在也沒能完全闡明。
不過痘痘的產(chǎn)生主要跟?4 方面的因素有關(guān) ：

激素誘導(dǎo)的皮脂腺過度分泌脂質(zhì)；

毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常；

痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖；

引起炎癥和免疫反應(yīng)。

下面說到的各種情況可能有不同的誘因、不同的引發(fā)途徑、不同的表現(xiàn)等等的，但大體上還是落回到
那接下來咱們就結(jié)合一些常見情況，來說說原因以及怎么辦～

青春痘：反復(fù)出現(xiàn)也正常

大部分小可愛都經(jīng)歷過青春痘，它在青少年中的發(fā)病率差不多是男性 90%、女性 80% 的樣子。
青春痘最主要還是跟青春期性激素分泌變化有關(guān)——雄性激素水平升高；或者雌激素水平降低使雄激素的相對比例增高。
而雄性激素本身有刺激皮脂腺促進皮脂分泌的能力，這就都會讓皮脂腺分布較多的 T 區(qū)、口周皮脂分泌旺上加旺。
這也就是前面說的痘痘產(chǎn)生的第 1 個因素，那么自然很容易翻來覆去地長痘了。
油痘肌油痘肌，相信很多同學(xué)也有所領(lǐng)悟...

如何解決
一般等青春期結(jié)束了，性激素分泌水平也就趨于穩(wěn)定了，這種此消彼長的青春痘基本也會隨之自發(fā)緩解。所以正常情況下，也不需要特別在意理會。
但要是你的青春痘看著比大家普遍的情況都更嚴重，就別覺得青春嘛本該如此、直接置之不理啦，建議就醫(yī)?。
輕度主要是局部涂抹藥物；中重度一般就需要口服藥物了，可能還會配合一些物理療法 。
同時還有很重要的一點是！
要調(diào)節(jié)好心態(tài)。
因為不管是青春期自帶的多愁善感的情緒、還是由于青春痘導(dǎo)致的心理壓力，也都會在一定程度上影響到痘痘的發(fā)展 。

成年女性痤瘡：盡量避免一些可能因素

有一些小可憐，就比如我自己，馬上都三十了，還是老、長、痘！
可能有的是從青春期一直持續(xù)到 25 歲之后還在長痘，這種是持續(xù)性痤瘡；而有的是到了 25 歲之后才第一次長痘，這種屬于晚發(fā)性痤瘡。
而在這之中，女性出現(xiàn)的比例更高，還可能一直持續(xù)到四五十歲，所以現(xiàn)在普遍把它單拎出來研究，稱作是成年女性痤瘡?。
成年女性痤瘡很大的一個特點，就是經(jīng)常反、反、復(fù)、復(fù)。而且 ：

在集中在下面部，整體呈 U 形分布。身體頸前部、前胸后背可能也會有；?

以丘疹、膿皰為主，結(jié)節(jié)/囊腫比較少，屬于輕到中度。

要說痘痘怎么產(chǎn)生的還是前面那 4 點，但是，還有很多其它因素會引發(fā)和加重疾病的慢性演變。
基本上你能想到的，比如月經(jīng)、精神壓力、飲食、肥胖、吸煙、休息不足、內(nèi)分泌等等，都有。

這里還有一種特殊情況是，如果你的痘痘還伴隨著很明顯的月經(jīng)推遲 (甚至閉經(jīng))，又或者有脫發(fā)、多毛等異常的情況…
那么，敲黑板。
必須要去看醫(yī)生了，需要排查一下是不是由于多囊卵巢綜合征，或者高雄激素血癥導(dǎo)致的。

如何解決
針對一顆顆冒出來的痘痘，我們首先還是可以嘗試用護膚品去改善的：

使用水楊酸，點涂/濕敷，嘗試去除毛囊堵塞和抑制痤瘡桿菌的發(fā)展；

在痘痘爆發(fā)區(qū)域，減少油脂豐富護膚品的使用，不加劇油脂堵塞。

同樣重要的是，平時也需要多在剛才所說的容易引發(fā)的因素和長痘之間找找聯(lián)系，盡可能去避免，比如——
吸煙：戒掉。
肥胖：減重。
精神壓力：積極調(diào)解...
而在飲食方面，有的小可愛可能想問：高 GI/GL 食物、牛奶等乳制品、富含脂肪的食物、巧克力這些，到底要不要忌口？
從去年發(fā)表的一篇總結(jié)了過去十年里 50+ 項相關(guān)研究的綜述來看，這些多多少少都會影響到痘痘?。
但！是！
這不一定就是導(dǎo)致你反復(fù)長痘的最主要的因素。更不應(yīng)該盲目地不管不顧全都戒掉，導(dǎo)致缺乏營養(yǎng)。
如果，我是說如果，你已經(jīng)完全排除掉其它的因素，開始懷疑是飲食問題了，那可以試著控制一下這方面，看看對于你來說是不是一個主要原因。
比如之前每天都要吃一塊蛋糕，喝一杯全糖奶茶，現(xiàn)在可以把這種甜品攝入頻率換成一周 1-2 次，逐漸遞減。也可以試著把鮮奶換成酸奶等。
P.S.?當(dāng)然嚴重的話也是要看醫(yī)生的，可能會涉及到口服避孕藥，外用過氧化苯甲酰、阿達帕林、他扎羅汀等藥物 。

這 4 種情況：做好日常護理即可

如果你過了青春期，也不屬于成年女性痤瘡，更多是日常偶有反復(fù)的痘痘的話，可以從?來給自己排查排查原因，找到相應(yīng)解決的辦法。

經(jīng)常摩擦：機械性痤瘡

臨床上專門有個詞叫做「機械性痤瘡」，指的就是摩擦等外力導(dǎo)致擦到的地方出現(xiàn)輕微角化而使毛囊口堵住的情況。跟痘痘產(chǎn)生的第 2 點因素相關(guān)。
很常見的 臉頰與枕巾的摩擦、老是用抱枕抵在下巴下面…包括內(nèi)衣肩帶比較緊的時候，穿個幾天就很容易在肩帶部位的皮膚出現(xiàn)的痘痘。
解決方法也比較簡單——
最重要的是自己要有一雙「慧眼」，看看自己反復(fù)長痘的地方，是不是總被壓/摩擦著。
如果是的話，去除掉摩擦原因，這類痘痘也就能好轉(zhuǎn)了。

還有一種更復(fù)雜點的特殊情況——「口罩臉」的爆痘。
它除了口罩邊緣的摩擦這個因素之外，同時口罩的密不透氣還會讓油脂汗液再混合著一些細菌毛屑，全都「扒」在了臉上，微生物導(dǎo)致炎癥的幾率直線上升，也就更容易長痘。
那像「口罩臉」的話，實話講暫時也沒有特別好的辦法。
能做的也就是及時更換口罩，并且減少同一張口罩反復(fù)用的情況了。

護膚品不合適：化妝品痤瘡

說到護膚品不適合導(dǎo)致的「化妝品痤瘡」，很多同學(xué)又會聯(lián)想到「添加了有致痘風(fēng)險成分的護膚品就會導(dǎo)致長痘嗎？」這個事兒上。
答案是：不一定啊。

這是因為：

一方面「致痘風(fēng)險」這個實驗本啦就是做在兔子耳朵上的，跟我們?nèi)四樳€是有差距的；

另一方面是相同的成分在不同的評價體系中風(fēng)險也有很大差別，可能 A 體系里風(fēng)險很大而 B 體系里就沒什么風(fēng)險了。

所以這里想說的更多是指像大油皮用了油脂含量過高、封閉性過強的護膚品這種情況，你可能用一次長一次，總用總長。
那么首先就是選擇護膚品可以用比較清爽的款；確實發(fā)現(xiàn)是這個原因?qū)е麻L痘了，那停掉就好了昂。


清潔不到位：皮脂角質(zhì)堆積

說到清潔不到位這個事兒，有的同學(xué)可能覺得「我早晚都洗臉啊，怎么可能？」。
但像我之前發(fā)現(xiàn)在耳朵后面時不時地有粉刺，發(fā)際線一周也常有丘疹，才意識到是洗臉的時候只注意把臉上大面兒都認認真真洗干凈了，而邊邊角角都被無意識地忽略掉了。
有同學(xué)說，誒這也不是皮脂過度分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡桿菌繁殖、引發(fā)炎癥里面的任何一個啊？
實際上，它屬于是皮脂角質(zhì)堆積從而導(dǎo)致毛囊皮脂腺導(dǎo)管的堵塞加劇，只要這里一直得不到及時的清理，就越堵越多。
那痘痘反復(fù)當(dāng)然也是情理之中。就...還能怪誰呢？
這個解決起來也很簡單：

首先，洗臉的時候要仔細，把發(fā)際線、耳朵周圍這種邊邊角角也要清潔到；

其次，如果平時用酸類護膚品的話，也可以在這些地方專門擦一點兒，定期去一去角質(zhì)。

摸臉摳痘：炎癥反復(fù)
最后一個主要是痘痘的炎癥因素。
如果你發(fā)現(xiàn)自己臉上的痘痘經(jīng)常在同一個皮膚區(qū)域鼓了又消，消了又鼓，那一片皮膚還一直紅紅的。
這主要是因為那個位置的炎癥還沒有完全消掉，一些和皮脂腺導(dǎo)管角化、粉刺形成相關(guān)的炎癥因子?，還沒被完全消滅掉，一遇到刺激就很容易再次紅腫起來。
而這種外界刺激，包括但不限于手欠摸臉、摳痘痘等等。

千叮嚀萬囑咐的管住手，就不多說了，是時候充分發(fā)揮一下主觀能動性！
比較特殊的是，平時如果愛長紅腫的大顆痘痘，也要注意痘痘癟下去了后的護理。
建議大家可以點涂一些有鎮(zhèn)靜舒緩作用的護膚品，或選擇含有甘草酸二鉀、紅沒藥醇這類成分的護膚品，并堅持使用，一定程度上預(yù)防它的復(fù)發(fā)。
而咱們常用的酸、用于剝脫角質(zhì)的護膚品，相對來說作用效果就不會太明顯了。

長痘還不是最煩的，長痘留下來的痘印才讓人欲哭無淚，紅的黑的此起彼伏，嚴重的還會直接出痘坑…

臉上的萬年痘印和痘坑到底咋才能搞掉？

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