一、基本情況

貝貝，一個4歲半的小姑娘，喜歡玩玩具，也會有自己的方式方法玩玩具，動手操作能力很好，認(rèn)知能力現(xiàn)在處于形容詞階段，情緒問題較大，容易發(fā)脾氣，語言處于仿說單音的階段，主動溝通意識很弱，社交溝通以大喊大叫大哭大鬧進行溝通，達(dá)到自己的目的。

二、行為分析

小朋友有兩個比較明顯且已經(jīng)影響到日常生活和學(xué)習(xí)的行為問題，一個是經(jīng)常大喊大叫大哭大鬧，不會用動作和語言正確的表達(dá)自己的需求。另一個是孩子的逃避行為，已經(jīng)嚴(yán)重影響到日常教學(xué)。

三、期望目標(biāo)行為

提高上課的吸收效率，用恰當(dāng)?shù)闹w動作+語言與我們溝通。

四、干預(yù)過程

1. 觀察孩子與人互動的方式

剛接觸到鄭州自閉癥孩子的時候，孩子手里的玩具，根本拿不出來，碰一下就哭，有時候剛伸手，孩子就已經(jīng)開始喊了，不讓我們碰玩具，孩子想告訴我們的就是“不要碰”。出現(xiàn)這種情況會有兩種原因?qū)е?，一是在收回玩具后沒有讓孩子再得到過玩具，就是所謂的“欺騙”，收了就不給孩子再玩了。二是孩子通過喊的這種方法屢次成功。在大人嘗試過管教后，孩子的行為愈演愈烈，就會出現(xiàn)孩子當(dāng)前的各種行為表現(xiàn)，輕則大喊大叫，重則跪地大鬧。

不玩玩具的時候，孩子和我們沒有互動，而且超過2分鐘，我們沒有主動關(guān)注孩子，她就開始準(zhǔn)備爆發(fā)情緒了。針對這個問題，我會提前給予孩子關(guān)注，比如，她在對玩具失去了興趣之后，我會跟她玩肢體互動游戲，在互動過程中給予多多的關(guān)注，并且強化她好的行為，做到前事控制，最大可能的避免孩子情緒的爆發(fā)。

2. 尋找孩子的強化物

鄭州自閉癥孩子對于家里帶的零食或者玩具都不是很感興趣，于是我讓孩子自己下座位以放松的心情選玩具或者實物，觀察并記錄孩子拿的是什么，對于同一個玩具玩的次數(shù)和具體玩法。在過程中，發(fā)現(xiàn)孩子稍微感興趣的都是需要動手的玩具，于是我給她準(zhǔn)備了更豐富的玩具，如，樂高積木、拼圖、橡皮泥等等，果然孩子對拼圖很感興趣。于是，我把拼圖作為強化物。

3. 建立規(guī)則意識

孩子每次玩玩具，都會選完之后就地去玩，沒有在桌面進行的意識。于是，我在讓孩子選擇完之后，引導(dǎo)她坐在小椅子上，在桌面玩。

4. 引導(dǎo)孩子提要求

將強化物放在老師的手上，觀察孩子要玩具的動作“食指——指”，和孩子一起做此動作要玩具，表明提要求，反復(fù)地進行練習(xí)該動作，并用孩子會發(fā)的單音表達(dá)該物品的名稱，要循序漸進的進行動作模仿，觀察孩子提要求的動作已經(jīng)明顯出現(xiàn)了再進行仿說。

5. 保證強化物的收回

首先我會做好提前的預(yù)知，告訴鄭州自閉癥孩子要收玩具，不會強行收回。另外，觀察孩子拼圖所拼的進展，拼完全部之后再收回，因為孩子會有些刻板，沒有拼完全部（3塊）收回就會有情緒。然后，提高強化頻率。

6、使用代幣

當(dāng)孩子能夠建立基本的配合之后，我使用了代幣，更進一步地延長孩子的等待時間。剛開始會使用2個，現(xiàn)在可以集齊5個代幣換取強化物。

五、干預(yù)效果

經(jīng)過兩個月的練習(xí)，貝貝現(xiàn)在上課情緒穩(wěn)定，可以聽從老師的指令，以及簡單的遠(yuǎn)距離指令，能夠情緒平穩(wěn)地短暫等待，孩子想玩玩具的時候會拿代幣開始貼，我就開始和孩子進行練習(xí)，然后集滿代幣，指向蛋糕并表達(dá)，用動作+語言提要求，然后我會及時強化，讓孩子自己去拿，孩子拿著蛋糕玩具就會回到座位上玩。用恰當(dāng)?shù)姆绞綔贤ㄊ切枰覉@共同的配合，共同來建立恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞健?/p>